Anatomski in topografskih značilnosti in funkcije aparata oculomotor

Patologija oculomotor aparati pojavlja zelo pogosto (do 7% v očesnem patologijo strukturo). Oculomotor aparati otrok razvija od rojstva do 10-14 let, ko bo dokončan tvorbo binokularni vid. Odstopanja v svojem razvoju se lahko pojavi zaradi očesne bolezni - huda stopnja daljnovidnosti in kratkovidnost, astigmatizem, enostransko zmanjšanje vidne ostrine po vsakem očesne bolezni. Kršitve binokularni vid in postavitev strabizem svinčevega paralizo in pareza izmed očesne mišice (sl. 1), zmanjšano motiliteto oko, poseg v njihovo simetrijo in skupno gibanje. Včasih strabizem kombinaciji z nistagmus - oculomotor motnja povzroča nehoteni ritmični gibi zrkel.

Pojem "binokularni vid" pomeni vizijo hkrati obe očesi. Denimo, da oseba videti v točki A (sl. 2). Slika se projicira njegove centralne luknje v makuli (foveola) F1 in F2 - vizualnih poti iz leve slike oči se prenaša na možganski center, kjer se združita (fuzija) slik v eno. To je možno le, če so slike enaki in pade na enakih delih mrežnice (korespondence točka). Sl. Dve takšni točki sta B1 in B2 se nahajata na levi strani osrednjih makule luknjami v enem poldnevnikov in na enaki razdalji.

Slike, ki so prišli do enakih (neenakih) straneh ni združena in dojemajo dvojno (dvojni vid). Kot je razvidno na sl. 2, če razgledna točka, od blizu je videti na točko B, sliko, jo dobi na desni strani osrednjega fovea makule desnega očesa in levo - na levo, tako da je združitev slik ne pride in predmet je dvojen, v primeru horizontalnega dvojni vid gre za navzkrižno disparatsii- igra pomembno vlogo v smislu globine. Slika B2 desnega očesa se dojema kot na levi točke A, B1 in podobo levo - desno od njega. Dvojni vid, zaradi katerega je slika zaznava desno oko na levi strani, ki je. E., po drugi strani pa se imenuje križ, in če se ugotovi, na isti strani, z istim imenom. Slika točka C se nahaja dlje od točke A fiksacije se bo odražalo v istoimenski dvojni vid.

Poskus z dajanjem pred očmi svinčnikom in peresom v točkah A in B. Če pogledaš na najbolj oddaljenem svinčnik in najprej zaprite desno in nato se bo levo oko je jasno razvidno, da je slika obravnava premike. Če pogledamo z obema očesoma na svinčnik, lahko vidite dve sliki okoli ročaja. V divjih dvojno objektov, ki se nahajajo na neenakih razdaljah od gledalca, zatreti skorje dele možganov in je potrebno prizadevati za to opazili. In v primeru, ko je predmet slika spada rahlo levo ali desno točk korespondence, namesto običajne prikazen pojavi z občutkom globine, treh dimenzij slike.

Vsaka točka na mrežnici ima svoje meje prečni disparatsii, v kateri je podvojitev nadomesti z občutkom globine. Na obrobju teh območij so velike, in v osrednjem delu vidnega polja, so zelo majhne. Globina Ostrina (stereo) se meri v stopinjah. Čim nižja je vrednost, oseba počuti bolje gem relativni položaj predmetov v prostoru, zato ima boljše zaznavanje globine.

Prečni disparatsiyu šteje prirojena faktorja zgolj binokularnega globine občutek prostornosti in se imenuje primarni. Pozneje takšni sekundarni dejavniki delnega zaprtja oddaljenih objektov razmaknjeni imaginarni Zmanjšanje oddaljeni predmeti (linearni čas), jih zavualirovannost v atmosferi (antena perspektive), razdeljevanje svetlobe in sence prostorsko in paralakse (imaginarni bolj opazen premik približnih predmetov), ​​kot je določena med gibanjem glava. Sekundarni dejavniki večji občutek globine pojavile pri osebah z motnjami binokularnega vida.

V času sodelovanja obeh očeh vsakega od njih v zakonu vizije ne more biti enaka - od harmonično delajo skupaj, na absolutno prevlado enega očesa. V patologije binokularni vid več stopinj takšne interakcije.

Polna (prisotni) stereo - zahvaljujoč dvodimenzionalnih slik ustvariti enoten tridimenzionalno sliko z globino, volumen, obliko, vmesno in natančno lociranje objektov v prostoru (slika 3).

Nedokončana (spajanja) stereo - podobe obeh očesih so združeni v eno, ampak ravno, brez občutka globine.

eno oko vid - binokularni instrument igra samo eno oko, signali iz osrednjega dela mrežnice drugega očesa zatreti.

hkratno vid - funkcija dveh oči skupaj in prav, vendar ni interakcije med njimi.

Binokularni vid ojača svetlost objekta, ki prejme oči zahteva veliko živcev in mišic napora kot monokularno, ki ni povezana s fuziey. V smislu oko vizije določajo prostorsko orientacijo le sekundarnih dejavnikov globoka, ki so proizvedeni v celotnem življenju posameznika.

Izboljšana binokularni vid za dolgo časa, sposobnost za zajemanje objektov z obema očesoma (1,5-2 in mesecu življenja), in fuzija s konvergenčnimi in različnih gibanj očesa (6 mesecev) pred razvoju globokih (7-14 let). Za normalno delovanje svojega nastanka in je potrebno upoštevati številne pogoje. Vizualne osi obeh očeh mora biti natančno osredotočeni na cilj fiksacije (motorna komponente). Da bi bilo nemogoče, da fuzije ne sme slika na mrežnici bistveno drugačne velikosti, svetlosti, ostrine, odvisno od naklona (senzor enote).

V zvezi z zgoraj navedenim, tudi periodično, in bolj trajno neusklajenega gibanja zrkel, starejših od 6 mesecev. bi morali prisiliti starše, da se posvetuje z zdravnikom diagnosticirati morebitno kršenje binokularni vid, ki se manifestira v obliki strabizma.

Strabizem (heterotopija) - to ni le kozmetični problem. To je skupaj z motnjo monokularno in binokularnimi funkcij, ki močno omejuje sposobnost za delo, kakovost življenja in v otroštvu povzroča razdražljivost, izolacije, odpovedi nositi očala.

pod strabizem To pomeni kršitev binokularni vid, ki ga spremlja predvsem borov vizualno odklon enega očesa splošnega fiksacije točke.

Pregled bolnika s sumom strabizma vključujejo:

1. študija zgodovine. Posebna pozornost je namenjena opredelitvi naslednjih točkah: nastanek bolezni kmalu po rojstvu ali v drugi vozraste- sprememb v položaju samo eno glaza izmenično spremeniti pravilen položaj v obeh očesih ali samo eno glaza povezavo s katero koli prejšnje bolezni (skupno ali oko) ali druga prichinami- splošno patsienta- pred obdelavo.

2. Določitev vidne ostrine in korekcije za vsako oko.

3. Določitev narave strabizem (prijazni, eno oko, izmenično, paralitični).

4. Določitev obliki (konvergentno, divergentno) in squint kota.

5. Prepoznavanje naravo vida (daljnogledom, monokularno, hkrati).

6. Določitev smeri gibanja zrkla.

7. Študija razpršilnega zmogljivosti vizualne analizatorja.

8. Preiskava lomom z objektivnimi metodami.

9. Študija vizualno snemanje (z uporabo sinoptofora).

10. prevodnimi integrirano Očesna preiskava (biomicroscopy, oftalmoskopom, elektrofiziološke metode).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: