Kardiovaskularni sistem: načeli funkcionalne organizacije in mehanizmov za njihovo izvajanje

Veliki in mali obtok Sestoji iz zaporedno vezanih delov, od katerih ima vsaka svojo vlogo pri uresničevanju osnovne funkcije obtočil in s tem strukturne funkcije in funkcionalno organizacijo. To je predvsem pomemben arterijski plovila elastična tipa, ki deluje kot tlačno komoro. Sledijo v precapillary odpornost plovila - arterije in mišične arteriol tipa, precapillary mišice zapiralke. Glavna funkcija obtočil - izmenjavo - se izvaja v mrežo kapilar, sledijo plovila po kapilarnih upora in kapacitivnost nato venskih plovila, ki zagotavljajo vračanje krvi do srca.

Vloga krvnih žil kompresijske komore je predvsem pri pretvorbi pulzno pretoka krvi (srčni Izhod prekatoma) na DC glajenje nihanje impulza tlaku in pretoku. To je doseženo zahvaljujoč elastični elementi v steni velikih arterijskih žil, njihove visoke raztezka. Pod normalnimi pogoji kompresijskem prostoru posode se nimajo samo bistveno odporen na pretok krvi tlak, pri katerem kri vstopi arterijske plovila mišično tipa, to malo razlikuje od tlaka v aorti. Še posebej očitna vloga glavne elastične arterije postane staranje, če je njihova fibrosclerotic spremembe vodijo k razvoju "Izolirana sistolična hipertenzija" kot posledica izgube zmožnosti, da se raztezajo med sistoli ter blažijo pretok krvi iz prekatov.

Glavni del odpornosti na pretok krvi, in zato je glavni del pri vzpostavitvi BP pripada žilah mišičnega tipa in precapillary arteriol. Spreminjanje premer teh plovil je opredeljen kot znak za distribucijo pretoka krvi in ​​s tem tudi obseg njenega toka na določenih organov in tkiv, in obseg kapilarnega tlaka Hydrosila da sko. Za prekapil polarnih uporovne plovil je značilna visoka stopnja myogenic bazalnih ton, ki se nenehno spreminja pod vplivom lokalnih fizikalnih in kemijskih dejavnikov. To omogoča širok spekter urediti lokalni krvni pretok, brez sprememb, sistemskih hemodinamskih in je glavni mehanizem za regulacijo REGI žilnih rezistenco mirovanju vitalnih organov, pred x de celotne možgane in srce. V drugih tkiv (skeletne mišice) in notranjih organov odpornost plovil pod nadzorom simpatičnega delitve avtonomnega živčnega sistema, katerih učinki sem nekoliko v mirovanju, vendar se močno poviša na različnih Č situacijah Stresa.

precapillary mišice zapiralke So del precapillary plovil odpornost. Opredeljujejo območje za izmenjavo površinskih kapilar, spreminja številko, ki je na voljo za pretok krvi v vsakem trenutku. Precapillary mišice zapiralke nadzoruje predvsem lokalnih regulatornih faktorjev, ki vključujejo metabolite z vazodilatator aktivnostjo. Menjalni plovila kapilarni, pri katerem, v resnici, katerega glavni namen je realiziran kardiovaskularni sistem, sestavljen iz enega sloja endotelijskih celic kot dovolj zaradi visoke prepustnosti za tekoči del krvi.

postcapillary plovila - venules in majhne žile - razmeroma malo sodelujejo pri oblikovanju CSO. Kljub temu, da določanje količine tlaka v postcapillary oddelku, pri čemer se tlak v kapilarah in zaradi intenzivnosti toka krvi skozi kapilare, tekočina prevoz skozi steno in krožečega volumna krvi. Kapacitivni posode - majhne in velike vene - dobila to ime zaradi dejstva, da vsebujejo do 70% celotnega volumna krvi, medtem ko je v pljučnih žil, žile srca in arterij sistema - samo 10-12% v kapilar - za 4%. Kapacitivni plovila nimajo pomembnega vpliva na celotno žilnega upora, vendar pa igra glavno vlogo pri nastanku žilne zmogljivosti, zato se določi glede na količino krvi, ki teče skozi želodec. Ker je srčna hemodinamični učinkovitost neposredno odvisna od venske vračanja, sprememba kapacitivnosti plovilih venskega sistema, ki so določene v glavnem vpliva na aktivnost simpatičnega živčnih vlaken, je eden od najpomembnejših dejavnikov, ki vplivajo na vrednost srčnega proizvodnje.

Arterijski krvne žile elastične vrste malo odporen na pretok krvi, krvni vstopi plovil upora mišice pod skoraj enak tlaku, pri katerem se izbija v aorti. Najvišja upornost je značilna za vrsto odpornosti mišicah žil, arteriol in precapillary mišice zapiralke, padec tlaka na izhodu katerega se v sistemski cirkulaciji doseže 55-60 mmHg. Člen

Kot rezultat, kri vstopi kapilare pri tlaku okoli 27 mm Hg. v., za premagovanje upora kapilara se porabi okoli 10-12 mm Hg. Člen., Krvni tlak v venski koncu kapilare enaka 12-15 mm Hg. Art. Kot rezultat, krvni tlak v žilah kondenzatorja približuje 0, to ni dovolj, da nosijo kri nazaj v srce, še posebej pri ljudeh z navpičnem položaju telesa, ko je to potrebno premagati tudi hidrostatični tlak stolpca krvi. Ta postopek je omogočen z delovanjem sesalne tako prsni koš in močan padec intratorakalni pritisk med izdiha, in prisotnost "periferna srce" - masažo ukrepe na venskih plovila skeletnih mišic, ker tudi v mirovanju je šibka ni sinhrono krčenje vlaken. Vrnjeno venski ventili prav tako prispeva k prisotnosti v venski vaskularnega sistema, ki preprečuje kri tekla protitlakom na periodično nastajajoča prevladuje v zgornjem odsekov osnovnega venskega sistema. MOK je neenakomerno porazdeljena med posameznimi območji, narava distribucije odvisna od mase škropili tkiva in njegove prehranske potrebe. Torej, možgani dobi 13-15% od MOK, srce - 4-5%, trebušne organe - 20-25%, ledvic - 20%, skeletnih mišic in kože - 20-25%. Glede na 100 g mase največjega karakteristiko pretoka krvi v ledvicah (400 ml / min), nato jetrnih - 85 ml / min, srce - 80 ml / min, možganov - 55 ml / min, gastrointestinalna - 40 ml / min, koža - 10 ml / min, medtem ko je intenzivnost skeletne oskrbe mišic krvi samo 3 ml / min. Vedite, da je dotok krvi do jeter, ledvic in kože, zagotavlja ne le svoje hranilne potrebe, ampak tudi izvajanje obscheorganizmennyh funkcij - razstrupljanje, izločanje, izmenjavo toplote.

Zato lahko v ekstremnih pogojih dotoka krvi v teh organih je treba zmanjšati brez večjih nevarnosti za njihovo sposobnost preživetja. Pri intenzivni telesne aktivnosti, kadar je MOK povečala za več kot 4-krat na 25 l / min, pretok porazdelitev je naslednja: pretok krvi v skeletnih mišicah je povečala za več kot 20-krat (do 65 ml / min), srce - 4 , 5-krat, medtem ko se kri možganov skoraj nespremenjena, in dotok krvi v jetra, ledvica, jetra in prebavni trakt zmanjša za 5-6 krat. Ta učinek se doseže z naravo različne reakcije plovila posameznih področjih - upreti skeletnih mišic žilne močno zmanjšano, srce - se ni spremenila, in odpornosti žile v možganih in notranje organe povečuje.

Prostorninski pretok krvi v žilah določena v skladu z zakoni hidrodinamiko, razmerje med spremenljivkami - in intravaskularno odpornost proti tlaku od sten posode. Zato je prerazporeditev pretoka krvi v naravi v različnih fizioloških ali patoloških izredno opredeljujejo spremembe v žilni upor, ki je odraz vaskularnega tonusa. Njegovo načelo uredbe določeno z razmerjem med myogenic ali bazalni žilne ton, lokalnih in zunanjih, nevrohumoralnimi učinke na njej. Bazalnega žilni tonus opredeljujejo notranje myogenic aktivnos TEW, tj sposobnost gladkih mišičnih celic žilne stene, da se odzove na zmanjšanje natezne akcijskega intravaskularno tlakom. To vodi do pojava spontanih električne aktivnosti celic gladkega mišičja in njihovo posledično zmanjšanje. Bazalni ton najbolj izrazite uporovne plovil in prekapil polarnega sfink terah- precej nepomembna v vensko kapacitivni plovil ton, ki je določena skoraj izključno constrictor vpliv simpatičnega živčnega sistema.

Prisotnost myogenic aktivnost vaskularnih gladkih mišičnih celic vodi do pojava "avtoregulacijo lokalnega pretoka krvi"To pomeni, da njegova relativna neodvisnost od sprememb krvnega tlaka. Tako je s povečanjem Intravaskularna krvni tlak povečuje myogenic aktivnost celic vaskularnega gladkega mišičja, povečano bazalni tonus in odpornost, v tem zaporedju, pri čemer je pretok krvi konstanten. V nasprotju s tem, bazalni tonus na nižjo natezno intravaskularnih tlak pada, upornost zmanjša, pretok krvi tudi ostane nespremenjena. To pomeni, da je resnost bazalni tona in tako s pravicami širitev proporcionalnega tlaka v lumen žil. Poleg tega povečanega tlaka in temu ustrezno povečanje pretoka krvi prispeva k izpiranja vazodilatacijski metabolitov in povečanjem bazalnega tonu, medtem ko je padec tlaka in znižanje krvnega toka - njihovo kopičenje in sprostitev plovila, ki sinergistično z myogenic faktor, vključen v avtoregulacije krvotoka.




hvala bazalno tone plovila, ki so vedno v stanju delno krčenje. To povzroča, da imajo rezervo raztezanja, ki se izvaja z delovanjem lokalnih presnovnih regulativnih dejavnikov. Lokalna koncentracija vazoaktivnih metabolitov odvisna od metabolno aktivnost vrednosti tkiva in pretok krvi. Ko se kršitve ravnotežje med koncentracijo metabolitov poveča, kar povzroči lokalno širjenje krvnih žil in povečati ali zmanjšati z ustrezno posodo za zmanjšanje in zmanjšanega pretoka krvi, ki vodi v končni fazi za ponovno vzpostavitev ravnotežja. Akcijske metaboliti omejena precapillary plovil in mišic zapiralk in praktično ne velja za post-kapilarnih plovila, ki so večinoma pod nadzorom simpatičnega delitve avtonomnega živčnega sistema.

Narava metabolitov, ki so odgovorni za lokalno regulacijo žilnega tonu, še ni znan. Možno je, da več dejavnikov delujejo sinergistično v večini tkiv, ki vključujejo adenozin, mlečno kislino, znižuje parcialni tlak kisika, povečano koncentracijo protonov. Nevrogene mehanizmi nadzora nad celotno žilnega sistema, ki zagotavlja možnosti za ohranjanje optimalne oskrbe s krvjo kot celotnega organizma ali posameznih organov in tkiv. To se doseže z vzdrževanjem ustrezne krvni tlak in MOK, na kateri optimalno prerazporeditev krvnega pretoka med posameznimi organov in tkiv, odvisno od njihove presnovne potrebe dejavnosti in oskrbe s krvjo.

Izvajanje ustrezne lokalne regulacije pretoka krvi je mogoče le v pogojih stalnega spremljanja ravni krvnega tlaka. V nasprotnem primeru se bo hkratno razširitev renie žile v različnih področjih zmanjšajo skupno vaskularni upor, znižanje krvnega tlaka, zmanjša tkivno perfuzijo. Ohranjanje krvnega tlaka pri teh pogojih se pojavi tako s povečano aktivnostjo srca, in zmanjšuje v področjih z nizkim povpraševanjem po prekrvavitve. Ti učinki so doseženi z aktivacijo simpatičnega živčnega sistema, humoralna sistemi predvsem RAAS, ki temelji na funkcijo in Baro hemoretsep Tori v lokalizirani reflexogenic cone - aorte in karotidnih krvnih celic, kot tudi neposredno v srčni mišici. Impulzi izhajajo iz baroreceptors njej nahajajo s povišanjem krvnega tlaka ali tlaka v votline srca, zavira vazomotorni center aktivnost in ustrezno impulzno dejavnost simpatičnega vlaken, zmanjšuje nastajanje angiotenzina II. Zmanjšanje zagon s klorovodikovo baroreceptor aktivnost zmanjšuje krvni tlak razbremeni zaviranje pressosensitive območja na vazomotorni središče aktivnosti, ki se nahaja v podaljšana hrbtenjača in prispeva k povečanju simpatičnega vpliva na srce in ožilje, nastajanje angiotenzina II. To vodi k povečanju moči in srčni utrip, zmanjšanje arterijskih in venskih žil. Kot rezultat povečane CBV in poveča hitrost obtoka krvi, kar se odraža povečanje MOK in obnovitev krvnega tlaka.

Tako precapillary odpornosti plovila mišice zapiralke in v stanju metaboličnega dilatacija, značilno znižano občutljivostjo na učinke tonično simpatičnega in ostanejo razširjene, ker so plovila v metabolično neaktivne območjih zmanjšale in pretok krvi prerazporediti sorazmerno hranilnih potreb tkiva. Sponke simpatičnega živčnega prenašalca noradrenalina se sprosti, ki je povezana z &alfa - Adre luknja flail na rami membrane celic gladkega mišičja in povzroča njihovo zmanjševanje. Neenakomerna simpatična učinki na perifernih žilah v veliki meri določena z različno gostoto inervacije. Čeprav zaprtje adrenergične živcev odkritih v neposrednem stiku z gladkih mišičnih celic stene osrednjega sloja praktično vseh plovil, krvnih žil do vitalnih organov (možganov, srca) slabo oživčeni, ker plovila prebavnega trakta, skeletnih mišicah in predvsem kože označen s hudo simpatičnega inervacije. Največje povečanje simpatičnih rezultate aktivnosti v skoraj popolni ustavitvi pretoka krvi skozi kožo in močno zmanjšanje prenosa toplote.

Povečanje tonu simpatičnega delitve avtonomnega živčnega sistema označena s centralizacijo krvnega obtoka. To je posledica dejstva, da so posode precapillary odpornosti izrazitejše simpatična inervacija kot postcapillary, kar ima za posledico povečanje simpatičnega aktivnosti vodi do zmanjšanja sredstev tekočine kapilarnega tlaka, ki ga je vmesni prostor in povečati BCC. To je povezano z zmanjšanjem venskih žil zmanjšanje prostornine, ki prispeva k povečanje venske vračanja krvi v srce in povečajo srčni učinek.

Razlika regionalne vaskularnih odzivi poveča z isto vrsto simpatičnih učinkov je določena in drugačno občutljivost celic gladkega mišičja v vazomotoričnih mediatorjev. Tako, da se ob aktiviranju simpatičnega učinkov skeletne mišice konstriktor reakcijske posode hranimo dalj časa, ker črevesne plovila odziv na constrictor učinek samo prehodno reakcijo, nakar normalnega pretoka krvi. Postcapillary plovila odpornost so veliko bolj občutljivi na to Roguin constrictor vplivi kot precapillary. Zato je v različnih patoloških situacijah, vrsta šoka povezanega z izrazitim povečanjem simpatičnega aktivnost, povečano začetno precapillary odpornost postopno zmanjšuje, ker postcapillary vzdržujemo pri visoki ravni. Kot rezultat, povečuje kapilarnega tlaka in tekočina potuje iz postavlja vaskularna "notranje krvavitve"To je pogosto vzrok za šok v nepopravljivo prehodnem obdobju.





VV Brat, TV Talaeva "The obtočila: načela funkcionalne aktivnosti organizacije in ureditve"

Zdieľať na sociálnych sieťach: