Diagnoza večplodne nosečnosti. Sprejem dostave v večplodnih nosečnosti.

twin nosečnost

Video: 14/04/2015 ultrazvočna diagnostika več zapletov nosečnosti

v danes porodništva diagnoza dvojnih in več otrok običajno določi s pomočjo ultrazvoka. Diferencialna diagnoza vključuje pravilno nameščen nosečnosti leiomiomi maternice ali drugih tumorjev, hydramnios koli etiologijo, in v zgodnjih fazah nosečnosti - molarno nosečnost.

pri določanju diagnoza twin nosečnosti To naj bi začrtala načrt izvidov posegov za obravnavo morebitnih bolezenskih stanj matere in plodu. Čeprav dvojne nosečnosti volumen krvi matere je večja kot v Singleton, pričakovana izguba krvi med porodom in več. Pri teh bolnikih anemija je pogostejša, zato je zelo pomembno, uravnotežena prehrana, bogata z železom, folno kislino in drugih mikrohranil.

Video: Multiple nosečnost. Je rodila 11 otrok

Medtem ko se je vrednost počitek v postelji za podaljšanje nosečnosti je sporna, so bolniki običajno svetujemo, da se omeji dejavnost po 24-26 tednu nosečnosti. Pomembno je, da se lahko za določitev začetne krčenje. Nosečnice morajo biti previdni pri prvih znakih prezgodnjega poroda, kot so bolečine v spodnjem delu hrbta, rahel izcedek iz nožnice in drisko. Materničnega vratu raziskave za zgodnje odkrivanje svoje glajenje in razkritja se običajno izvajajo na vsakih 1-2 tednov. Pri rednih pregledih je treba bolnike iskati označb preeklampsije.

Če želite to narediti, morate natančno izmeriti arterijski tlak in pregleda urina za prisotnost proteina. Od 30-32 tednov nosečnosti, da oceni stanje zarodka začne pomagati dnevno štetje števila motenj. To je presenetljivo, vendar pa ženske lahko skoraj vedno razlikovati med motnje posameznih plodov. Bližje datum dobave, je treba opraviti z uporabo CTG testa brez stresa. Na srečo, z dvojnim zapadlostjo nosečnosti pljuč je dosežen prej kot v Singleton.

Glavni način prenatalno raziskave z dvojnim nosečnosti je ultrazvok, ki je po 20. tednu nosečnosti izvede vsake 4 tedne. V vsaki študiji ocenili rast vsakega ploda in plodovnico volumna tekočine. Če se ugotovi, da so plodovi razvijejo neenakomerno, t. E. Tam je 20% razlika v njihovo domnevno maso, lahko ultrazvok se izvaja pogosteje, in oceno njihovih državnih (poskusi brez stresa in izračun motenj) začeti od 30-32 tedna. Bolezni dihal gibanja sadje, njihova dejavnost in mišični tonus (biofizikalne profila elementi), se lahko opravi tudi z ultrazvokom.

Sprejem dostave v večplodnih nosečnosti.

taktike upravljanja dela v veliki meri narava previa dvojčka na določena. Če (leži pred) prvi twin shranjena v glavo (vozlišče) predstavitev, običajno dovoljeno transvaginalnih dostavo. Če leži twin pred shranjena v razen glavi, predstavitve, - ponavadi je carski rez. Srčna aktivnost vsak plod med porodom se izkazuje ločeno. Pristopi k upravljanju dvojčka rojstva razlikujejo glede na trajanje nosečnosti, v glavi, predstavitev in izkušnje sprejemnega zdravnika rodila. Ne glede na prvotni načrt dobave potrebna pripravljenost Anesthesiologists in pediatri v primeru nujnega carskim rezom.

če transvaginalnih dostava plodu že opravili, drugi pa je v glavi, predstavitvi, njegovo rojstvo v večini primerov gre gladko. S skrbnim spremljanjem monitorja običajno nastane stanje drugega zarodka med svojimi izgona nujnih primerih. Če je drugi zarodek ni v glavi, predstavitve, obstajata dve osnovni manipulacije, ki lahko prispevajo k njegovem rojstvu vaginalno. Najprej - to je zunanja različica v glavi, ki je previden prevod zarodka v glavi, predstavitve pod nadzorom ultrazvoka, s pomočjo zunanjega masažo in pritisk na maternico.

Druga manipulacija - notranje struženje na nogi, v katerem zdravnik vstavi svojo roko v maternico, je plod noge in previdno odstranite otroka v medeničnih položaju. Končanje rojstvo dvojčkov, morate vedno seznanjeni z možnostjo izgube popkovnice drugega zarodka. Potem ko se rojstvo obeh zarodkov lahko označi zaviranje kontraktilnost preizrabljeni maternice, ki vodi v njeno atonijo in poporodne krvavitve.