Prva pomoč za vulvovaginalno

Ta vaginitisa (znan tudi kot "vaginitis hemofilni". "korinebakterialny vaginitis" in "nespecifične vaginitis") Povzroči gramnegativnih aerobnih coccobacillus, ki je običajno prisoten v 10-40% zdravih žensk brez simptomov. Kolonizacija, očitno, se pojavlja skoraj izključno pri spolno aktivnih ženskah, in jasni znaki okužbe običajno pojavijo 5-10 dni po spolnem odnosu.

Klinično, so opazili pri bolnikih blago srbenje in rahel izcedek z neprijetnim ribica vonj. Vaginalno preiskava pokaže nobene nepravilnosti, razen za vaginalno eritem zmerno (20%) in prisotnosti majhnih izločkov penasto sivo-bel.

Diagnozo vaginitis povzročil Cardnerella, pogosto pri pridobivanju pripravo navlaženem sol, v kateri se 40-60% primerov definiran pathognomonic nitastih celic (skupki bacile, prilepljen na površino desquamated epitelnih celic). diagnoza pogosto domneva na podlagi tipične kliniki v odsotnosti sočasno Candida in Trichomonas na mikroskopskim pregledom.

Čeprav je metronidazol v odmerku 500 mg 2-krat na dan za 7 dni šteje standardno zdravljenje te bolezni, ga od¬nom opaženega pri nedavni študiji, enojna do¬za (2 g) pripravo zdravilo vložene do 95% (od 531) bolnikov. Nadomestno zdravljenje vsebuje ampicilin (500 mg štirikrat na dan za 7 dni) in cefradin (500 mg štirikrat dnevno teche¬nie 6 dni). Ker vaginitis povzročil Cardnerella, otnosit¬sya bolezni, spolno prenosljivih Možje pa¬tsientok tudi potrebno zdravljenje.

Herpes vulvovaginitis z negativnim rezultatom je zelo boleča bolezen, ki se širi predvsem s spolnim stikom. Simptomi Klinični primarna okužba pojavi 3-5 dni po izpostavljenosti, vendar srbenje in mravljinčenje v predelu spolovil se pogosto pojavijo med inkubacijsko dobo. Bolniki se pritožujejo zaradi vulvovaginalno bolečina, povišana telesna temperatura, slabo počutje in bolečine v mišicah.

Po pregledu pokazala boleče dimeljske bezgavke in viale, napolnjene s prozorno tekočino (2-4 mm v premeru) z eritematoznim bazo. Kasneje mehurčki počijo, tako majhne razjede z bledo rumeno podlago in eritematozni robovi. Začetni znaki bolezni lahko traja od 2 do 6 tednov, odvisno od bolnikovega imunskega odziva. Po prvih manifestacij virus naseli v hrbtenici hrbtni debla živca na prizadeti strani.

Reaktivacije virusa (pojavlja v skoraj 50% primerov) se lahko sproži s fizičnim naporom ali čustvene obremenitve. Znanilec ponovitve pogosto občutek mravljinčenja v genitalije, običajno manj boleznennoe- sistemskih simptomov ali boleče bezgavke so običajno odsoten, in ponovitev bolezni je krajši.

diagnoza genitalni herpes To postavlja na osnovi opazovanja klasičnih lezij, kot je opisano zgoraj, ko detektira značilnih večjedrne celic velikank z intranuclear vključkov v kulturi mikrobov na papeža ali z uporabo posebnih virusnih kultur.

Zdravljenje herpesa vulvovaginitis lahko tako simptomatsko in poseben. Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo losjonov vrtanje tekočin Sitz kopeli in ležati, kot tudi dajanje analgetikov. Aciklovir (ZOVIRAX) Posebna terapija zavira virusno replikacijo in ima bolj ugoden učinek, če se izvede na fazi infekcije zgodnji primarna herpesa. Peroralni odmerek 200 mg (5-krat dnevno 7-10 dni) skrajša trajanje bolečine, zmanjša širjenje virusa in zmanjšuje sistemske simptome primarne okužbe s herpesom.

Ustno aciklovir je manj učinkovita pri zdravljenju ponovitve bolezni, vendar pa lahko koristi v svoji zgodnji imenovanju bolnikov s hudimi recidivi. Stalno supresivno zdravljenje z aciklovirjem (200 mg peroralno 2-5 krat na dan) bistveno zmanjša stopnjo ponovitve pri bolnikih s pogostimi (več kot 6 na leto), ponavljajoče se epizode zabolevaniya- vendar je to zdravljenje je drago, tudi še določiti stopnjo njegove varnosti na dolgi rok aplikacija.

Kontaktni dermatitis se pojavi kot posledica učinkov na epitela na vulvi in ​​nožnici sluznica kemičnih dražilne snovi ali alergenov. V vsakem primeru pa so tipični lokalni eritem in edem. Hude reakcije lahko napredujejo do razjede in sekundarne infekcije. Navadne dražljaji in (ali) alergene v pripravkih za namakanje, v milih, dezodorante, parfumi, toaletni papir in serviete, tamponov in blazinice, žensko higieno, pri lokalni uporabi antibiotikov, elastične nogavice in spodnje perilo.

Bolniki se pritožujejo zaradi prisotnosti lokalnega edema, srbenje ali pekoč občutek. Vaginalne preiskava je pokazala, pordelost in otekanje vulvovaginalno območja. Lokalni mehurji in razjede pogosto opazili pri alergeni ali dražilne snovi v močnih koncentracijah. Spremembe vaginalnega pH lahko pospeši razvoj kolonizacije in okužbe s Candida albicans je povzročila, zaradi česar bi glavni vzrok je še manj jasno.

Kontakt vulvovaginitis z negativnim rezultatom diagnosticirali z izključitvijo nalezljivih vzročne dejavnike in prepoznavanje patogena. V večini primerov zmerno izraženo vulvovaginalno kontaktni dermatitis poteka spontano po odstranitvi dejavnik vzročno. Bolniki s hudo reakcijo bolečine lahko prinese olajšanje hladno Sitz kopeli in vlažne obkladke (razredčimo borova kislina ali njena vrtanje tekočine). Zmanjšanje simptomov in okrevanje hitrost, lokalni uporabi kortikosteroidov, kot hidrokortizon acetatom (kortef), fluocinolon acetonid-(Sinalar) ali triamcinolon acetonid-(aristokort). Preprečiti ustne proti jaram druga zdravila, ker lahko povzroči sušenje vaginalno sluznico, kar vodi k večji draženje in nelagodje.

Otroci med pregledom svojih genitalij ali spolne stimulacije vagine lahko vnesete različne predmete. V mladih deklet s tujimi organi najpogosteje nadzorovanih so prepletene toaletni papir, igrače in malih gospodinjskih predmetov. Dekleta so pogosto najdemo pozabljene tamponov. Tujek ostanejo na svojem mestu, za več kot dva dni, lahko povzroči hude lokalne okužbe z Escherichia coli, anaerobov ali povečano rast drugih vaginalne flore povzroča. Bolniki so smrdljiv in (ali) krvavitev iz nožnice. Po odstranitvi tujega objekta izcedek iz nožnice in vonj, v večini primerov tega zdravljenja izgine v nekaj dneh.

R. Hokberger

Zdieľať na sociálnych sieťach: