Zdravljenje diabetične kome. Kaj storiti v komi od sladkorne bolezni?

resno stanje

Video: Coma v Diabetes

nadaljnji odmerki insulin dajemo vsake 2-3 ure na 20-30-40 enotah pod nadzorom vsebnosti sladkorja v krvi in ​​urinu. Če je raven sladkorja v krvi dvigne, odmerek insulina povečala, vendar je večina bo mogla biti omejena na majhnih odmerkih, da se prepreči hiter padec v višini krvnega sladkorja. Vendar pa je v nekaterih primerih lahko dnevni odmerek inzulina doseže 800-1200 ali celo 1.600. Pri dajanju insulina treba upoštevati njeno 6-urno delovanje in morebitno kumulativnega učinka.
hitro zniževanju krvnega sladkorja lahko povzroči hipoglikemičnimi pogoji in prispevajo k bolezni srca in ožilja.

V zvezi s tem, glede na izogibati hipoglikemija 1-2 ur z zmanjšanjem krvnega sladkorja je priporočljivo dajati intravensko z 20 ml 40% raztopine glukoze, intravensko kapalno infuzijo ali 500-1000 ml 5% -ne raztopine glukoze. Bolnik dobi sladko pijačo. Vitaminski sokovi.

Z znatno dehidracijo bolnik takoj po vnosu glede na vsebnost natrijevega klorida in krvi damo v fiziološko raztopino kuhinjske soli ali hipotonični subkutano ali intravensko.

ko hipokaliemija priporoča 4,3 g kalijevega klorida na dan. Ko hipokloremična koma uporabimo 10 ml 10% raztopine NaCl intravensko.
za izboljšanje funkcija centralnega živčnega sistema in normalizacija menjalnega pacienta plina kisik za dihanje. Ko acidotična koma, v nekaterih primerih izvajajo izpiranje želodca 2% raztopino sode, če ni kontraindikacij za želodčno intubacijo. Dodeljevanje alkalne vode borzhom, Essentuki sod. V odpoved srca in padec krvnega tlaka uporablja kordiamin, korglyukon, kofein, kafra kombinaciji z deoksikortikosteron, Cortino simpatolom, mezatonom sod.

intravensko kapljično damo fiziološko raztopino in 5% raztopino glukoze, 2,1 ml kordiamina 2 ml cortin, askorbinska kislina. V anemije narediti transfuzijo krvi damo fiziološko raztopino, transfuzijah krvne plazme. Po odstranitvi bolnikov enostaven omejeno hrano priporočeno iz kome. Izključeni iz prehrane za odstranjevanje maščobe ketotsiadoza. Insulin se daje pod nadzorom vsebnosti sladkorja v krvi in ​​urinu. Za izboljšanje presnove maščob v jetrih bolnika predpiše lipokain, metionin, vitamini skupine B.

Video: diabetes koma simptomi