GuruHealthInfo.com

Prva pomoč za akutno peritonitis

Video: Prva pomoč za akutno izgubo krvi in ​​travmatski šok

etiologija

Akutna peritonitis ali akutno vnetje potrebušnice, v večini primerov razvije na podlagi gnojnega slepiča, perforirano razjedo, akutnem vnetju, akutnega vnetja trebušne slinavke, gnojnimi vnetne bolezni spolnih organov žensk, izbruhnejo črevesne razjede (v tifus, griža), poškodbe organov trebuha in mnoge druge bolezni.

Zaradi zgoraj navedenih razlogov v trebušno votlino prodrejo različne predvsem piogeni mikrobov (Staphylococcus, Streptococcus, E.coli, in drugi.), Ki povzročajo gnojnimi vnetni proces. V redkih primerih se lahko razvije akutno peritonitis hematogenim pot extraperitoneal ognjišču (npr, angina, pljučnica, gonokoki okužbe pri ženskah).

Akutna peritonitis je sam po sebi Postopek gnojni. Vendar pa je narava izliva v trebušni votlini, odvisno od mikroflore so lahko različni: serozni, seroplastic, serozni, gnojen, gnojni.

klinika

Glavni klinični znaki akutne peritonitis so: bolečine v trebuhu, bruhanje, črevesna pareza, napetost trebušne stene, povišana telesna temperatura, pospešen srčni utrip, suh jezik, kolcanje, žeja, kri levkocitoza.

Akutna peritonitis razlikuje hitro rastoče funkcije. Eden od njegovih zgodnjih simptomov - bolečine v trebuhu. Zelo huda bolečina videl s perforacijo želodca, žolčnika, dodatka. Ko je občutek trebuh napet z razlite veliko bolečine. Če malo pritiska na trebušno steno in hitro sprejeti prste, nato pa na tej točki je ostra bolečina (simptomov Shchetkina Bloomberg).

Bolečina okrog trebuha značilnost peritonitis, ki je razpršeno značaj. V prvih urah bolezni včasih lahko nastavi največjo bolečino in napetost trebušne stene v območju telesa, ki je vir za razvoj peritonitisa (desno iliakalne regiji slepiča, desni hypochondrium holecistitis in jetrno boleznijo, levi zgornji kvadrant bolezni vranici in t. D.) .

Služi kot pomemben diagnostični simptom nepremičnost trebušno steno med dihanjem. Pri zdravem človeku je trebušna stena, vključenih v aktu dihanja, in pod nadzorom njegovega očitnega gibanja. V peritonitis, trebušna stena med dihanjem ne premika (pri zaščitnem refleksno bolečine v trebuhu). Vendar pa se ne ustavi odvajanje plinov in blata, ki je odraz črevesno parezo.

Splošno stanje bolnikov na začetku hude bolezni. V naslednjih nekaj urah, lahko označite propad razvoja. Obrazne poteze oster, oči potopi, obraz postane pepelnato sive barve, deluje hladno, vlažna in lepljiva znoj. Tongue suho, gosto odlakan. Bolnik žejen. Pospešiti impulza (do 120 utripov na minuto in več), je slaba napolneniya- aritmija. Krvni tlak pade. Temperatura naraste od začetka bolezni, je 40 ° ali več.

Včasih, po razvoju razpada lahko pride do očitnega izboljšanja, kar spet daje pot do težkih sliko peritonitis. Bilo je Boleč bolečine v trebuhu, kolcanje, stalno bruhanje (izbruhane že na 2. dan bolezni lahko dobili fekalni vonj v zvezi s prehodom dvanajstnika vsebine v želodcu).




Študija krvnega levkocitoza določena. Število belih krvnih celic doseže 15 000-20000, ali v nekaterih primerih 30 000 v 1 mm3 krvi. Hkrati s izrazite toksične razdrobljenosti nevtrofilcev določena. Za hudo peritonitis, ko so bolnikove imunski biološke sile pada in telo postane areactive, pod enakimi spremembe v številu levkocitov leukogram doseže normalno vrednost in je celo nižja.

Če bolnik ne opravi pravočasno operacijo, smrt nastopi na 4-5th, vsaj na dneve 7-8.

Diagnozo akutne peritonitis osnovi akutni pojav, ostre bolečine v trebuhu, napetost v trebuhu, zadrževanje plinov in blata, bruhanje, prisotnost žeje in suhost peresa in druge simptome.

Prav tako velik pomen ima zgodovino (prisotnost bolezni v trebuhu, vnetje ženske z dodatki).

Ker akutni peritonitis, ki zahtevajo nujno kirurški poseg, vsaj sum, mora bolnik takoj iz kirurške bolnišnice v prvih znakih bolezni.

Prevoz v bolnišnico, je treba izvesti vse varnostne ukrepe na nosilih in v rešilca.

zdravljenje

akutna operativno zdravljenje peritonitis. Pravočasno kirurški poseg lahko shranite bolnika. Trenutno je velika vrednost, pridobljena antibiotično zdravljenje, ki je začelo uporabljati pred operacijo, med njo (uvajanje v trebušno votlino, kot namakanje) in v pooperativnem obdobju.

Pred pošiljanjem bolnika v bolnišnico vnesti pod kožo kardiazol, kordiamin ali kafra. Nesprejemljivo je, da uporabite morfij drog, saj lahko potemnijo sliko peritonitis, ker življenjsko nevarne odlog bolnikov operacijo.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný