Patogeneze in diagnozo tumorjev jajčnikov. Histološka klasifikacija tumorjev jajčnikov.

Rak dojk 2016: Video

maligni epitelialnokletochnye ovarijski tumor širjenje trebuhu glavnem ravne putem- tem pospešuje luščenje rakavih celic s površine jajčnikov. To pojasnjuje take primere, ko obsežno razširjanje raka peritonej kombinaciji z relativno majhnimi primarnih tumorjev jajčnikov. Epitelialnokletochny rak jajčnikov lahko širijo prek limfnih in krvnih načine, vendar pa je neposredna razširitev trebušne votline opredeljuje tiste klinične manifestacije, ki omogočajo, žal prepozno, za diagnosticiranje bolezni.

Zgodnje Rak jajčnikov Diagnoza težko zaradi pomanjkanja učinkovitih posebnih presejalnih testov. Ob diagnozi približno 60% bolnikov, ki imajo tumor v zaključni fazi. Nekatere upa izboljšano tehniko slikanja (zlasti transvaginalnih ultrazvočnimi) in določanje serumske označevalce tumorskih kot OS125 monoklonska protitelesa, ki prepoznajo antigen CA125 (prisotna v serozne tumorjev ovarija, vendar ne mucinozni ali nonepithelial).

Vendar tudi veliko morate storiti, da teh ali podobnih testih so postali zanesljiv, natančen in ekonomsko upravičeno. Trenutno razpoložljivi metode za določanje serumske označevalce tumorskih uporabljajo za spremljanje rezultatov zdravljenja epitelialnokletochnyh tumorji na jajčnikih, ne pa za primarno diagnozo. Dokler je posebne metode pregleda ne bo dovolj učinkovita diagnoza raka je odvisna od budnosti in izkušnje pri ocenjevanju žensko z dolgo, vendar ni določen abdominally-medeničnega simptomi. Nadaljnje izboljšave tehnik in določanje serumske označevalce tumorskih je, da čim zgodnejši diagnozo raka na jajčnikih.

Video: "tumorjev mlečne žleze pri psih in mačkah, diagnozi in zdravljenju," D. V Garanin

maligni novotvorbe na jajčnikih navadno po virih izvor celic, kot njihovi benignih kolegi: a) epitelialnokletochnye maligni tumor nastalo največ frekvence) tumorja pri maligni zarodnih celic) stromalnokletochnye maligni tumor. Večina maligni tumorji na jajčnikih so histološko podobnih benignimi kolegi. Medsebojni odnosi med benignih novotvorb na jajčnikih in njihovih malignih kolegi so zelo klinično pomembna.

Video: Oncology (rak). Klasifikacija tumorjev. 2. del!

Če se ugotovi, ženska benigna Enostranska ovarijski tumor, ob maligne sogovorniku, - odstranitev obeh jajčnikov zaradi priporočenih možnost bodoče maligne transformacije v drugem jajčniku. Končna odločitev o odstranitvi ene ali obeh jajčnikov je treba prilagoditi glede na bolnikovo starost, tip tumorja in zaznano tveganje malignosti. Tako da ima 10% izhaja epitelialnokletochnyh benigni tumorji histološki dokaz prostate intraepitelijska neoplazija, ki je navadno definirana kot mejno malignosti.
vzpostavitev karcinoma jajčnikov faza zasnovana na obsegu tumorja in njegovo histološke zgradbe.

Približno 90% vseh maligni tumorji na jajčnikih so epitelialnokletochnym. Ti so verjeli, da izvirajo iz pluripotentnih mezotolialnyh nenormalno diferenciranih celic (embryologically pridobljenih iz žlez zoba), ki zasedajo posamezne dele visceralni peritonej. Te celice se nahajajo v kapsuli jajčnikov, ki pokriva resnično Stroma. Ko ti mesothelial celice postanejo več foliklov v njih, ko se približujejo ovulacije pride metaplastic spremembe. Ponavljajoča ovulacija poslabša histološke spremembe v teh celic.

maligni serozni epitelijske tumorje (Serozni cystadenocarcinoma) - najpogostejši maligni tumor epitelialnokletochnye. Menijo, da so približno 50% teh karcinomov razvite od benignih prekurzorji (serozni cystadenoma) in klinične manifestacije časa v 30% primerov obojestransko. Serozni cystadenocarcinoma so običajno večkomorni strukturo in pogosto rastejo na zunanji ploskvi kapsule.

Druga vrsta epitelialnokletochnyh malignost - mucinozni epitelijske tumorje (mucinozni cystadenocarcinoma). Vsebujejo celice, podobne endocervical žleznih celic, ki izločajo sluz. Ti tumorji redko dvostransko lokalizacije (10-15%) in se nanašajo na največjih tumorji na jajčnikih, ki sega 20 cm v premeru. Te je mogoče kombinirati z obsežnimi peritonealno razširjanje s hudimi ascitesa, sluznice (pseudomyxoma peritonej).