Opazovanje fiksni novorojenčka. Preprečevanje zapletov

Opazovanje fiksnih novorojenih priporočil

2. Člani družine razložiti potrebo po intervenciji, določiti trajanje ključavnico. Izbira, če je to mogoče, te metode fiksacije, ki ne preprečujejo družine komunicirati s svojim otrokom. Če je možno fiksiranje izvaja v prisotnosti družinskih članov.
3. snemanja med posege, ki se izvajajo v ozadju analgezija, sedacije in odvračanja (dudo, dotik, zvok, itd).

4. Pred uporabo, mora oprema stehta (na primer, tablete za udov). Upoštevati težo pritrdilnih materialov v vsakdanjem teže nadzor rojstev.
5. Indikacije za uporabo, ujemanje položaj zaklepanje je ovrednotena vsaki 2 uri, če je potrebno bolj pogosto, ali v skladu s taktiko, ki jih v bolnišnico sprejetih in regulativne zahteve, ki urejajo organizacije, kot so skupne komisije za akreditacijo zdravstvenih organizacij (JCAHO - skupna komisija za akreditacijo zdravstvene ustanove), Urad za sanitarni nadzor s hrano in zdravila (FDA - Medicaid in Medicare storitev centrov v ZDA za živila in zdravila) in. Te organizacije objavi varnostne standarde zdravstvenega varstva in zakonskih zahtev med zajemom in nego.

6. Prepričajte se, da je novorojenček v funkcionalnem položaju, ki olajša upogibanja zgornjih in spodnjih okončin in njihovo lokacijo na vzdolžne osi.
a. Razlaga. Preprečevanje kontraktur in vzdrževanje sproščeno položaj novorojenčka (ki leži na trebuhu ali na strani).

7. je treba priložiti kostne protuberance pod blazine in za podporo ud v položaju naravnega upogibanja (zlasti krtačo in krtačo prste).
a. Razlaga. Preprečevanje kontraktur in poškodbe živcev in ohranitev celovitosti dermalno sosudov- pokrovov- padec napetosti in pritiska na kožo vezave materiala.

Video: Zaščita novorojenega otroka pred boleznijo

8. Za pritrditev igle, katetri, je zaželeno, da se uporablja prozorno lepilo za oceno kožo. Ne zategnite obliž je pretesen, tako da ne bi posegali v krvni obtok. Konice prstov ne sme biti, da razišče.

9. Za fiksnimi zgornjih ali spodnjih okončin, je treba oceniti vsaj vsak celovitost uro kože (vključno excoriations, eritem in edem), pulz, temperatura, barva, kapilarna polnila premike preskus obsega.

10. Zato je treba preveriti, prekrvavitev (za ta vložek dva prsta med kožo novorojenčka in naprave za zaklepanje).
a. Razlaga. Stiskanje držala pretesen lahko poškodujejo nevrovaskularni in poslabša krvni obtok.

Video: Preprečevanje SARS in gripe. 5 načinov za zaščito otroka pred SARS jeseni

11. Vsaki 2 uri, ali v skladu z zahtevami iz bolnišnice, drugi pregled in spremembo ali ustaviti snemanje.
a. Razlaga. Redno ocenjevanje dotok krvi in ​​koža obseg celovitosti pasivno gibanje skupno in zmanjšuje tveganje za poškodbe kože nevrovaskularni.

12. Specifična stanja vrednotenje oksigenacijo srčnih, dihalnih in mišično-kostnih sistemov odvisna od pritrdilne priprave in njegova uporaba.
13. Moralo bi preverili pravilnost lokacije in dostopnosti koli opreme, zlasti nahajajo v bližini pritrdilne naprave (npr za sukanje zanke intravenski kateter, kateter izpodrivanja, itd).

14. Če je potrebno, je ključavnica pritrjena na jaslice na določenem mestu, s čimer se prepreči določitev hitro preverite krovosnabzhenie- uporabiti varovalko, skrbno tucking itd Nemogoče je, da pritrdite varovalo do opreme, ki se lahko premaknilo (na primer, na stransko ograjo jaslice, izolacijske vrata), saj se stiskanje lahko poškodujejo ali fiksni zglob ali kožo površino. je hitro sprostitev potrebno za mobilnost in dostop v sili v nujnih primerih.

15. Uporaba posnetek dokumenta, če je primerno pridobiti dovoljenje zdravnika.
a. Razlaga. Dokument lokacijo, čas, posebno ocenjevanje intervencije se vnesejo v zapisnik skupaj s pregledu podatkov v skladu s standardi varstva s strani regulativnih organizacij objavljenih (npr JCAHO, FDA in centri Medicaid in Medicare Services).

16. Naprava za zaklepanje odstranimo v najkrajšem možnem času.

Zapleti pritrjevanje novorojenčka:
1. Poškodbe in / ali spremembe vplivajo na zdravljenje, kar ima za posledico nezadostno posnetka.
2. nevrovaskularni poškodbe.
3. Poročilo integriteto kože (tvorjenje preležanin, nekroza).
4. kontraktur deformacijo ali položajno / paraliza zaradi dolgotrajne imobilizacije.

5. krak poškodbe (zlom ali motenj) pritrjen na premike novorojenčku ali za pritrditev pritrdilo na premikajočih se objektov (npr premikanje stranskih sten jaslice, izolirna vrata).
6. poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja, vključno s stanjem dovajanje kisika mišično-skeletno kardiopulmonalni sistem.
7. Povečana anksioznost ali razdražljivost.
8. Poškodbe vaskularnih penetracijo infuzijske raztopine v okoliško tkivo, kar povzroča motnje integriteto kože, nekrozo, pojava infekciozne žarišč in / ali poškodbe živcev in kit.