Benignih tumorjev sečnice

Video: Nove zdravljenja za BPH. V Armeniji, prvi embolizacijo arterij prostate

Razlikovati benignih in malignih tumorjev sečnice, ki lahko izhajajo iz sluznico in lacunar tkiv. NP Khokhlachov (1972) ima za posledico velike klinično pomembnih raka ženskega sečnice. Od 241 pacientov je bilo od 43,2% polipov, pri 28,2% - papiloma 10% - adenom, 2,5% - angiomas, 0,8% - bradavic, 0,8% - fibrom, y 13,3% - rak, v 0,8% - sarkoma in 0,4% - melanoma. MI Goyhberg (1975) je leta 1972 ima izkušnje z zdravljenjem 864 papilomov in 89 karcinomov.

Benigni tumorji - najpogostejša bolezen uretre pri ženskah [Kandyju. V., 1986]. Pri moških, tumorji so redki. Po klasifikaciji razvite Khokhlacheva NP (1972), vključno benignih tumorjev ženskega sečnice razlikovanje epitelijskih (polipi, Mesnati izraštaj, papilomov in bradavice), ki izhaja iz sluznice in ne-epitelnih (fibroidi, fibrom, angioma in neuromas), ki izvira od lacunar tkiva. D. Kahn (1986) poudarja, da izvor benignih tumorjev pri ženskah igra vlogo vnetja, virusne okužbe (bradavic), motnje krvnega obtoka v mali medenici in hormonskih motenj (Znano je, da menopavzi pride ugodnih pogojev za hiperplastičnih procesov) .

Vsi tumorji običajno povzroči disurija, retencija ali inkontinence, in skoraj vedno obrnejo krvavitve. MF Elterman in MB Solonet (1982), ki opisuje njegovo opazovanje - leiomioma pri moških, so poročali, da MI Goyhberg 22 let, zdravljenje 1297 bolnikov (1236 žensk in 61 moških) z benignih tumorjev sečnice .

Polipi. Razlikovati resnično in lažno, ali vnetne polipi sečnico. Do prave polipov vključujejo mehko roza-rdeče tvorbe na nogo ali široki podlagi, izdajo iz sluznice. Njihov nastanek je povezan s proliferacijo žleznega elementi sečnice sluznico [Gasparjan A. M., 1970]. Polipi so podolgovate, okrogle ali ovalne oblike, njihova velikost do 1 - 1,5 cm ali več. Ti so zajeti z normalno sluznico s žleznega tkiva, se lahko poškodujejo in krvavijo.

Moški polipi najpogosteje lokalizirana v prostate sečnice, ženske - od zunanje odprtine, vendar najdemo tudi v drugih delih tega. Pri ženskah, lahko polipi, ki imajo dolgo nogo izpadejo pri uriniranju. Izguba polipov opazili pri moških pri lokalizaciji polipa v distalnem sečnice. Če vnetje polipi povezava postane gostejša in postalo vijolično-rdeče barve.

Lažna polipi - posledica trenutne dolgotrajne kronične uretritisa, po naravi pa so podobne bradavice. Mnogi avtorji niso našli razlik med polipov in papilomov in jih združuje v eno skupino. Lažne polipi vijolično-rdeče barve, dokaj kompaktna, njihova površina je groba ali Bradavičav. So lahko poškodujejo ob dotiku in krvavijo. Če opazite, da histološki pregled iroliferativnogo vnetja in granulacijsko tkivo.

Klinično polipi pojavijo neprijetne občutke v sečevodu, včasih srbenje in sproščanje krvi med uriniranja. Ko polipi v velikih količinah, da se pridružijo simptomi težkega uriniranje in včasih inkontinenco. Po VI Lozinsky (1961), pri skoraj vseh bolnikih z uretritis odkrili različnih stopenj, in pri 85,8% bolnikov - tsistity- 81,6% bolnikov z polipov kombinaciji z ginekoloških bolezni, predvsem vnetnega izvora in kršitve funkcija jajčnikov.

Odkriti polipi, kot tudi druge tumorje sečnice. Polipi, ki se nahajajo na zunanji odprtju sečnice smo izrezali in rana se zašite vozlane šivanje. Pri moških, izboljšati je dostop do iozhke polipa včasih potrebno narediti meatotomy. Ko lokalizacijo polipi v drugih delih sečnice delujejo endoskopsko odstranitev ali uničenje polip electrocoagulation. GN Rumyantsev in VN Kartashov (1982) opazili 3 fante z polipov prostate sečnice in verjamem, da so ti polipi prirojeno vzrok za hudo obstruktivno uropatija in zahtevajo zgodnje kirurško zdravljenje.

SE Pavlyuchenko (1963) poudarja, da je nagnjenost k ponovitve polipov. To mnenje ni sporno. Avtor je postavil electrocoagulation 275 pacientov, od katerih jih 72% ima 3 leta razvitih ponovitev. Precej visok odstotek ponovitev po resekciji polipov v zdravem tkivu. ZS Weinberg sod. (1975) dobimo visoko oceno rezultatov izrezu polipov sečnice pri ženskah žarkov laserja, ki deluje na Co ,, ki po njihovem mnenju povzroči minimalno poškodbe okoliškega tkiva in so obetajoči pri zmanjševanju števila recidivov.

A. Hak-Hagir (1983) je pokazala, da je v prisotnosti nepopolne urogenitalnega gub in polypous spremembe v zunanjem odprtju žensk razvije okužba sečil narašča - oslabljeno samočistilni sečnice in njenih gub. Ta podatek je skupno s temi MJ spremenjenja (1894), g AI Vasiliev (1945) o vsebini fizično in antiseptično vrednosti zastoju v votlih organov. To je smisel za zgodnje kirurško korekcijo.

Mesnati izraštaj. Sort polipi, ki se pojavljajo pri ženskah vključujejo Mesnati izraštaj - majhen (premer 0,3 do 2,1 cm) nastanka tumorjev zaokroženo obliko, ki se nahaja v širšem pomenu ali kratkega peclja, svetlo rdeče ali modro, enostaven krvavitve žametna površino. Mesnati izraštaj, običajno samotarji.

Najpogosteje so lokalizirane v sluznici spodnje polovice zunanje odprtine sečnice, ki ga sestavljajo mehko vezivno tkivo, ki vsebuje številne krvne žile. Pojav karuikulov prispevajo k venske zastojev in kronično vnetje. Pri dolgoročni obstoj se lahko maligne. Glavni simptomi so Mesnati izraštaj odvajanje krvi in bolečine pri hoji, uriniranje in spolni odnos, se lahko pojavijo težave pri uriniranju. Mesnati izraštaj potrebno difgrerentsirovat padci sluznice, drugi polipi narave in malignih tumorjev. Mesnati izraštaj izrezali s skalpelom elektrokavterizacijo ali podvržemo electrocoagulation. Napoved blagopriyatnyy- karuikulov ponovitve so redki.

Papiloma. Ti tumorji so običajno posledica dolgega kroničnega vnetja sluznice. Papiloma - mehka papilarni dobro vaskulyarizovaniye Izobraževanje vijolične barve z gladko ali zrnato površino. Nahajajo se predvsem na sprednji površini sečnice in pogosto okoli zunanje odprtine. Papiloma lahko en sam, vendar bolj pogosto, da so veliko in OUI spajanje. Velikost papilomov sega od 2,1 mm do 1 cm ali več.

Tumorji pomembna velikost vzrok oslabljena uriniranje različno težo, dokler akutne retencije urina. Klinične manifestacije bradavice običajno - srbenje, pogosto uriniranje in mucopurulent, včasih hemoragični izcedek, ki se pogosto pojavijo rezanje bolečine pri uriniranju. A papilome roll preko zunanje ustje označena bolečine, manjše krvavitve. Papiloma nahaja v posteriorni del sečnice, zlasti v bližini Notranji, lahko povzroči hudo bolečino, širijo v mehurju in danke.

Diagnostični papilome ni težko in temelji na značilnih pritožb pacientov, odkrivanje papilarni mehko, včasih združijo med seboj formacije spominja cvetača, ki štrli iz zunanje odprtine sečnice ali zazna uretroskopii.

Po pregledu ženskega sečnice je priporočljivo uporabiti posebno ogledalo, predlagano SG Enokyanom in SN Klimenko (1983). Preiskava uporabo sečnice ogledalo v nekaterih primerih morejo nadomestiti uporabo endoskopske opreme. Končna diagnoza je bila ustanovljena na podlagi rezultatov histološko preiskavo odstranjenega tumorja.

Papiloma izrezali konvencionalne skalpelom elektrokavterizacijo ali podvržemo koagulacijo. Najpomembnejša naloga je temeljito zdravljenje uretritisa po operaciji in napake povzroča dolgo obstajajo omejene ali razširjeno vnetje kanal sluznico. Seveda, obstajajo primeri, v katerih papiloma razvija v zdravo sluznico. V takih primerih je težko, da se prepreči ponovitev bolezni.

Genitalne bradavice. Genitalne bradavice, kot tudi lažne polipov pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi dolgotrajne kronične uretritis, večinoma Trichomonas, gonorejo ali virusne etiologije. Velikost bradavice lahko razlikujejo, najpogosteje pa približno 1-1,5 cm. Imajo stožčasto obliko, je zelo gosto, zlasti v distalnem delu, sivkasta-rdeče barve. Bradavice lahko en sam, še pogosteje pa so številni, zlasti pri bolnikih s kronično gonokoki uretritisa in trihomoiadnym in žensk in vulvovaginalno. Ko condylomata madeži iz sečnice in srbenje.

Dopolnitev klinično sliko procesa simptomov, ki povzročajo nastanek tega benigni tumor. Pomemben pogoj za pridobivanje stabilne pozitivne obstojne bradavice zdravljenja je usmerjena podaljšano zdravljenje osnovnega procesa. Condylomata izrezali ali podvržemo electrocoagulation.

Fibroidi, fibroidi, lipom, angioma, in drugi, ki niso epitelijske tumorje. Ti tumorji izvirajo iz lacunar tkiva, se pojavijo redko in malo praktične vrednosti nimajo. Osnova za njihovo patogenezo je tvorba postopoma povečuje zgostitev v sečevodu, večje težave z uriniranjem, in včasih pridružil uretritis, povezanih z motnjami prehod urina.

So tudi pomembne značilnosti rasti tumorja: v nekaterih primerih lahko majhni tumorji povzročajo zoženje mocheispuskateliogo kanal lumnov, v drugi tumor doseže precej velika, vendar ne vpliva na prehodnosti sečnice. Simptomatike je v veliki meri odvisna od lokacije tumorja. Rec tumorji, ki se nahajajo v zadnjem delu sečnice, erekpii lahko pojavi spontano in bolečine v perinealnem danke, bolečine med ejakulacija semena in krvi. Tumorji so lokalizirane v zunanjo odprtino, v začetku privede do sprememb v jet obliki urina in težave pri uriniranju.

Pri pregledu lahko zazna deformacije zunanje odprtine sečnice ali štrlečimi kože v okviru svoje penial dela. Tumorji drugi strani zazna s palpacijo, pri ženskah - v študiji Palpa preko sprednje stene vagine, kar je nad tumorja lahko vypyachena. Lipoma myagkoelasticheskoy usklajenost fibroids - debel in fibroids precej gosta, vendar z jasnimi mejami, ki jih vsi - malosmeschaemye izobraževanje.

Hemangiomi - benigni tumorji, zmanjšuje ob pritisku s prsti. Angioma pri ženskah pogosteje se nahajajo v zunanjih luknje in je lahko odgovoren za precej intenzivno krvavitev po spolnem odnosu. Moški angioma lokalizirana predvsem v penial delu, pogosto Premorenost med erekcijo in vzrok urethremorrhagia. Pomembna vloga pri diagnozi in urethrography play ureteroscopy. Končna diagnoza je bila ustanovljena na podlagi histološko preiskavo.

Zdravljenje, kot tudi vse ostale benigni tumorji, kirurški. Dostop ustrezno izbran tumorske lokalizacije. Pri ženskah, se operacija izvede z uporabo transvaginalno dostopa. Rec zdravljenje angioma je priporočljivo uporabiti electrocoagulation, Kriohirurgija ali snovi, ki povzročijo skleroze tumorja.

VI Rusakov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný