Neoplazem vtičnico oči

Tumor orbiti okoli 25% vseh tumorjev organa vida. V njej najdemo v skoraj vseh tumorjih diagnosticiranih pri ljudeh. To velja predvsem za primarni tumor, katerega frekvenca doseže 94,5% - sekundarni in metastatskih tumorjev, predstavljajo 5,5% vseh tumorjev tirnico (AF Brovkina, 2002).

Razvrstitev vezja uvršča tumorje orbitalna neoplazma naslednja (AF Brovkina, 2002):

  1. benigna.

  2. Mestnodestruktivnye.

  3. Maligni.

Benigni tumorji so razdeljeni v primarne in sekundarne.

Med primarnimi benignih orbitalnih tumorjev prevladujejo žilnih tumorjev (25%). Glede na klinično in morfološko sliko hemangiomov so razdeljeni v kavernozni, kapilarni, ratsemoznye (odcep). Kavernozni hemangiomi predstavljajo skoraj 70% vseh žilnih novotvorbe. Kapilarni hemangiom - najpogostejša prirojena tumorja. Ponavadi se kaže v prvem letu življenja. Ratsemoznaya hemangioma je nastala tudi v prvem letu življenja.

diagnostika To ponavadi ni težko. Za pojasnitev diagnoza se izvaja s kontrastnim računalniško tomografijo in ultrazvok.

zdravljenje Žilnih tumorjev - zahtevna naloga in je mogoče rešiti s sodelovanjem nevrokirurge in žilnih kirurgov. Krmljenje plovilom potrebne ligacijo ali embolizacija (topično dajanje kortikosteroidov - betametazona, tselostona).

obeti ugodna za življenje. Prognoza za vid je resna, saj je možno, razvoj slabovidnosti, strabizem, atrofija vidnega živca.

nevrogene tumorjev Ti predstavljajo okoli 20% vseh benignih tumorjev v orbito. Tumorji vidnega živca so predstavljene meningiom, gliomov.

diagnoza Določen je na osnovi zgodovine, klinični simptomi, ultrazvok podatkov, Računalniška tomografija (ki ima prednost pred MRI za diagnozo teh tumorjev).

zdravljenjeKirurški izrezu ali izbris v zdravem tkivu.

obeti za neugodno pogled.

K redki benigni tumorji vključuje lipoma, fibrom, chondroma, mioblaste, ki so vsakokrat razvite iz Lipoid, vlaknatih, hrustanca, mišično tkivo.

zdravljenje ti tumorji kirurško.

obeti za življenje in dober pogled.

Prirojena cistoidni izobraževanje Vključujejo dermoid, epidermalna (cholesteatoma) in epitelne ciste, ki predstavljajo približno 9% vseh tumorjev orbito.

dermoid cista V večini primerov vidimo pri otrocih, mlajših od 5 let, je značilna zelo počasno rast. Razvija od potepuške epitelijskih celic, ki je lokalizirano v bližini kosti sklepov, pogosto v verhnevnutrennem kvadrantu pod pokostnice. ciste vsebin z sluznice holesterina- kristali so lahko prisotni las.

diagnostika izvedena na osnovi kliničnih simptomov: premikanju zrkla, exophthalmos redko, stranski ptoze. Računalniška tomografija je najbolj informativna metoda raziskovanja.

zdravljenje kirurgija. To kaže transkutane subperiosteal orbitotomiya.

obeti za življenje in pozitivnim stališčem. Redko mogoče ponovitev tumorjev, ki lahko ozlokachestvlyatsya.

Za sekundarnih benigni tumorji vključuje obračanjem papiloma, je osteom, osteoblastom fibrom, in drugi.

osteom kost raste iz stene obnosnih sinusov, in je približno 1% vseh tumorjev orbito. Najpogosteje se razvija v čelnem sinusa. Značilna dolga (10-15 let) razvoja kliničnih simptomov (exophthalmos, premikanju zrkla, težave repozicioniranje, rahlo zmanjšanje odvisnosti od očesa). Tumor lahko doseže velikanski velikosti, uničuje kostne stene orbite.

diagnostika Ni težko tumorji, ki uporabljajo računalniško tomografijo in slikanje.

zdravljenje kirurgija sam.

obeti za življenje in pozitivnim stališčem.

Maligni tumorji so razdeljeni tudi v primarnem (rak, sarkom, melanom, nevroblastom, itd) in sekundarnih (kalilna v orbiti kože veke, veznice, nazofarinksa, kranialno votlino).

klinična slika Simptomi, ki so skupne vsem malignih tumorjev orbito, so veke edem, bolečina, dvojni vid, exophthalmos in nastanejo zgodaj in raste zelo hitro (nekaj tednov ali mesecev), degenerativne spremembe v roženici.

diagnostika se izvaja na podlagi klinične slike, ultrazvočno skeniranje, računalniške tomografije. Radionuklidov scintigrafija in termografija priložnost za razlikovanje med maligno naravo tumorja. Fina iglo aspiracijsko biopsijo s pregledom citološka je možno, če je tumor lokaliziran v anteriorni orbiti.

zdravljenje Skupno: subperiosteal orbitalna exenteration kot radikal Postopek lecheniya- zunanjega obsevanja orbiti (najpogostejši sta oddaljeni gammaterapiya (DHT) in rentgensko sevanje) - kemoterapijo (vinkristin, dosorubitsil, cyclophosphate et al.).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: