Ledvičnega krvotoka in poraba kisika. Dejavniki, ki vplivajo ledvičnega krvotoka

ledvice tkivo porabi 2-krat več kisika na 1 g mase tkiva v primerjavi z možgani, in količino pretoka krvi v ledvicah je skoraj 7-krat višji kot v možganih. Tako kisika v krvi v ledvice daleč nad njihovimi presnovnih potreb, kar dokazuje zelo nizka v primerjavi z drugimi tkivi arteriovenske razlike parcialnim tlakom kisika.

znaten del kisik uporabljamo preko ledvic Med hudo ledvično cevka natrijevega reabsorpcije. Če se pretok krvi in ​​glomerulne filtracije zmanjša, filtrirano natrijev reabsorbira in je manj, kot je minimalna količina kisika porabi. Zato je poraba kisika spreminja commensurability ledvičnih tubulov resorpcijo, ki jo po njeni strani tesno povezano z GFR in natrijevim stopnjo filtracije. Pri polni filtriranjem natrijev prenehanje reabsorpcijo je ustavila tudi, ko poraba kisika zniža na raven približno enaka 1/4 normalno. Takšna preostala poraba odraža osnovne presnovne potrebe ledvičnih mase celic.

Dejavniki, ki določajo ledvičnega krvotoka

Pretok krvi skozi ledvice določena z gradientom tlaka v ledvičnih plovila (razlika med stopnjami tlaka v ledvične arterije in ledvično veno), deljeno s skupno upornostjo ledvičnih plovil (ledvična arterijski tlak -tlačnim v ledvično veno) / skupna odpornostjo.

Tlak v ledvične arterije skoraj enak sistemskega krvnega tlaka in ledvične vene, v večini primerov - približno 3-4 mm Hg. Art. Kot pri drugih plovil, ledvičnih plovila skupne upornosti je vsota uporov vsake vaskularne segmenta, vključno arterijah, arteriol, kapilar in žil.

najbolj ledvična vaskularna odpornost Tri glavne segmente: interlobular arterije, aferentna in efferent arteriole. Vascular podatki odpornost ureja simpatičnega delitev avtonomnega živčnega sistema, različnih hormonov, kot tudi lokalne znotrajledvičnega mehanizmov, ki bodo še dodatno razpravljali. Povečana odpornost kateremkoli od omenjenih segmentov in s tem zmanjšanje krvnega pretoka v ledvicah, medtem ko je zmanjšanje odpornosti vodi do povečanega krvnega pretoka v ledvicah, pod pogojem, da ostane konstanten nivo tlaka v ledvične arterije in vene.

čeprav spremembe sistemski arterijski tlak vplivajo na pretok krvi skozi ledvice, ledvične sami imajo učinkovite mehanizme za vzdrževanje relativno konstanten pretok krvi in ​​GFR krvnega tlaka nihanja v območju 80 do 170 mm Hg. st., ki se imenuje samoregulacija. Sposobnost samoregulacije je v celoti določena z znotrajledvičnega mehanizmi, ki se bo še razpravljalo.

Glavni delež dotoka krvi v ledvice Pade na zunanji strani - skorjo. Medulla porabi okoli 1-2% celotnega pretoka. Je zagotovljena s posebnimi oddelki peritubulne kapilar, ki se imenuje neposredno plovil. Ta plovila so globlje v deblo, in se vrnil nazaj v skorje plasti vzporednih zank HENLE, ki se nato infused v vensko omrežje. Neposredni plovila igrajo pomembno vlogo pri koncentriranje urina v ledvicah.