Načini namestitev sonde pri novorojenčku transpyloric

Oprema sonda namestitev transpyloric

2. Brizgalke 20 ml.
3. Adhezivni zaščitna folija za kožo, ki temelji na pektin.
4. Test papirja za določitev pH.
5. infuzijsko črpalko in vezna cev.

previdnostni ukrepi:
1. Izbira načina dajanja (skozi usta ali nos) je posamično oceniti tveganje za poslabšanje prehodnosti nosnih prehodov. Uveden skozi usta sonde nimajo bistveno večje tveganje pristranskosti.
2. Ne potiskajte sondo proti odpornosti ali obstrukcije.
3. sonde se nadomestijo v skladu s priporočili proizvajalca. Če je sonda toga, naslednji sonda me prej, ko odstranite.
4. Če je sonda delno premaknilo, se je zamenjala, namesto naprej.

5. Če zmes hrane, ki lahko zamaši sondo, sonda je treba redno čistiti zrak ali vodo.
6. Uporaba infuzijsko črpalko, ki je varen za sonde, nameščene skozi usta, je zagotovljeno zanesljivo delovanje in možnost regulacije vrtljajev detekcijo obstrukcije.
7. Omejitev infuzijo hipertonično rešitev in ne uporabljajo metodo bolusa prehrane, če je sonda nahaja za varuh.
8. Oceniti učinek konstantno močjo na absorpcijo zdravil.

posebne okoliščine. Enako kot za oro in nazogastrične cevi.

Metoda Opremljanje transpyloric sonda:
1. Vnesite orogastric cevi, kot je opisano zgoraj. želodčna vsebina vdihne.
2. Izmerite razdaljo od nosa do toe iz nosu v ušesu, na xiphoid in desni obalnega loka. Opozarja na potrebo, da se sonda Transpyloric razdalji z mavcem.
3. Vklopite bolnikovega desni strani in dvigniti konec vzglavje pod kotom 30-45 °.
4. vbrizga 10 ml / kg zraka skozi orogastric cev, da se raztezajo želodec. Zaprite orogastric cev.
5. Poraba Transpyloric sonde na vnaprej določeno globino.

Video: Metodologija namestiti parni cevi - meduniver.com

6. Po približno 10 minutah novorojenčka, ki leži na njegovi desni strani, nežno sesanje vsebine skozi cevi. Sonda se lahko dajo na dvanajstniku, če ima aspiracijo naslednje lastnosti:
a. Brez zraka.
b. Alkalna.
v. Vsebuje žolča (zlato ali rumeno).

7. Spremljajte stanje s preverjanjem sesanje pH. Če je pH večji od 6, in barva aspiracija ali zlato rumene barve, je sonda verjetno nahaja na pravem mestu, in rentgenoloških potrditev ni potrebna. Če aspirat ni prejela, ali pH manj kot 6, mora biti enota sonda preveri na slikanje. konica mora biti tik pod spušča del dvanajstnika.
8. Dokazi se pojavljajo v zvezi z uporabo hitrega določanje bilirubina kot dodatno metodo za preverjanje položaja sonde. Študije so pokazale, da črevesna bilirubin več kot 5 mg / dl potrjuje pravilen položaj sonde.
9. Izogibaj se aktivno promocijo sonde po prvi namestitvi. Če je sonda ni dovolj daleč, ponovno določi sonda v usta in da bi bilo mogoče, da imajo konico peristaltiko v novem položaju.
10. Če je sonda ne prečka nadzorovati dostop za prvo uro po namestitvi, je malo verjetno, da bo v naslednjih nekaj urah, zato je najbolje, da opravi postopek še enkrat.

Video: Nastavitev pitanjem novorojenčkih in dojenčkih

11. Po pravilni namestitvi Transpyloric sonda zaprta ali neprekinjeno dajanje začetek moči. Odpri pitanjem, vstavite vanj telo brizge ali lovilec vzorce za želodčne dekompresije in identificira Transpyloric regurgitacija.
12. V velikih novorojenčkov Transpyloric sonde se lahko namestijo z velikostjo sondo enostaven stiletnogo 6 Fr. Ta tehnika ni priporočljiv za srednje velika novorojenčkov.
13. Transpyloric sonde, nameščene pod fluoroskopsko napotke.