GuruHealthInfo.com

Sindromi, zgornji in spodnji čeljusti območja z zobobol

Video: Bolezni TMJ

Nevroloških simptomov pri boleznih, ki niso kariesa zob izvora

Skupina niso kariozne lezije vključujejo mehanske in kemične poškodbe, klinasto napake, erozijo trdnih tkiv, nenormalno obrabo zob, zobne bolezni pri motnjah nevroendokrinih, in drugi.

Klinične manifestacije

V vseh teh bolezni se lahko pojavi preobčutljivostna (hiperestezijo) zobe z učinki različnih dejavnikov - mehanskih, kemijskih in temperaturo. Zaznavanje in prenos bolečinskih impulzov na zob celuloze in naprej v trigeminalnega živčnega sistema so izdelane po postopkih iz dentina odontoblasts - pulp celic periferne zob. Bolniki skrbelo kratkotrajno akutna bolečina, ki se pojavlja samo pod vplivom kemičnih, toplotnih in včasih mehanskimi sredstvi.

Po pregledu je bolnik določi s spremembo videza posameznih skupin zob zaradi okvare trdih tkiv (predvsem emajl). Ko se napaka določi prisotnost koničaste konvergira pod kotom gladkimi površinami, ki so vdolbine v trdih zobnih tkiv. Zaznavanje del, ki je lahko boleče, včasih pa zato, ker je sedanji postopek je dolg zob celuloze atrofije in brez bolečin.

Ko nekroza emajl nastanejo tako v okviru patoloških stanj (endokrine motnje, zastrupitve, itd), in pod vplivom lokalnih dejavnikov - so (dejavnosti različnih snovi, pogosto kisline) navedeno Kredasta videz madežev in izguba emajla sijaja. Kasneje zobje postanejo sive ali rjave barve. Tako je glavni manifestacij nevroloških simptomov pri ne-Trud zob naklonjenost so težave in občutljivost bolečina simptomokomleksy.

diferencialna diagnostika

Zahtevaj diferencialne diagnoze med zobje hiperestezijo in stomalgiey na kateri tudi pride parestezije in bolečine v ustni votlini. Poleg sprememb v videzu zob zgoraj opisanih, je treba obravnavati posebej boleče manifestacije.

Predvsem za stomalgii označen z zmanjšanjem ali popolno izginotje neugodja, medtem ko jeste, medtem ko je v preobčutljivosti bolečine najpogosteje pojavljajo pod vplivom nahaja v ustih hrane (zaradi fizikalnih, kemičnih, toplote). Poleg tega, ko se bolečina stomalgii običajno uporabljajo za oralno sluznico in okus, jezik, ki se ne zgodi, ko hiperestezijo zobe.

zdravljenje

Namenski topično analgetiki (bolečina Relievers masažni paste: soda, 75% fluora, 75% SR) in sedativov. Prikaz glicerofosfat ali kalcijev glukonat, vitamini, 1% injekcijske raztopine koamida. Priporočena elektroforeza vitamina B1, 10% raztopina kalcijevega klorida, 1% raztopino natrijevega fluorida in nadalje obdelamo z zobozdravnikom.

Nevrološki simptomi kariesa

Kariesa lezije zob so razdeljene v štiri korake: 1) kariesa kraju samem, 2) površinski kariesa, 3) povprečne kariesa, 4) globoko kariesa. Dva izmed njih, prvi in ​​tretji, se pojavijo, običajno brez simptomov bolečine, medtem ko drugi in četrti faze ima bolečine.

Klinične manifestacije

Na površinskih kariesa pogosto pojavljajo pod vplivom bolečine kemičnih dražečih - kislo, sladko, slano, in le redko, ko temperatura dražljaje. Bolečina oster, zelo kratek. Za globoke kariesa značilnim videzom pod vplivom mehanske bolečine (od vpisu vdolbino v industriji hrane), kemične in toplotne dražljaje. Bolečina srednje intenzivnosti, kratkoročne, hitro podaja na odpravo draži agenta.

diferencialna diagnostika

Treba je opraviti diferencialne diagnoze med globokimi kariesa in pulpitis. Za pulpitis značilno podobo spontane bolečine paroksizmalnih, dolgo časa bolečine odzivov na različne dražljaje, tipično nočno bolečine. Ko elektroodon-todiagnostike določi electroexcitability zmanjšanje zobne pulpe - od 7 do 100 mikroampere. electroexcitability zob z zobno gnilobo ni spremenila (2-6 mA).

zdravljenje

Zdravljenje karies se izvaja zobozdravnikom.

Nevrološki sindromi z pulpitis

Vnetnih bolezni zobne pulpe - pulpitis običajno zaplet zobnega kariesa. o je zob kaše ohlapno vezivno tkivo polnjenje votlino zoba, ima bogato zalogo krvi inervacije pogojem prenehalo zobne alveolarne veje trigeminalnega živca vej.

Ko pride do vnetja pri draženje cenena trigeminalnega živca celotnega sistema. bolečinski sindrom je vodilni ta bolezen v kliniki in pogosto doseže visoko intenzivnost in trajanje.

Na podlagi eksperimentalnih podatkov, da se bolečine, ki izhajajo iz stimulacijo zobne pulpe, širi na korteksa in subkortikalno strukture možganskih polobel. To lahko pojasni zapletene, slabo lokalizirane bolečinskih sindromov v nekaterih oblikah pulpitis.

Klinične manifestacije

Pri vseh oblikah pulpitis je značilno spontane bolečine, ki na začetku bolezni imajo pomanjkljivosti, ampak kot bolezenski proces postane skoraj neprekinjeno. Pod vplivom zunanjih dejavnikov, so bolečine, ki ne izginejo pri odpravljanju dražeč sredstvo.

Posamezna oblika bolezni, označena z visoko intenzivnostjo bolečine in njegovega trajanja: na primer, v goriščni pulpitis je bolečina šibkejša kot pri difuzni, včasih se pojavljajo samo ponoči. V difuzno bolečine pulpitis sevalni vzdolž krakov 2 in 3 trigeminalnega živca in Zakharyin-Guesde coni. V kronični pulpitis, ki ponavadi je izid akutno, se lahko bolečina manj oster, do popolnega izginotja bolečine s precejšnjo zlom celuloze.

Diagnoza in diferencialna diagnoza

Pomemben diagnostična metoda je določanje s pulpitis electroexcitability celuloze. V difuzno akutnih in kroničnih vnetjih pulpitis določi electroexcitability znižanje kaše v študiji kadarkoli izrastki zoba.




Pri akutnem osrednja sprememb pulpitis electroexcitability, je njegovo znižanje odkrijejo šele pri preverjanju iz gomolja, ki se projicira na območje vnetja, medtem ko je preverjanje z drugimi gomile v normalnih mejah. Electroexcitability z pulpitis v območju od 7 do 60 UA lezij le koronarni in 100 UA kadar so vključeni v patološkem postopku gomolja in celuloze.

Pulpitis z bolečino v značaju podobna algic sindrom, trigeminalna nevralgija zaradi svoje obsevanja napadih in zaključnih veje trigeminalnega živca. Pogosto je v začetni fazi trigeminusa bolečine nevralgija lokalizirana v enem ali več zob in pacientom izhaja predvsem z zobozdravnikom. Nenadne napadi bolečine se štejejo za prižnico, ki vodi do nepotrebnih odstranitvi celuloze.

Na splošno se bolečina ne zmanjša, in včasih povečuje, kar pomeni odstranitev ene, in pogosto več zob. Včasih po puljenju zob so nevralgične bolečine ustavili za kratek čas (od 2-3 dni na 1-2 mesecev), nato pa so že v sosednji zob. Nekateri bolniki zaradi bolečin brez potrebe nekupiruyuschihsya odstrani iz 3-4 na 7-8 zob na strani bolnikov.

Poleg tega, zobni dogodki ne prinese olajšanje za te bolnike. Ekstrakcije vodi do motenj funkcionalnega stanja zobovja, kar poslabša trigeminalna nevralgija. Ko napačna diagnoza trigeminalnega živca pri bolnikih z pulpitis posebno nevarne neupravičenih kirurške posege, predvsem alkoholizem veje trigeminalnega živca. Sekundarni nevrotične spremembe v živec, ki povzročajo kronične bolečine, odrevenelost, parestezija, in s tem dramatično poslabšalo celotno stanje pulpitis bolnikov.

Škodljive spremembe v živec, ki je nastal po zlorabe alkohola prispeva k resni iatrogeno bolezni težko zdraviti. Zato, ko sindrom algic zob zahtevajo natančno diferencialne diagnoze. Preučevanje ki se pritožuje pacientov hude bolečine v zobu, je pomembno, da se določi prisotnost votlin, zlomov zoba ali drugega zobozdravnika patologije. V dvomljivih primerih rentgensko slikanje prsnega koša in preskus električni kaše.

Trigeminalna nevralgija se razlikuje od prisotnosti pulpitis triggernyhzon, odsotnost bolečinskih dražljajev z delovanjem temperature, ki je vedno izražena s pulpitis, odsotnost nočne bolečine, normalni ali povišani (manj kot 2 mikroampere) electroexcitability zob v območju obsevanja bolečine, ker pri pulpitis electroexcitability zmanjša (7- 100 DP).

Za alveolarne živca nevritis površini označen s hiperestezijo občutljivosti na bolečino in zmanjša sistemsko electroexcitability celotno skupino zob prizadete veje oživčeni. Iz bolečine pri nevritis alveolarne živca prižnice razlikuje paroksizmalna odziv bolečinah termičnih in kemičnih dražljajev, če ni označenih motenj občutljivosti.

Medtem ko je zgornji zobje pulpitis diferencialno diagnozo izvedemo z sinusitisa. Treba je paziti, da bolnikovega splošnega stanja. Slabotnost, difuzni glavobol, vročina, levkocitoza in povečano ESR, prisotnost rinoreja ali zamašenega nosu, tipični občutek polnosti v infraorbitalnih regiji na nakloni glave, pomanjkanje sindroma komunikacijskega algic z obroki značilnih sinusitisa.

Diagnozo potrjuje z rentgenskim in ENT študij sinusov.

Bolečina v zob zgornje čeljusti, podobno pulpitis se pojavijo, kadar ganglionitis krylonobnogo vozlišče. Za pojasnitev diagnoze je treba upoštevati zelo široko obsevanje bolečine v gangliitis (čelo, tempelj, zadnji strani glave, vratu, roke, ramena), izrazita vegetativnih motenj (zgornje veke edem, zardevanje obraza, izcedek iz nosu, solzenje), ne vpliva toplotnih, mehanskih in kemičnih dejavnikov predelujejo hrano, nastanek in razvoj boleče napadih, pomanjkanje zobni patologije.

zdravljenje

Zdravljenje se zmanjša za imenovanje narkotičnih analgetikov serije, najbolje v kombinaciji (pentalgin, piramein, piranal). Dober učinek daje sprejem sedalgin. Prikaz blago pomirjevalo. Nujne zobozdravstvene.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný