GuruHealthInfo.com

Načini zdravljenje alkoholizma. vedenjske spremembe

Video: psiholog Lilia Ahmadova o dejanskem zdravljenju alkoholizma in odvisnosti od drog. Zakaj si ne bi smeli čakati na čudež

vedenjske spremembe

Oba pristopa k upravljanju vedenja sta dve različni viri.

Ena sega delih akademik Pavlov, ki je študiral pogojnih refleksov pri psih, po drugi strani - na delu BF Skinner, ki je opravil podobno delo na golobov.

Z drugimi besedami, vedenje popravka je razvoj pogojenih refleksov.

Pavlov je ugotovila, da če bo pes pred hranjenjem še vedno slišal gong, kasneje bo dovolj zvok gonga, pes začel sliniti. In če se po vsakem hit gong boste premagal psa tačko, kasneje pa se bo odzvalo na zvok povsem jasno - jerking nogo.

To je trajalo več let trudijo, da bi v alkoholikov odpor do alkohola. So dali požirek ali vonj alkohola neposredno pred zaradi prej prejetih zdravil, ki jih razvijajo bruhanje. Ponovitev te izkušnje - alkohol in slabost - vodi k razvoju klimatizirani refleksa: vredno požirek ali vonj alkohola, saj tu je bruhanje. Če je tako bo vedno zgodilo, bodo ljudje izgubili priložnost, da uživajo alkohol.

Druge terapevti se tvori v svojih pacientov kot reakcija na alkohol ni občutek slabosti in bolečine ali panika zaradi kratkoročnih prenehanju dihanja (da smo dobili to posebno zadevo). Drugi vzroki pri svojih bolnikih odbijajoča imaginarni povezavi z alkoholom v upanju, da bodo lahko razvili potrebne pogojne reflekse, brez zatekanja k preveč neprijetnih fizičnih učinkov.

Kako metodo

Torej, kako deluje? Ponavadi uspelo doseči nekaj, vendar pa ni jasno, kako stabilno bi bil pogojen refleks. Največja raziskava o učinkovitosti te metode je bil izveden pred približno 40 leti v Seattlu, Washington. Več kot 4000 bolnikov, ki so navajeni, da bodo imeli slabost iz vonj alkohola, so bili pregledani 10-15 let po zdravljenju.

Polovica jih je dejansko ustavil pitje - zelo impresiven rezultat v primerjavi z drugimi načini zdravljenja. Te najuspešnejši bolniki so prejemali redne ojačitveno terapijo - to je, Redno se je na kliniko, da pritrdi izdelal pogojen refleks.

90% tistih, ki tako podpirajo pogojeni refleks, niso pili nič. Po tem delu je mogoče rešiti, da oblikovanje slabost za alkohol - zelo učinkovita metoda. Zakaj je ni pogosto pojavljajo?

Dejstvo, da je rezultat posledica ne le za uspešen razvoj pogojenih refleksov. V tej študiji so bolniki zelo specifična. Na splošno je bilo dobro izobraženih ljudi, ki so imeli službo in stabilen finančni položaj.

Oni so zdravili alkoholizma v zasebnem in zelo drago kliniki. Večina zdravljenje je pomagal tistim, ki so imeli več denarja. Tekoče študije pogosto kažejo, da so nekatere osebnostne značilnosti so tesno povezane z verjetnostjo uspeha zdravljenja kot metodo, ki jo zdravniki, ki se uporablja, da se znebite alkoholizem.

Te osebne značilnosti vključujejo stabilnost, živi s sorodniki, pomanjkanje kazenskega izkušenj življenja izven mesta. Študija v Seattlu ni imela kontrolno skupino, ki ne bi proizvodnjo pogojnih refleksov. Verjetno je, da, osebne lastnosti, ki dajejo prednost uspeh zdravljenja, je bila izbrana skupina bolnikov lahko dobili iz svoje bede in brez kakršnega koli zdravljenja.


Poleg tega, če je takšna obravnava zelo pomembna motivacija. Zdravljenje je prostovoljno, in v okviru svoje izkušnje precej fizično bolečino, zato je malo verjetno, da pristane na takšen potek človek si ne želi prenehati piti.

Izvedena raziskava v Seattlu kristalno izbriše zadnji trenutek. Dobre stvari so bile tiste, ki so se vrnili na kliniko za določitev pripravljenimi pogojen refleks, ampak še boljše za tiste, ki bi želeli graditi na uspehu, ki pa ni mogel storiti zaradi oddaljenosti klinike: vsi ti ljudje so bili polni teetotalers.

Rezultati zdravljenja po Pavlov

Leta 1991 so bili rezultati prvega primerjalne analize Pavlov rezultatov zdravljenje objavljeni z rezultati drugih metod zdravljenja. Rezultati so bili podobni tistim, ki so opisani zgoraj.

Kontrolna skupina je zaposleni iz nacionalnega registra - komaj metodološko idealno rešitev. Kljub temu sta bili obe skupini usklajena v skladu s parametri, kot so dohodek, in rezultati so potrdili, da je terapija, ki temelji na razvoju pogojnih refleksov najbolje za pomoč bolnikom z nekaterimi družbenimi značilnostmi.

Druge raziskovalne možnosti za zdravljenje alkoholizma Pavlov (z uporabo kemičnih, električnih in verbalno dražljaji) so bili manj ambiciozni in dobimo bolj mešane rezultate. V primerih, ko je treba učinkovito zdravljenje uspeh lahko pripišemo zunanjih dejavnikov, kot je sestava bolnikov, sodelovanje bolnikov, itd




Obstaja še en dejavnik, ki lahko zagotovi vsaj kratkoročno uspeh. Ta tako imenovana Hawthorne učinek, ki ga ustvari terapevtov navdušenje za vsako novo metodo. Navdušenje je nalezljiva, in če se prenaša na paciente, rezultati zdravljenja so boljši kot v nevtralni ali skeptičen.

Vse Enake ugotovitve veljajo za terapijo, ki temelji na idejah Skinner, ki se imenuje instrumentalna naprava. To področje je namenjen ogromno strokovne literature, čeprav je osnovna ideja zelo preprosta.

Ljudje so kot golobi - v smislu, da raje naredi nekaj, za katero so dodeljene, in prepreči ukrepe, za katere kaznovali. V skladu s to idejo in gradi zdravljenja imenuje gospodarstva žetona. Ko bolnik počne vse, kar se šteje koristno, njegova nagrada za to (včasih najbolj dobeseden način dati žetonov, ki jih je mogoče zamenjati za hrano, denar in druge privlačne stvari).

Ko se naredi nekaj škodljivega k sebi, je bil kaznovan (včasih preprosto umaknejo žetoni prejeli prej). Torej, poskusite, da predstavljajo razumno obnašanje bolnikov v upanju, da je novi stil - popolna abstinenca od uživanja alkohola ali ga omeji - trajno zamenjavo starega destruktivno vedenje.

Ali ta pristop? Značilno je, skupinska terapija poteka in vitro, in ni znano, ali se naučil vedenje zadržani pri izhodu iz zunanjega sveta.

Še zadnja opomba o zdravljenju z pogojenih refleksov. Alkoholiki se obrača na strokovno pomoč, samo, da bi dovolj trpeli, in če je vse to trpljenje, ki jih ni bilo mogoče odvrniti od nadaljnjega pitje. Ko prijazno razpoloženje zdravnik ga boli ali povzroča neizmerne bruhanje, je neprimerno lažje izkušnje od običajnih fizičnih in moralnih muk: Jutro bruhanje, tresenje napadi, tlači občutek sramu.

Seveda, od večera do jutranjega pitne trpljenja prehaja veliko časa, in pogojnih refleksov, v teoriji bi morala delovati skoraj takoj, ampak zato, ker so posledice tako boleče mačka bi, da imajo nekaj približevanja vpliva na vedenje.

Na koncu, nekaj primerov želodcu si razburiti odojkov in potem pametno izogibati to jed. Potreba za pitje mora biti zelo močno, če se oseba strinja vnaprej za vse kasnejše trpljenje.

To je pravi pomen odvisnosti od alkohola, ki ga William James, čigar brat je bil Zagrižen alkoholik živo opisanim:

Normalen človek ne more predstavljati, strast razteza od alkohola pravi pijanec. Če v enem kotu sobe je stal sodček ruma in dostop do njega je varovano stalno žgoče pištolo, nisem mogel pomagati, ampak so se pojavile v pred njo, da bi dobili rum.

Če dolžina roke stran od mene stal steklenico žganja, in na drugi strani na enaki razdalji sem bila ogrožena odprla vrata pekla, in jaz bi točno vedeli, kaj kozarec pijače bo takoj pošlje v pekel, nisem mogel upreti žganje.


James nato pripoveduje dve zgodbi:

Število leti v poorhouse dal pijanec. Nekaj ​​dni kasneje, je izumil vse vrste trikov, da bi dobili rum, vendar brez uspeha. Ampak potem je nekaj udumal, in je delal. Šel je na leseno skladišče, dal levo roko na bloku in z enim udarcem prostora za sekiro krtačo.

Nepremišljeno krvavitev štor, je stekel v hišo in vzklikajo: "Večina ruma! Ostal sem brez rok "Ni bilo panike, in v tem Grozničav nekdo prinesel velik vrč ruma, ki je dobro namočil svojo krvavo panj, in ga postavi na svoje ustnice in takoj pil, nato veselo vzkliknila:" To je življenje! "

[Obstajala je tudi človek], ki je bila obdelana za alkoholizem, tako da je za štiri tedne tajno izlil in pil alkohol šest pločevink freaks konzervirane v alkoholu. Na vprašanje, kako se je lahko to podjetje, je odgovoril: »Gospod, to bolečo strast ne morem nadzorovati, da v večji meri kot bitje mojega srca."


Za nadzor nad tem "patološki strast" za nekaj sej za razvoj pogojen refleks - isti, ki gredo na slona s pištolo, streljanje nabojev. Vendar pa je na tem področju obstaja pozitivna stran: to zdravljenje je poceni, najverjetneje - je neškodljiv in temelji na znanstveno tradicijo, ki bolj ceni dejstev kot obtožbe.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný