Mastitis in ženske zdravstvene značilnosti in lastnosti mastitisa

mastitis

Najpogosteje je to okužba Staph.

lahko razvije mastitis matere v času njihovega bivanja v domu za ostarele, vendar bolj pogosto pride kasneje začeti - ponavadi 2-3 tedne po odpustu.

Vir Staphylococcus lahko še puerpera ali medicinsko osebje, ki posreduje okužbe na novorojenčka. To, v zameno, okužijo mati bradavice. Verjetnost mastitisa pri nulipare in žensk v starosti od 20 do 29 let je višja od preostalega - 70% in 60% oz.

Vnetni proces se začne z vnetjem lactiferous kanalskih prehodov in zamašitev lumen. Dodatno vnetnih Postopek se nadaljuje na sosednje oddelki žleze. Potem združiti majhne razjede v veliki abscesa. Po limfnega sistema, ki se nahaja v interlobular prostora, vnetje razširi na okoliških tkiv.

Glede na ugotovitve vzroka bolezni žensk so lahko:

- povečanje števila žensk z bolezni srca in ožilja, dihal in endokrinega sistema po hormonsko ali kirurško korekcijo splavov;
- bistveno povečanje carskega mer oddelek;
- pomanjkanje materinski držav skupen pristop in skladen sistem tehnike usposabljanja dojenja in preprečevanje mastitisa, in v bolnišnicah - vedenje po porodu;
- Nižja imuniteto, in protimikrobne odpornosti po nosečnosti pri ženskah, ki živijo v mestih z motnjami v okolju.

Preventivni ukrepi v zgodovini medicine, da bi zmanjšali bolezni so zelo preprost in logičen:

1) zgodnje pritrditev dojenček dojke (v izogib zastoj mleka);

2) črpanja po hranjenju (pred nekaj svetujemo, da se izrazi, drugi pa - ne da izraziti), če obstaja veliko mleka porodilje;

3) dojke hipotermija (priloga toplejši ledu);

4) ženski zgodaj izcedek iz bolnišnice (otrok za 34 dni zaščitene dobili bolnišničnih okužb);

5) odpiranje komore co-gostitelja mater in otroka (to je dokončno izključitev žensk med seboj);

6) uporaba sodobnih razkužila, dosledno izvajanje higienskih norm;

7) strog nadzor bakterij prevoznikov (vsi zaposleni enkrat četrtino opraviti posebne mikrobiološke teste).

Rezultati tega dela so presegli vsa pričakovanja. Mastitis je bila bistveno nižja - 0,3-0,5% primerov število žensk v porodu. Skoraj izginila hudo mastitisa, gangrenous in nekrotične oblike in phlegmonous obliko bolezni. Spreminjanje razmerje primarnih in gnojnimi oblikah (slednji je bistveno manj).

To ni pomembno, ob prvih znakih bolezni ne izkoristijo nasvetov, ki bi lahko poslabšale položaj - usta nogama mleko, dal zelje listi z medom, izvesti grobo Massing in rastsezhivanie mleka pod tekočo vročo prho, uporabljajo različne sesalnih pločevink.

Ne poslušaj takega mnenja!

Vse te dejavnosti so ponavadi močno spodbuja otekanje tkiva dojk, večji blokade proizvodnje mleka. In bolj pogosto nadaljnji dogodki odvijajo zelo hitro in dramatično.

Tako, okužba ust dojke (vsi zdravniki vedo, da tvoja usta - to je najbolj umazanim mesto osebe) vodi do močnega in agresivnega okužbo celotnega organizma. Pri teh ženskah razvije mastitis neverjetno hitro - v samo nekaj urah od prve stopnje postane gangrenous-necrotic oblika z izidom sindroma bakterijske in toksičnega šoka. V takih primerih je edini dogodek, ki lahko reši življenje bolnikov, operacija postane.

mastitis - je morda najbolj grozno porodu bolezen obdobje. Zunanje in notranje spremembe v mlečne žleze v stopnjah rodnosti žensk začeli takoj pojavi po nosečnosti. Vse te transformacije se zmanjša na eno - do oblikovanja dolgoročne sposobnosti za proizvodnjo mleka in da se zagotovi otroka dojiti.

Prestrukturiranje in pripravo mlečne žleze za laktacijo začne kot posledica kompleksnega medsebojnega delovanja hormonov jajčnikov, posteljice, hipofiznih, ščitnice, nadledvične žleze. Pod vplivom estrogenov je povečanje mase mlečnih žlez - odlaganje velikih količin maščobnega tkiva, vaskularne razvoj, diferenciacijo in rast mlečnih vodov. Hipofize poveča število in velikost celic sintetiziranja prolaktin, hormon, odgovoren za proizvodnjo mleka v celicah laktoforah.

Ker je nosečnost poveča aktivnost Glukokortikoidi (hormonov skorje nadledvične žleze), ki spodbujajo rast in razvoj tkiva dojk in nastop izločanje mleka. Vloga progesterona pri pripravi mlečnih žlez za laktacijo.

Zaradi njegove izpostavljene prsi pretvori v mlečno skrivnost. Progesteron prispeva ne le proizvodnje mleka, ampak tudi v povezavi z dojenjem uravnava estrogen (hormon, ki imata možnost, da ne samo spodbujanje dojenja, ampak tudi zavirajo izločanje preveč mleka).

Vendar pa je glavna naloga v tem obdobju igra prolaktina, ki spodbuja izločanje mlečnih žlez v laktotroforah zgoraj omenjenih. Nadzor nad prolaktina opravlja hipotalamus-hipofiza sistem povratnih informacij.

Razvoj mastitisa pri nosečnicah

raven prolaktina nosečnica se začne naraščati v prvem trimesečju nosečnosti in še naprej postopoma povečevati do konca nosečnosti, dosegla raven 10-krat večja kot pri ne-nosečnicah.

plodu hipofiza sposoben sintetizirati, shranjevanje in izločajo prolaktin začenši z gestacijsko starostjo 12 tednov, se hitro povečuje svojo proizvodnjo v zadnjih tednih intrauterino življenje. Čeprav je vloga prolaktina plod še ni znan.

Prvi znaki sledila nosečnosti rastejo nelagodje v prsih, nabrekanje in njihovo kasnejše povečanje volumna. Usnjeni mlečne žleze, še posebej območje bradavico-areola kompleks (CAA), To postane zelo občutljiva, včasih se dotika dojke in modrc nosiš bolečino povzročajo.

Do konca prvih 3-4 mesecih nosečnosti, ti pojavi so malooschutimymi ali izginejo. V tem obdobju povečala žilni sistem, žleze investicije na koži pojavijo tudi površinske žile. CAA sam postane bolj pigmentirani, temno v nekaterih primerih do temno rjave barve, ki je njegova površina povečala.

Bradavičke hipertrofija, postaja sočno, relief, pokrito s posebnim mazivom, lahko vidite, kako se postopoma oblikujejo in odprte mlečnih vodov izločanja žlez na njih. 5-6 mesec nosečnosti od tipa duktalni tekoči kolostruma lahko izoliramo, včasih mešana s krvjo. To je posledica hitrega razvoja intraductal krvnih žil, njihovo spontano škode, ki ustreza eni izvedbi standarda.

Pravilna nega za prsi med nosečnostjo

Pravilna nega za prsi med nosečnostjo je ključna za zdrav dojenja. Priporočila o teh vprašanjih so dokaj preprosta in ne zahteva pretirane truda in znanja.

Ob upoštevanju vseh posebnosti fiziologijo nosečnosti in razvoj mlečnih žlez, prvi in ​​zadnji čas (1-3-ti in 6-9-ti mesec nosečnosti) opravljati nobenih dejavnosti za pripravo mlečnih žlez za laktacijo in dojenje, ki jih ne bi smeli, ker lahko vse pomembne učinke na mlečne žleze v teh obdobjih nosečnosti sproži spontani splav ali povzroči prezgodnje rojstvo.

V tem obdobju je samo strogo upoštevati pravila osebne higiene nosečnic - dnevni higienski tuš prsi, nežno jih obrišite z brisačo in nastanek suhe bradavico-areola kompleksno obravnavo mehčanja kože in vlaži hranilne kreme.

V povprečju trimesečju (4-6-ti mesec nosečnosti) je zaželeno, da se izvede izpiranju, in nato grobo brisačo masažo prsi in NAO za 2-3 minut dvakrat na dan. Gibanje naj bi božal znak v smeri bradavico-areola kompleksa na spodnjem delu prsi. Sledi nadaljevanjem do krožišča. V končni fazi prsi z obema rokama z zmerno silo je potrebnih 3-4 krat pritisnili ob steno prsnega koša.

Vse te vaje pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo v mlečne žleze, izboljša limfno drenažo in tkivno tekočino, ki na splošno ustvarja ugodne pogoje za proizvodnjo mleka in proces dojenjem, kot tudi postaviti temelje za ohranjanje lepe prsi po zaključku laktacije.

Ko sploščena in navzdol bradavičke, za izboljšanje erektilne razdražljivost živčno-mišičnega sistema, NAO priporočamo vaje (stretching na bradavico in imitacije prst sesanju gibanja), proizvaja 3-4 krat na dan za 5 minut.

Da bi izboljšali stabilnost bradavico-areola kompleksa na mehanske poškodbe dojenčka ust med sesanjem lahko nosite v modrc grobo platneno prtiček. Povečati odpornost kože na posledice okužbe dojk in preprečevanje pustuloznimi lezij priporočenih UV izpostavljenost kože (kvartsevanie).

Poleg tega, Med nosečnostjo bi morala ženska nositi posebno nedrčki za nosečnice. Nedrček mora izpolnjevati naslednje pogoje: da je narejen samo bombažne tkanine ne na notranji površini groba in travmatičnih sklepov (zlasti v območju SAC) ne pogodbe in stisne prsi, ne krši njihovo normalno rast in razvoj, se prepričajte, da podpira prostate v visoki položaj, pri čemer se prepreči povešanje.

Za zaklepanje pasovi morajo biti na ravni brez treskav v pas, ne da pritiska stranskih površin prsnega koša. To stanje dojke med nosečnostjo zagotavlja potrebne preskrbe s krvjo v njeno dobro in pravilno živca je primarno preprečevanje Osteohondroza in medrebrne nevralgija, razvoj po nosečnosti in dojenja.

Po rojstvu količina mleka, proizvedena s koncentracijo izločanja v prolaktina hormona, ki poveča pod vplivom sesajočih gibanja otroka. Toda raven spolnih hormonov, ki imajo zaviralni učinek na dojenje zmanjša.

Stopnja dojenje vsaka ženska natančno določen genetsko in je direktno odvisna od koncentracije prolaktina ga proizvaja hipofize (količina mleka iz mlečnih žlez prostornine ni odvisna). Prav tako je odvisno od pogostosti uporabe dojenčka k prsim in ni odvisna od trajanja hranjenja. Če dojenček na dojki redkeje legi ali če se povezava ne spremlja dekantiranjem mleka iz mlečnih žlez, je izločanje ravni prolaktina zmanjša.

Med molokootdeleniya ločimo dve fazi. Prvi povezana s stimulacijo receptorjev na dojki, je sprostitev aparatov mišic zapiralk soskovoareolyarnogo in aktivacije mlečne poti. Izkazalo se je, tako imenovani zgodnji mleko z nizko vsebnostjo maščob.

Ta faza traja 30-60 sekund. Kot posledica mehanskega delovanja pride do erekcije (oteklina in utrjevanje) za bradavice, ki omogoča zajem svojega otroka. izboljšuje tudi prehranjevalne tkiva, začne priprave na drugo fazo.

o je druga faza sprosti iz hipofize hormona oksitocina povzročajo žleze zmanjšanja, ki omogoča odstranitev maščobne dojke "pozne" mleka višjo energijsko vrednost. Latentna doba druge faze traja od 50 sekund do nekaj minut.

V tej fazi, ki so sodelovale tudi oksitocin in drugih hormonov: adrenalin in glukokortikoidi. Pospešujejo delovanje prebavnega trakta, obstaja širok razpon reakcij s strani vseh notranjih organov doječe matere.

Pomembno je, da v eni krmljenje popolnoma prazna ena žleza, in šele potem, da se otrok lahko uporablja za druge dojke.

V prvih dneh po rojstvu (1-5-th dni) V kolostruma mlečne žleze se sprošča v količini 10-100 ml. Kolostrum - A thickish tekočina povečano kapaciteto za shranjevanje energije, ki vsebuje veliko količino beljakovin, vitamini A, E in novorojenih potrebno imunskih organov.

V dveh do treh tednih Pridobiva se s tako imenovano "prehodno" mleko, ki se dobi na koncu prvega meseca zapadlosti. Stopnja dojenje doseže 200-250 ml. S povečanjem čas hranjenja mlečnih beljakovin zmanjša vsebin in povečuje koncentracijo maščob, ki zagotavlja rastočih otrok stroške energije. Zaradi maščobe sestavina materinega mleka vsebuje 50% energetskih potreb otroka.

Po rojstvu, zaradi bistvenih hormonskih sprememb v telesu ženske začne prevladujejo hormona prolaktina. On je odgovoren za proizvodnjo mleka in določa njegovo višino. Obstajajo tri telesa stanje odvisno od proizvodnje mleka prsi.

Pri nizkih koncentracijah prolaktina tvorjen hypogalactia - proizvaja majhno količino mleka, običajno v roku 50 ml, nezadostni za eno hranjenje od eni dojki.

Normogalaktiya - količina mleka v dojki zadostuje za eno hranjenje, da je 100-150 ml. Gipergalaktiya - poveča proizvodnjo mleka, več kot 200 ml.

Dojenje ima svoje naravne laktacije upad. Ta pojav je v času povečane stopnje rasti in dobička na težo otroka opazili. Značilno je, da je to tretji, šesti in deveti mesecih življenja otroka. Mama se zdi, da je mleka manj, vendar se to stanje ne traja več kot dva ali tri dni, nato pa je dojenje obnovljena.

Dojenje ima še eno pomembno prednost - izpolnjuje zaščitno vlogo matere in otroka. Zaščitni učinek dojenja, ki delujejo na otroka, ki je povezan s stimulacijo rasti v črevesju otrok v prvih mesecih življenja Lactobacillus bifidum, preprečuje rast škodljivih bakterij.

Zaščitni učinek dojenja za matere preveč. Sesanju otroka mamine prsi je močan motivacijski dejavnik v proizvodnji oksitocin telo, ki povzroča krčenje maternice (vrsta medenice masaže).

To pomaga ustaviti poporodno krvavitev. rolaktin tudi aktivno preprečuje proces zorenja foliklov v jajčnikih, postajajo zanesljive oblike kontracepcije med dojenjem. V doječe matere praktično ne pride z rakom dojk in rakom jajčnikov, ki je povezana z ostrim zmanjšanjem aktivnost steroidnih hormonov.

Hormoni, ki jih endokrinega sistema pri ženskah med dojenjem, pomirjajo mati prispeva k njeni sprostitev. gorijo tudi tiste odvečne maščobe, ki so se nabrali med nosečnostjo.

Razvoj dojenjem je zelo kompleksen fiziološki proces, ki se pojavi postopoma in v fazah. Nazadnje je stopnja mleka nastala šele ob koncu prvega meseca po rojstvu. To obdobje je najbolj težko in odgovorno.

Video: Mastitis pri doječih materah: Kakšni so simptomi in kaj storiti?

Kot pravilo, vse težave, povezane z dojenjem, se odvijajo v tem trenutku. Proizvodnja mleka čez dan v različnih delih žleze ni enotna, kar je še posebej opazen in ustvarja težave v času dojenja. Poleg tega je v tem obdobju ohranja funkcionalne razlike med delom žleznega sistema - del žleze, ki proizvaja mleko, in sistem duktalni ki zagotavlja izločanje mleka.

Mleko vsak dan, z vsako hranjenje prispe - povečanje obsega, temveč zaradi drugega slabega kontraktilnosti izmed kanalov s težavo pride, ko sesanju. Treba je dejal tudi o nezmožnosti veliko nege pravilno sama izvaja dojenja proces, zlasti med nulipare žensk.

V takšnih kompleksnih fizioloških pogojih, pravilna tehnika dojenja in posledično skrb dojk igrajo najpomembnejšo vlogo pri preprečevanju zapletov in bolezni aktiruyuschih prsi. Vse te okoliščine, v prvih tednih po rojstvu so resnična nevarnost stagnacije, mleka in mastitis. Šele ob koncu prve stopnje mesec porodu dojenje doseže končno vrednost.

Neenakomerno polnjenje v materinem mleku in neenakomerno mlečnosti iz različnih oddelkov žlez vodi najprej na to, da je tako imenovani laktostaza -, v katerem je stagnacija mleka ne mikrobna vnetje.

Video: mastitis dojenje matere. Znaki, simptomi, KAJ STORITI