Povečanje tlaka v ledvične bolezni. Hipertenzija je fokalnih lezij ledvic

bolezen ledvic

1. Povečana renalno vaskularno odpornost, ki zmanjša pretok krvi v ledvicah in GFR. Primer je hipertenzija zaradi stenoze ledvične arterije.

2. nizko stopnjo glomerulne filtracije, ki zmanjša GFR. Primer takega bolezen kroničnega glomerulonefritisa, v katerem je vnetje in zadebelitev filtrirnega membrane, kar ima za posledico zmanjšanje glomerularne filtracije.

Video: Zdravljenje hipertenzije tretje stopnje

3. Prekomerno natrijev reabsorpcijo v cevkah. Primer je hipertenzija s povečanim izločanjem aldosterona, pri katerem ojačevalni prednostno natrijev reabsorpcijo v kortikalnih pobiranju odsek kanalov povzročil.

Po povečanju tlak natrija in izločanje vode preko ledvic To normalizirajo, kot je mehanizem deluje Presorni natriureze in diurezo, kar ima za posledico ustrezno prihodkov in natrija in izločanja vode v telesu. Tudi z znatnim povečanjem vaskularne odpornosti in opazno znižanje stopnji filtracije s povečanjem GFR krvnega tlaka lahko vedno vrne na normalno višino.

prav tako s povečanjem reabsorpcijo v tubulih, ki se pojavi, ko prekomerno izločanje aldosterona, izločanje seča najprej zmanjša in se nato vrne na normalno vrednostjo in povišanje krvnega tlaka. Tako, ko tlak poveča znakov motenj izločanje natrija in vode, razen tega, da hipertenzija, ni označeno.

normalno stopnja izločanja natrija in vode proti povišan tlak to pomeni, da nastane ureditev natriureze in diureza Presorni mehanizmi preoblikovanja na višji krvni tlak.

hipertenzija, z fokalnih lezij v ledvičnega tkiva in poveča proizvodnjo renina. Če ena površina ishemične ledvice in pretok krvi na druge lokacije ne spreminjajo, kot je zožitvijo ledvičnih arterij, ishemične prostora, veliko količino renina. Renin pospešuje tvorbo angiotenzina II, ki je sposoben, da povzroči povečanje tlaka.

Video: Kako znižati visok krvni tlak doma

Najverjetnejši zaporedje dogodkov pri razvoju te oblike hipertenzije kot sledi: (1) ishemična ledvična tkiva ekstrakti vode in soli manj normy- (2) sekrecija renina prizadeta območja vodi do povečane tvorbe angiotenzina II, kar vodi do zastajanja vode in sprostitev nespremenjeno odseki natrijev pochek- tkanine (3) odvečno vodo in natrij tekoči medij vodi do povečanega tlaka.

Podobna vrsta hipertenzije To se zgodi v goriščni aterosklerotične lezije ali drugih ledvičnih plovil. V teh primerih, ishemičnih nephrons proizvajajo tudi manj vode in natrija, ampak izločajo velike količine na renin posledico tvorbo angiotenzina II, visoki ravni, ki zmanjšuje sposobnost nephrons sosednjih razporediti natrijeve ione in vode, ki na koncu vodi do povečanega tlaka.

Kot rezultat, ravnovesje med hipertenzije prejem in sproščanje natrija in vode preko ledvic nazadnje obnovljena, vendar se pojavlja na višji ravni krvnega tlaka.

ledvic patologija, pri kateri izguba nephrons ni mogoče spremljati povečanje tlaka. Izguba znatne količine celotnega nefron, na primer z odstranitvijo del organa ali celotne ledvice, skoraj vedno vodi do odpovedi ledvic. Znatno povečanje tlaka torej ni mogoče opaziti, če so preostale nephrons normalno deluje, in znesek, ki ga bolniki soli porabi je majhna, saj je majhno povečanje krvnega tlaka spremlja povečanje GFR in zmanjšanje natrijevega reabsorpcije v cevkah, ki zagotavljajo zadostno sproščanje natrija in vode, tudi majhno število preostalih nephrons.

Vendar pa je pri bolnikih s takšno patologija pod vplivom neugodnih dejavnikov, kot so prekomerno uživanje soli, lahko pojavi huda hipertenzija. V tem primeru, ledvice preprosto ne more razporediti odvečni soli z majhno količino preostalih nephrons.