GuruHealthInfo.com

Urgentna stanja v otorinolaringologiji

Urgentna stanja pri otrocih: Video

Razlog, da pokličete zdravnika, v sili lahko naslednje bolezni ENT organov:

1. akutnih vnetnih bolezni ENT organov.
2. nosne krvavitve.
3. Poškodbe ENT.
4. Tuji organi ENT.

Akutnih vnetnih bolezni ENT organov

Furunkel zunanji sluhovodi

Vreti to mesto je značilna intenzivna bolečine v ušesu, pa poveča z oprijemom na uho, žvečenje in pritiskom na tragus. To vključuje iskanje vrejo v območju kože in hrustanca na sluhovodi, medtem ko zgornje dejanje vplivanje.

Upoštevajte, da je čir ni vedno vidna, gledano od zunanjega ušesa. V primerih, ko je furunkel, ki se nahajajo neposredno ob vhodu zunanjega slušnega kanala, ima obliko stožčaste hiperemika otekanje kože, močno boleče na dotik.

Z intenzivno bolečino in vročino, povezanih z furunkel sluhovodi, morate smer v bolnišnici na dolžnost ENT santransportom za določanje indikacije za kirurško rehabilitacijo.

Medicinska Upravljanje furunkel zunanji sluhovodi, ko je nekoliko boleče sindrom, in odsotnost vročine uporaba prepovedanih številnih analgetikov in smeri obravnavanja ENT zdravnik okrajnih kliniki.

Akutno vnetje srednjega ušesa

Ponavadi je zgoraj navedeno splošno ali lokalno hipotermijo, kataralni bolezni nosu in obnosnih votlin. Glavni očitek je, bolečine v ušesu, se običajno pojavi po obdobju njenih temeljev, pogosto zelo intenzivna, stalno, večje pri požiranju. To lahko seva v čeljusti, vratu in glavi. Bolečina spremlja izgubo sluha v tem ušesu. Pri akutnem virusnem vnetja morebitno odvajanje od sluhovodi krvavih izpusta.

To je pogosto označen s splošnim slabim počutjem, glavobol, povišana telesna temperatura.

zdravljenje: intramuskularno 2 ml 50% raztopine analgin. Priporočena vazokonstrikcijskega kapljic za nos, segrevanje poluspirtovye stisne uho Tabletirana antibiotiki - sulfonamidov in antibiotikov v običajnih odmerkih.

Na zapleten potek akutnega vnetja srednjega ušesa predlaga razvoj gnojnim zapletov meningitisa, labirintitis, mastoiditis, septičnih pogojev.

Če ne gre za sum zapletov in zadovoljivega splošnega stanja brez znakov zastrupitve lahko smer bolnika ob sprejemu na ORL specialistične ambulante AN.

Če pride do zapletov zahtevajo nujne posvetovanje ENT specializirane ambulante ali daljinsko bolnišnico ENT za odločanje o sprejemu.

Postopek transportiranje če obstajajo znaki obolevnosti akutne ali kronične vnetja srednjega ušesa je odvisna od vsake vrste patologije in splošnega stanja pacienta.

Prisotnost mening simptomi, znaki labirintitis in nevarnost nalezljivih-toksičnega šoka so znaki za klic rešilca. Pred prihodom reševalne zdravstvenih koristi, so v skladu s sindromom, prevladujoč položaj na splošno zdravje pacienta.

Akutni tonzilitis (angina tonzile)

Klinika tonzilitis tonzile ponavadi prevladujoč vrednost ima bolečine v grlu pri požiranju.

Razširjeni in boleče palpacija sprednjih površinskih materničnem vratu bezgavke. Hiperemika tonzile, otekle, infiltrirovanii z gnile foliklov ali razrešnice izloča gnojen izcedek vrzeli in fibrinous, enostavno snemljivih racije. Bolniki poročajo utrujenost, mrzlico, povišano telesno temperaturo.

Paratonzillit - vnetje vlaken okolomindalikovoy

Bolniki se pritožujejo zaradi splošne utrujenosti, mrzlica, zvišana telesna temperatura, nezmožnost požiranja zaradi bolečin. Paratonzillit običajno razvije v 2., 3. dan po subakutni obdobju mandljev mandljev. Vendar pa se lahko zgodi brez predhodnega akutnega vnetja ali neposredno na ozadju vneto grlo.

Za paratonzillita značilno nesorazmerje vneto grlo - več na eni strani. Na tej strani, razširjeni in boleče otipom submandibularnega bezgavke. Po pregledu je pokazala kratka odpiranja ust zaradi mrtvičnega krča žvečilnih mišicah, žrela in asimetrijo paratonsillar regijah.

tonzil vnetje žrela jezik

Za boleče tonzile grlo jezika, skupaj s simptomi zastrupitve in bolečine v grlu pri požiranju so značilne težave s požiranjem tujka v grlu in bolečine v štrli jezikom.


Medicinska Upravljanje angine mandljev določeno težo in splošno stanje bolnika življenjskih razmer. Hospitalizacija bolnikov izpostavljen, ki živijo v domovih.

Septičnega stanja, znaki bolezni srca ali hudo stenozo grla so podlaga za klic ambulante.

Bolniki z paratonzillitom in vneto grlo jezik mandljev zaradi nevarnosti akutne grla stenoze zahtevajo sili v bolnišnico na ORL oddelku na dolžnosti.

Prehospital bolniku daje 1,2 ml 1% raztopine dimedrola ali intramuskularno 1 ml suprastina- 10,0 ml 2,4% raztopine aminofilin vnutrivenno- 1.0-2,0 ml 1% raztopine Lasix intravenozno ali intramuskularno 10,0 ml 10 % kalcijevega glukonata raztopina.

Bolnik se prevaža v položaju, pol sedel, skupaj z zdravnikom.

Furunkel zunanjega nosu

Izvira iz nosu opazili omejeno zastojev, oteklina, infiltracija, bolečine v nosu in bolečine na otipavanje it. Najpogostejši lokalizacija furunkel nosu - konica krila. Pogosto gledano v stožčaste prodrli nazalno predprostor. Popolno sliko simptomov zastrupitve.

Vre to mesto lahko povzroči resne zaplete pri širjenju okužbe s pomočjo kotnih obrazov vene v vezoznye možganskih sinusov. Ti zapleti so obraza žil tromboflebitis, gobasto sinusni trombozo, rdečica, phlegmon v orbito, meningitis, encefalitis, možganski absces, sepsa Ti bolniki potrebujejo sili v bolnišnico v ENT bolnišnici spremljevalec.

Absces nosnega pretina

Za absces nosnega septuma je značilna bolečina v nosu, ostre bolečine pri palpacijo, motnje nazalno dihanje, simptomi zastrupitve. Bolniki z abscesi in furuncles nosnega pretina hospitaliziranih santransportom spremlja reševalca oddelek hiša ENT. Položaj bolnika med prevozom - semi-seje.

Znaki lobanji zapletov je osnova za sklic rešilec posadke.

krvavitve iz nosu

Krvavitve iz nosu razdeljen na sprednjem in zadnjem delu glede na območje krvavitev, kot tudi travmatična, idiopatski in simptomatično odvisno od namena etiologijo.




Nosebleed lahko kažejo znake anteriorne nosne krovotecheniem- krvi vstopajo v grlu bolnika so: pljuvanje in kašelj kri, krvavo bruhanje. Lahko pojavijo znaki akutne izgube krvi: bledica, slabost, zmanjšan sistolični krvni tlak pod 100 mm Hg. Umetnost, spremembe v impulz -. Tahi-in bradikardija.

V idiopatsko epistakse zahteva naslednje taktike obdelave: bolnik služi vysmorkatsja močno prizadevata 3-4 krat (nosno votlino se sprosti iz krvi sgustkov- prisilnega izteka skozi nos spremlja refleksno vazokonstrikcijo nosne sluznice, ki prispeva k prenehanja krvavitve) - s neučinkovitosti sprejemno v nosne prehode iz ohlapna bombažna namočeno v 3% raztopini vodikovega peroksida ali raztopini vazokonstriktorji (0,1% raztopina Adrena 2% raztopina naftizina) in so prstne pritiskom na krilih nos 4-5 min.

Upoštevajte, da morajo biti otroci, mlajši od 5 let uporabljajo kot raztopine vazokonstriktor efedrin ali 0,2% raztopine naftizina. V nosnega regijo in temenom ledu paketov uporabljena. Injicirali intravenozno 10,0 ml 10% raztopine kalcijevega glukonata intramuskularno - 2,0 ml Dicynonum.

V navzočnosti simptomatske nosne krvavitve, povezane s povečano sistoličnega krvnega tlaka, pred aktivnim ukrepom za zaustavitev krvavitve se izvaja nazalno popravek krvni drog tlaka.

Nadaljnje področje zdravstvene oskrbe, svetovanje nujnost, način prevoza, ki jih je splošno stanje pacienta določi.

poškodbe ENT

poškodbe ENT so izolirani, kot tudi enega izmed komponent polytrauma.

politika zdravljenje diagnoze in so določene z lokalizacijo škode, splošnega stanja bolnika, naravo večjih sorodnih poškodb in tekmujejo.

poškodbe ušesa

Travma ušesa

Travma ušesa - večinoma ravna in je rezultat boja in punch. Diagnoza v teh primerih ni težko. politika Zdravljenje s resnosti poškodbe določena.

V površinskih poškodb z motnjami v integriteto kože se uporablja za bolnika stiskanja antiseptično obvezo, in gre v stanje sili postajo za toaletne prostore za preprečevanje tetanusu.

V primeru poškodbe hrustanca uho v nasprotju z integriteto tesnobe Pinna, del marže ali vse žrtve v dolžnost ENT bolnišnico. Način prevoza se določi glede na stanje žrtve.

Pomoč na prehospital odru je naložiti aseptično povoj. Ko je izolacija odsek uho raztrgana kosov, danih v plastično vrečko, ki je zunaj obkladyvayut ledu in dobavljeno skupaj z bolnikom.

Z obsežno škodo na ušesu je bolnik prevaža v ležeči položaj in skupaj z zdravnikom.

Poškodba zunanjega sluhovodi

Ko manjše poškodbe po WC meatus sprejemljiva bolnikov predložitve ENT zdravnika.

Ko je akustična travma ali barotravma bobnič bolnik prepeljan v bolnišnico na dajatve ENT v ležeči položaj in spremlja reševalca.

Sum zlom senčnica je razlog za sklic rešilec posadke.

Šteje nepraktično lastni WC sluhovodi in Prevez, uvedba tamponov in m. P. ovirali prosti odvajanje krvi iz zunanjega sluhovodi.

Medicinska taktika je v neposredni napotitev na stojalo ENT bolnišnico za kirurško zdravljenje in ukrepov za preprečevanje tetanusu. Med transportom ušesa aseptično bandaža uporablja pri lokalnem styptic (hemostatskim gobo ali 5% raztopino aminoheksanojske kisline).

Poškodbe srednjega in notranjega ušesa

Vzroki za poškodbe teh organov je lahko stranišče v sluhovodu je zlom senčnica in baro akutravma, ranjenih območje časovno kosti. Za to vrsto poškodbe značilni naslednji simptomi: krvavitev iz ušesa prohoda- izbiro alkoholnih pijač iz njega, izguba sluha, zvonjenje v prizadetem ušesu, vestibularnega motnje, pareza obraznega živca.

Zdravstvena oskrba v prehospital fazi je naložiti aseptično povoj na uho v prisotnosti otorrhea.

Stranišče iz sluhovoda ni priporočljivo. Ko omotica in zmanjšano sluha mogoče uvesti 10 ml 40% raztopine glukoze intravensko. 10 ml 10% raztopine kalcijevega glukonata intravenozno, 2 ml 0,5% raztopine Relanium intramuskularno.

Žrtve potrebujejo nujno pomoč na stojalo ENT bolnišnici. Bolnik se prevaža zdravniško prevoz skupaj z reševalca in suma zloma baze lobanje - ambulanta spremljevalec v nevrokirurškim bolnišnici.

Travma nosu in obnosnih votlin

Zgodovina in značilni simptomi pri tipičnem mehko poškodbe tkiva nosu in (ali) se nosna kost ne povzročajo dvomov v diagnozi. Označeno otekanje mehkih tkiv, abrazija kože in podkožnega hematom, mobilnosti kosti in crepitus v nosnega, bolečine z osno obremenitvijo.

Bolnik potrebuje takojšnjo posvetovanja ENT dežurnim zdravnikom ali okrajnih Poliklinika ENT bolnišnici.

Zlomljeni obrazne kosti, ki tvorijo stene obnosnih votlin

Te lezije so zaznani v glavnem med pregledom rentgenske. Na pregledu, se lahko zlomi obraznih kosti se domneva na podlagi naslednjih simptomov: simptom "stopnici" v obliki strmega padca kosti površine, najbolj natančno zazna robove orbity- prasketanje mehka tkiva, opredeljene predvsem v medialni kotom orbito in na območju spodnje veke - to je značilnost zlom etmoidni kosti. Potek likvorja iz nosu kaže tudi zlom etmoidni kosti.

Če sumite, da zlom obraznih kosti potrebno posvetovanje žrtve v pripravljenosti ENT bolnišnici v sili.

Žrtev je transportiran santransportom spremlja reševalca v ENT bolnišnici.

Brawlers V. Nesterenko Yu
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný