Atrezija v pljučni arteriji pri nosečnicah

Video: Prenos velikih arterij z VSD, zmerno stenozo zaklopk v pljučno arterijo

Ko se to zgodi vice prirojeno odsotnost ventila in glavno pljučne arterije in pljučne pretok krvi v škodo zavarovanju arterij - veje potomca aorte. Bolniki redko preživijo v odraslost brez rekonstruktivne kirurgije ali (pogosteje), ne da bi o uvedbi paliativno mešalnega ventila. Podatki o poteku in izidu nosečnosti pri ženskah s pljučno atrezija so redki. Connolly s sod. poročal o 14 bolnikih s kompleksno pljučno atrezija, ki so imeli 24 nosečnosti, ki se je končalo 10 živorojenih otrok (v enem primeru je bila twin nosečnost). Tam je bila ena smrt novorojenčka v 27. tednu nosečnosti, zaradi luščenje posteljice. Šest ženske ne upravlja pljučne atrezija nosečnosti je umetno prekinjena.
Šest ženske so uspešno izvedli nosečnosti: dva ne-pogon ženske so bili trije primeri normalnih porodov (v enem primeru rodila dvojčka), vse štiri od otrok se je rodil dve ženski, ki je opravil paliativne posredovanje, opazili tri primere uspešnega rodov- in dveh bolnikov, ki so rekonstruktivno delovanje je bilo dva primera uspešne in dveh primerov neuspešnih nosečnosti. Ena nosečnost je bila težavna zaradi visokega krvnega tlaka v desnem prekatu zaradi oviranja žilne proteze, in v enem bolnikih, ki niso delovala razvita kongestivnega srčnega popuščanja, ki zahtevajo hospitalizacijo v zadnjem mesecu nosečnosti. Tam ni bilo niti enega primera maternalne umrljivosti, povezane z izvajanjem nosečnost. Srednja vrednost hemoglobina v mater običajno Znamka nosečnosti, enaka 149 g / l (standardni odmik 13 g / l), medtem ko pri bolnikih, ki so imeli za prekinitev nosečnosti - 183 g / l (p = 0,01) in Y bolniki, pri katerih je nosečnost ni bila uspešna, - 164 g / l. Nobeden od otrok ni bilo ugotovljenih prirojeno srčno bolezen. Tako, nosečnost mater trpijo kompleksno pljučne atrezija, nosečnost lahko uspešno zaključili rodove, vendar obstaja povečano tveganje za izgubo otroka, tudi v odsotnosti hipoksije pri materi (pogostost splavov je bilo 50%).
Preden je začetek nosečnosti pri teh bolnikih potrebna za merjenje tlaka v pljučnem in oceni resnost tsianoza- pri bolnikih z radikalno rekonstruktivne kirurgije, je treba oceniti funkcionalno stanje desnega prekata in ožilja anastomozah.