GuruHealthInfo.com

Vrednotenje okluzalnih in artikulira odnosi zobovje

Glavne funkcije zobnih sistema je posledica drugačne narave čeljust gibanj.

Ko žvečenje in požiranje ugotovil določiti fazo teh ritmičnimi gibi s kombinacijo zaprtim in odprtim zobovja. Samovoljno in refleksna gibanja in položaj čeljusti z dihanjem, ki govori, mimiko so različni in jih ne spremlja zapiranje zobovja.

Gibanje čeljusti so na voljo kontraktilnih aktivnost različnih mišičnih skupin na osnovi kompleksa združuje pogojno in brezpogojno reflekse. Pattern refleksi (zaporedje živčnih impulzov, ki imajo določeno informacijsko vrednosti) funkcije žvečilnega krmili centrov v možganskem deblu. Razvoj strukture je odvisna od refleksij zubochelyustnoi sistema.

Za pravilno oceno mehanizem gibanja spodnje čeljusti, ugotoviti naravo odnosa zobovja, je treba, da se naučijo nekaterih pojmov in izrazov.

artikulacija - prostorski odnos zobovja in čeljusti ko se nižje gibanja čeljusti.

zapora - zapiranje zobovja ali skupin zob v zgornji in spodnji čeljusti na različnih premikov slednje. Okluzija se šteje za posebno vrsto artikulacije.

V odsotnosti stika med zobnih lokov usmerjenih gibanje čeljusti krčenje mišic in sklepov so zglobni površine. Ko so dentitions v stiku, in čeljust se premika, je narava premestitve v glavnem določena z razmerjem posteriornih zob površin in spoji imajo minimalen učinek.

Odvisno od položaja čeljusti glede na smer premikanja zgornje in spodnje čeljusti se odlikujejo:

• stanje relativne fiziološkega počitka;
• osrednji okluzija, ali centralna relation čeljusti;
• sprednji okluzije;
• desno stransko okluzije;
• Leva stran okluzije.

Stanje relativne fiziološkega počitka - eden od artikulacijo spodnje čeljusti z minimalno aktivnost na masticatory mišic in popolno sprostitev mimičnih mišic. Tone za dvigovanje in spuščanje spodnje mišice čeljusti enakovredna.

V položaju mirovanja so žvečenje površine odprli, razdaljo med 2-4 mm - mezhokklyuziotoe prostora.

Pri osebah interocclusal prostor od 1 do 13 mm, se lahko razlikuje od državne razmerje zob zobovja, pravilnost obraznega skeleta. V tem položaju čeljust navpična razsežnost - višina spodnjega obraza - ustreza estetskih standardov. Fiziološko stanje počitka je začetna in končna točka gibanja spodnje čeljusti.

Na počasno zapiranje zobovja je spodnja čeljust premaknjena na položaju osredotočene okluziji.

Srednja okluzija označen s največja ploskovnega Bugorkova razpok-kontakt (sl. 30) okluzalnih zobnih površin zgornje in spodnje čeljusti v enotno napetost časovnih in masticatory mišic.

Ko je navpična razsežnost okluziji centralne dna obraza zmanjša glede na velikost na položaju čeljusti v slanici samo 2-4 mm.


ortopedicheskaya_stomatologia_30.JPG
Sl. 30. Razmerje zob zgornje in spodnje čeljusti na orthognathic okluzije.


Vertikalni Velikost spodnji strani z osrednjim okluziji lahko sčasoma spremeni, saj je odvisna od stanja trdnih zob tkiv, zlasti žvečilne, njihovo stanje obzobnih količinske izgube zob in topografije napak v zobovja.

Navpična razsežnost spodnjo ploskvijo v položaju spodnje čeljusti, ko so mišice v relativno fiziološkem ravnotežju konstanta za vsakega posameznika. Tako je v protetičnih zobozdravstvu razlikovati okluzalno višino (velikost) in relativno višino fiziološke mirovanja.

Razmerje med sprednja in zadnja zob pri različnih ljudeh različno in se imenuje ugriz. Bite - Tip vpenjalna zobovje na srednji razmerju čeljusti (srednji okluzije).

Po naravi razmerja sprednje in stranskih zob na centralni okluzije po vrstah fiziološke okluzije: orthognathic, prognathic, progenichesky, biprognatichesky in ravne (slika 31).

restbite - okluzivnega, kjer je stik med vsemi zobmi, ki zagotavlja popolno funkcijo žvečenje.

Zagotavljanje ima prav anomaliynyh skupina (ki ima odstopanja od norme) Vrste okluzija (sl. 32), pri kateri zdrobljene funkcija in izgled pacienta.

Za vsako vrsto fiziološkega ugriza osnovne, splošne in posebne, ki je značilen samo za to vrsto znakov odnos zob in zobnih lokov. Skupne značilnosti vključujejo naslednje: rezalni rob centralnih maksilarnih sekalcev se nahajajo na spodnjem robu rdečega dela zgornje ustnice ali štrlijo izpod nje z 1- 2 mm;

ortopedicheskaya_stomatologia_31.JPG
Sl. 31. Fiziološke vrste malocclusion.
in - ortognaticheskiy- b - v pryamoy- - biprognatiya- r - d prognatiya- - potomstvo. Leva stran - razmerje sekalcev, pravice - razmerje med prvih stalnih kočnikov.


središčnica prehaja med zgornjim centralnimi sekalci in spodnji čeljusti ter deli čeljusti in zob vrstice na dva enaka simetrično poloviny- vsak zob ima dve antagonistov- maksilarni zobje so v stiku s podobno in stoji spodnji čeljusti zob in zob spodnje čeljusti - s podobno in stoji pred zgornji čeljusti zob. Na primer, udarci zgornje čeljusti kontakti udarci in premolar prva čeljust. Izjema je osrednji sekalci ter mandibular tretji kočniki zgornje čeljusti, ki imajo samo eno istoimenski antagonist.

Vschelyayut tudi posebnosti različnih vrst malocclusion.

ortopedicheskaya_stomatologia_32.JPG
Sl. 32. Anomaliynye vrste malocclusion.



orthognathic ugriz: Čeljusti sprednji zobje prekrivajo spodnjo vrsto zob, pri čemer je stopnja prekrivanja v območju od 2 do 3-4 mm, vendar ne več kot polovico višine krone. Velik stopnja prekrivanja označuje vrsto anomaliynogo zamašitve ali kaže na spremembo v orthognathic. Bucco-medialni tubercle zgornjih prvih kočnikov v srednji okluzijo se nahaja med medialno in distalnih bukalnih roglja spodnjega prvi molar. Zgornji štrline rezalni zgornje čeljusti udarci sovpada z linijo, ki se razteza med prvo in pasjega mandibular premolar. Značilno razmerje in okluzalno površine: bukalne griči mandibular zobje njegova rezalna blazinice nanašajo intertubercular medialni sulkus posteriorne zobe na čeljusti, ter palatinalni maksilarni zob udarci razporejena na podoben žlebov čeljusti zobe. Bukalno površine lično roglji blokiran bukalne roglja zgornje čeljusti in zob, običajno distalni klančinami zadnjega stika z medialno površino lično roglja spodnje čeljusti. Rezanje površinskih mandibularni sekalci nahajajo na jezične konkavnosti površini ali na zobnih tubercle maksilarnih sekalcev.

Prognathic orthognathic zapora razlikuje od tistega, ki so sekalci in podočniki v zgornji čeljusti ki se nahaja pred ustreznih čeljusti zobe.

Progeninesky ugriz: Nižje sekalci prekriva zgornji del, to je nasprotno v primerjavi z orthognatic razmerjem ugriz ...

V tem primeru zgornje čeljusti sekalci nanašajo jezične površino spodnje čeljusti sekalcev, preden doseže jezične tubercle, maksilarni pasji antagoniruet s prvimi premolarjih in drugega spodnjega rampe canine chelyusti- medialno distalni naklon v stiku s prvim premolar, adistalny - z medialno rampe drugi premolar. Žvečilni zobje maksilarni bukalne izboklin prekriva spodnjo čeljust, pri čemer je medialni tubercle prvih kočnikov gornje čeljusti kontaktov distalni nagib distalni tubercle prvi molskih in medialno rampa medialni tubercle drugi molskih v čeljusti. V intertubercular brazdnih bukalnih roglji prvih kočnikov ustne klina vstopi v drugo premolarjih na čeljusti.

Biprognatichesky ugriz označen ponjava naprej Gornja zobje in spodnjo čeljust zadrževalni, čeprav v manjšem obsegu prekrivanja spodnjih sprednjih zobeh. V skupini posteriornih zob hranijo odnosi neločljivo orthognathic ugriz.

ugriz raven označen s neposrednega stika površin rezalnih prednjih zob in drsalke rezilo roglji na. Takšne okluzivnih stiki zaradi skoraj popolne odsotnosti sagitalni in prečnih nadomestil krivulje, blage žvečenje griči intertubercular razpoke, pomanjkanje ustne in jezične zadnji naklon (os krone zob so vertikalno). Razmerje med antagonistom zob je enak kot v orthognathic okluzija.

Poleg centralno okluzija, ki se določi na enem položaju spodnje čeljusti, razlikovati množico drugi, desni in levi strani okluzije. Množica okluzalnih odnosov s katero koli od višine naprej in stranskih pomikov spodnje čeljusti je možno zaradi prostorske premika različnimi točkami zobovja in topografske razmerjih spremeniti antagonistične zobe. Odstopanje čeljust celo frakcije milimetra položaj centralne zapore opredeljuje eno točko na sprednji ali stranski okluziji. Z učnih položajih poimenovanjem okluzalno stikov z največjo skrajno prednjih ali stranskih pomikov okluzalno čeljusti (sl. 33).

Sprednji (sagitalni) okluzija - premik spodnje čeljusti naprej navzdol in nato navzgor in nazaj, da bi prevzeli in grize hrano. mediana meja med osrednjimi sekalcev sovpadajo - Ko OKLUZALNI kontakti mandibular sekalci drsi brez odstopanja v roki. Način napreduje mandibularni sekalci imenovane sagitalni burin ga.

ortopedicheskaya_stomatologia_33.JPG
Sl. 33. Razmerje zobovja na sprednji strani (a) in stranskih (b) zapora.


Njegova vrednost je odvisna od stopnje prekrivanja spodnji čeljusti zob v zgornji vrsti: večja je prekrivanje, bolj premakne spodnjo čeljust naprej in navzdol, da vzpostavi stik med površinami rezalnih rezil. Offset mandibularni sekalci se nahaja v ravnini palatinalni ploskev, ki je nagnjena k okluzalno (protetično) ravnini pod kotom 40-50 °. Kot sagitalni incizalna Pot je individualno in je odvisna od naklona vzdolžnih osi maksilarnih sekalcev (sl. 34). Na ta način in ne obstajajo ulice kotiček z neposrednim ugriz. Grizljati v tej skupini ljudi, spodnja čeljust se je znižal za znesek bolus hrane.

Zato, velikost kota sagitalno incizalno poti katerekoli točke na vseh zobeh spodnje čeljusti pomakne navzdol in naprej. Tako medialnega žarki žvečilni gričih mandibularni zobje slide na pobočjih distalnih roglja zgornje čeljusti zob, in ko noži pridejo v stik z rezanjem blazinice, udarci posterior stik zob ali določi drug proti drugemu: bukalne gričih čeljusti zobe proti ustni roglja kot zob zgornje čeljusti.

Kontakti v posteriornih zob ko se čeljust premik (oba dol), oblikovanih ne vedno in ne med vsemi zobmi.

ortopedicheskaya_stomatologia_34.JPG
Sl. 34. Vožnja gibanja spodnje čeljusti naprej. In incizalna kot sklepne poti.

ortopedicheskaya_stomatologia_35.JPG



Sl. 35. globoko ugriza. Stopnja prekrivajo mandibularni sekalci (a) - v odsotnosti stiku s sprednjo zadnjo okluzijo (b).


To je odvisno od stopnje incizalna prekrivanje resnosti sagitalno okluzalne krivulje in resnost zobnih roglji: bolj prodorna prekritja, večja mora biti izražena z ukrivljenosti sagitalnih okluzalnih krivulje in roglji so konveksnost navzdol - krogla OKLUZALNI površine posteriorno zob v zgornji čeljusti - zagotavlja stik konkavno področje zobovja v čeljusti na treh točkah na anteversion čeljusti.

Lahko shranite v posteriornih zob s premikom čeljustnice naprej in navzdol - eden od najpomembnejših trenutkov v gradnji umetnega zobovja. Če ustvarili umetno zobovje v odsotnosti posteriornih zob na zgornji in spodnji čeljusti in prisotnosti sprednjih zob in večje kot običajno (nad krone spodnjih sekalcev) incisorial prekrivajo, je treba simulirati ali urediti umetne zobe tako, da prejmejo obseg kompenzacijske krivulje manjši polmer r. e. bolj ukrivljenost. Vnovično popolnoma umetnih zob vrstic zgornje in spodnje čeljusti, da prenese zadostno opisano topografske razmerju posteriorno vodoravni ravnini, in ostra prekrivanja ne več kot 2-3 mm.

Pomanjkanje stika v posteriorni zob med grizenje ko lahko okluzalna kontakt na sekalcev povzroči preobremenitve slednje (sl. 35), in pri umetni zob vrstice zamenjava defektne prednjo zob ali skupno zobovja napake (zobovja) s prevračanjem protez . Poleg tega lahko pride do preobremenitve sklepov, ker v tem trenutku je sprednji okluzijo sklepni glavo prav tako premakne navzdol in naprej v sagitalni sklepnega sredino S kotom glede na vodoravno ravnino v območju od 20 do 40 ° (povprečno 33 °). V tem primeru, intraartikularno disk, premakne na vrh sklepnega tubercle, doživlja povečanim pritiskom glave sklepnega in kapsule in vezi so raztegnjene. Če ima naravne ali umetne zobne loki trehpunktnyi stik (na Bonneville) v sprednjem območju in posteriorne zobe na desni in levi, pritisk na sklepih kolesih zmanjša in vezi ne raztezajo.

Bočni (prečno) okluzija - premik čeljusti izmenično levo in desno - so narejeni za mletje hrane (slika 36.). Zato razlikovati desno in levo stransko okluzije. Gibanje izmenično spodnje čeljusti z začetkom odpiranja ust s spodnjo čeljust v smeri pomika vpenjanje zobovja pri tem premaknjenem položaju, čemur sledi vrnitev v spodnjem položaju centralnih cheyusti okluzija naknaden premik čeljusti v nasprotno smer, in ponovno vrne v osrednji položaj okluzije. Ob vpenjalnih zobovje deformaciji hrano pojavi, in pri vračanju v položaju centralnega okluziji in premikom v drugi smeri - njeno trituracija.

ortopedicheskaya_stomatologia_36.JPG
Sl. 36. Premikanje spodnjo čeljust pri žvečenju hrane. Presek, v narisu (diagram) (s Teri). in - osrednji okklyuziya- b - odmik navzdol in vlevo- v - levo stransko okluzije.

ortopedicheskaya_stomatologia_37.JPG
Sl. 37. Odmik središčnica spodnji čeljusti med okluzijo levi strani (a) in iz sklepnega trupa in incizalna stranskih poteh (b).


Ko je razmerje zapora stranski rob zobovje in značaj OKLUZALNI stiki različni na desni in levi strani. V zvezi s tem, da se razlikuje med delovno in uravnoteženje strani. Delovna skupina obravnava ta vidik, v katerem je bil premik čeljusti.

menijo levo značaj spremembe prostorskega gibanja zobovja in zapore na primer razmerja spodnji čeljusti premik.

Srednji linije, ki poteka med centralnimi sekalcev spodnji čeljusti, ki se premakne v levo glede na vzdolžne osi čeljusti, ki imajo posebno pot, ki se imenuje Burin s strani (sl. 37). Med rezalna linija izravna desna in leva oblikovali kota 100-110 ° - kota incizalno stransko pot. Hkrati s bočnega premika spodnje čeljusti spušča, in na strani premika s strani manjši količini kot na nasprotni strani. Na delovnem strani so oblikovane z istim imenom stike papulose-Bugorkova: ustne in Palatalan maksilarnih zob udarci v stik z lično in jezične roglja zobe spodnje čeljusti. Na nasprotnem - uravnoteženje - kontaktna stransko tvorjen nasproti tubercles: griči bukalno spodnjo čeljust zobje so v stiku z Palatalan roglja zgornje čeljusti ali v neposredni bližini.

Pri preučevanju okluzalni odnose zobovja v vodoravnega gibanja okluzalnih stikov dve možnosti, je mogoče identificirati na delovni strani. V prvem primeru, stranski premiki čeljusti v srednji položaj okluzija o delovnih stranskih zob vse ali večino zob, so v stiku. Smer in stopnja substitucijo z razmerjem navzdol palatinalni ploskev prednjih zob v zgornji vrstici in bukalnih ploskev spodnjega vrsto zob, stopnja prekrivanja določena. Vodnik rampe izravna Palatinski bukalne roglja premolarjih in kočnikov v zgornji čeljusti, ki drsijo bukalne površine lično roglja spodnjih zob. Prisotnost teh stikov se imenuje "skupina vodnik funkcija zapora" (Gross, MD, D. Matthews). V drugem primeru pa je mogoče ugotoviti, da je stik z stranskih pomikov so na voljo samo v psa ali udarci in sekalcev. Ti zobje so kot ravnino vodil in določiti obseg in naravo čeljusti premik. Tak stik se imenuje "Klykov delovno pot".

Ko stranskih premikov čeljusti glave na delovnem strani, saj se vrti okoli svoje vzdolžne osi. Na izravnalnem strani, t. E. Na strani zmanjševanja lateralna pterigoidna mišica, čeljust glava ne premakne navzdol, naprej in navznoter. Je navznoter zamaknjena glede na sagitalno linije poti sklepnega kotom, ki je enak 15-17 ° (glej Bennettom- opisano. Sl. 37b).

Vračilo strukture zob posameznih značilnosti in topografske odnose zobovja tako v statični (centralni okluziji) in dinamike (sprednji in stranski okluzijo) je preprečevanje številnih zapletov. Te določbe so nujno upoštevati v raziskavi uporabnikov protez.

Med pregledom je mogoče odkriti in drugih simptomov bolezni v skladu s fiziološkimi vrst malocclusion. Ti simptomi so opisani spodaj, vendar je narava njihovih manifestacij na nepravilnosti razvoja se ne šteje, da bi poenostavili razumevanje diagnostični postopek študentov.

Ko se napake zobovje mogoče nastaviti zobe zamaknjeni v vertikalni smeri zob brez antagonista, pod (zgoraj za mandibular zob) nasproti okluzalno zobne vrste (ali manj okluzalna začetno vpenjalnim zobovja). Nadaljnje merilo za vertikalni premik zob, ko je čeljust strnjeni zmanjšanje ali celo popolna odsotnost vrzeli med zobom in alveolarna kost sluznice nasprotni čeljusti (glej. Sl. 27). Včasih se lahko sluznica alveolarne kosti odkrivanje prstnih odtisih gričih ali žvečilni površine zoba nasproti premaknilo čeljusti. Na teh območjih sluznice razjede zgodi, da si je treba pokazati onkološko budnost.

Ob odkritju patološkega abrazijo zob ob antagonistov, in v odsotnosti obrabo zob ogroženim antagonistov, ti presečišče vrstice zob okluzalna zob ne izkazuje premikom (zob), saj v teh primerih diagnosticiranih okluzalna površinske deformacije zaradi patološke abrazijo.

ortopedicheskaya_stomatologia_38.JPG
Sl. 38. konvergenčni zob.


Simptomatična deformacija zobovje pri delnih napak v zob se šteje, da je odmik v smeri mediodistalnom, konvergentni nadaljevanju (sl. 38). Takšne deformacije označen s kompleksnimi simptomi: sprememba naklona osi kronskega odseka, zmanjšuje razdaljo med zobmi, omejevanje napak pojav tri (več tremas pojavijo med zobmi, nameščenimi medialno), oslabljena okluzalno stike mejijo napako. Včasih pomanjkljivosti v zobnih lokov so vzrok vrtilni premik zob, t. E. premikanje okoli vzdolžne osi zoba s spremenljivimi kontakti zlorabo okluzalnih.

Kršitev okluzalno odnosi z delno izgubo zob, zlasti žvečljive, patoloških vzrokov obrabe distalnega premik spodnje čeljusti. Tako pri preučevanju zobovja okluzalno razmerje zdravnik lahko namesti povečan incizalna prekrivanje (sl. 39), in da je del zoba nima dveh toda enojna antagonista (udarci mandibular udarci kontakti samo zgornja čeljust). Diagnostična vrednost za določitev distalni premik tudi ostro zmanjšanje prekrivanja in vzpostavitev pravih opozicijske udarci nižji zobovja in drugi zobje glede na antagoniste ko spodnja čeljust v stanju fiziološkega počitka. Posredni dokaz je stanje, kjer v skladu z zaprtjem počasno zapiranje zobovja pojavi prvi skupini drugi zob (z natančno študijo je bilo videti, da stik pojavi na fiziološke vidike obrabe), čemur sledi premik posteriorni čeljusti in povečano incizalno prekrivajo.

Z diagnostičnim namen je treba dodeliti začetno (primarnega) Srednji okluzije in sekundarno Srednji okluzije - prisilno položaj čeljusti - premik distalno in navzgor pri najvišji mišice - podnimateley čeljusti, da bi dosegli največjo stik med konzerviranih zob zaradi patoloških procesov v okluzalno trdega tkiva površinsko masticatory zob, delno ali popolno izgubo. Sekundarni centralno okluzija spremlja padec navpične razsežnosti dna površino več kot 4 mm v primerjavi s položajem čeljusti samo v slanici.

Pomembno za določitev distalni premik čeljusti so metode za osebno vizualno primerjanje in merjenje linearnih razmerij elementov temporomandibularnega sklepa z rentgenskim žarkom sklepov v sekundarnem centralni okluziji in pri fizioloških čeljusti počitka. Premik čeljusti in okluzalno znižanje višine lahko povzročijo poškodbe le masticatory mišic in temporomandibularnih sklepih. Zato je določitev globine incizalno prekrivanja in razlika v velikosti dna obraza na fiziološki počitek mandibular okluzalni razmerja nujno. določi tudi interocclusal prostor (MOS) - razdaljo ko položaj čeljusti v slanici šele med zobnih lokov. Običajno je enak 2-4 mm.

ortopedicheskaya_stomatologia_39.JPG
Sl. 39. distalni premik čeljusti in razvoj globoke prodornejši prekrivanja. in - sekundarni centralni okluziji - začetno (pred boleznijo) -Central okklyuziya- da - pravilno razmerje sprednjih zobeh (sistem).

ortopedicheskaya_stomatologia_40.JPG
Fig.40. Izvedbeni zamik center linijo spodnje čeljusti pri odpiranju ust. O - centralno okklyuziya- M - maksimalno odprtino ustja (označeno s puščicami izravna narave).


Če lahko MOS globoko ugriz v sprednjem območju enaka nič, in v posteriorni zob se poveča na 11 do 13 mm.

Hkrati je treba preučiti naravo gibanja spodnje čeljusti pri odpiranju in zapiranju ust. Običajno odklapljanje zobovje znaša največ enak odprtine ustja 40-50 mm. Odpiranje usta morda težko nevralgija, miopatije, spremembe na sklepih. Znakov zamik določena s prostorskim premikom središčne črte čeljusti zobovja glede na črto zgornje zobovja v fazah center počasnega odpira in zapira usta. Odstopanje od linearna napaka kaže na prisotnost bolezni v sistem (sl. 40).

Neujemanja lahko simptom različnih bolezni osrednjega okluzija središčne črte (navpičnico med centralnimi sekalcev zgornjih in spodnjih čeljusti): poškodbe za desno ali levo TMJ, zlomi čeljusti, funkcionalne preureditve v masticatory mišic zaradi delne izgube zob (prisotnosti posteriornih zob za enega stran). Na primer, akutni ali kronični artritis igralec TMJ povzroči premik spodnje čeljusti v levo (sl. 41), ki omogoča položaja kondila sprošča pritisk na sklepnega disku. Neskladje med središčem mišic v redkih primerih, pa je na anomaliynom čeljusti razvoj.

Od spredaj bolnika in ga prosi, z odpiranjem ustnic, počasi odpira in zapira usta, lahko določite naslednje izvedbe vertikalnega premika spodnje čeljusti (glej sliko 40 ..):

1) središčne točke (linija) spodnje čeljusti gladko brez sunkov, se premika navzdol natančno vertikalno, brez odmika v smeri in dramatično razširi po isti poti pri zapiranju usta;

2) Nižji incizalna točka premakne od središčnice v desno ali levo na začetku odpiranja usta na sredini ali na koncu poti premikanja čeljusti. Offset, kot pravilo, ne gladko in sunkovit. Zapiranje usta je lahko gladka, vendar težje in tudi odmik od strogo navpično črto.

ortopedicheskaya_stomatologia_41.JPG
Slika 41. Razlika med osrednjima črtama zobovja z artritisom.


Ustanovitev takšne obveznosti odstopanj, da imajo avskultacija, otipavanje in rentgenski pregled sklepov. Posebno pozornost je treba nameniti pregledu enotnosti in hkratnem zapiranju zobovja med centralni okluziji in prisotnosti več stikov z okluzalnih gibanjem čeljusti. Identifikacija posameznih zob na porcij zamašitev prvi pridejo v stik izvaja vizualno s počasnim zapiranjem zobovja in spodnjo čeljust postopno premika osrednjega položaja okluzijo v eni od skrajnih položajih levo ali desno stran okluzija, in v prednjem položaju.

Podatke o površini koncentracije tlaka določiti z uporabo karbon papirja ali voska vafelj, s čimer okklyuziogrammy (sl. 42).

Ob stiku neenakomernost se lahko kombinirajo z drugimi simptomi začnejo ugotoviti izvor bolezni ali enega izmed patoloških dejavnikov parodontalne bolezni, periodontalna bolezen, bolezni temporomandibularnega sklepa.

Koncentracija OKLUZALNI stike ali drugače koncentracije masticatory pritiski, je mogoče zaradi tesnil pravilno, slabo izdelanih krone, mostovi. To se pojavi kot posledica neenakomerne obrabe naravnih zob, kakor tudi obrabo plastičnimi zob v proteze. Pathognomonic prisotnost prezgodnjih kontakte takšnih boleznih, kot sekundarne deformacije zaradi delne zobovja edentulous ali paradentoze (sl. 43).

Prezgodnje stiki, tj. E. Stiki na posameznih mestih zob ali skupin zob, pogosto privede do premika čeljusti v stiku okluzalna točki v nasprotni smeri in spreminja svoj položaj v osrednjem razmerja okluzalno.


ortopedicheskaya_stomatologia_43.JPG


To povzroči prezgodnje stike in prenos žvečilnih center hrane na nasprotni strani, ker po Christensen pojava in med delovnim in uravnoteženje strani, ki vodi do premika strani, kjer je čeljust premakne v stikih okluzalnih in ločuje zob vrstic na drugi strani.

Do žvečenje hrane na eni strani ali na nekaterih zob povzroči ne le spredaj zobnih okvar, vendar neobdelanih karies, pulpitis, periodontitis, lokaliziran kronične mukozno bolezen.

Oblikovanje v času raziskave povzroči akutne ali kronične spremembe okluzalnih razmerja je treba upoštevati pomembno pri diagnozi bolezni, kot prezgodnjih stikov ali lokalizirano virov bolečine refleksne žepi pomagajo spremeniti narave žvečenje hrane, spreminjajočo se naravo kontraktilnosti na mišični sistem, prisilno položaj čeljusti. Te reakcije se lahko pogojen refleks, hkrati pa ohranja vir draženja pridobiti oporo s časom in oblikovanje novih odnosov topografoanatomicheskie organom zobne sistem in vodijo k razvoju patoloških stanj v njem.

Skozi pregled zobovja in nastavitev znak OKLUZALNI odnose in stike, je treba oceniti naravo in resnost klinične ekvatorja imajo zobe in svoje stališče v zvezi z navpično ravnino (stopnja in smer nagiba osi zobne krone). Odsotnost ekvatorju anomaliynogo kar je posledica zob ali njegovega izginotja zaradi nagibanja ali spremembe položaja lahko povzroči razvoj vnetnih procesov v robnem periodontium.

protetična zobozdravstvo
Uredil dopisni član Akademije medicinskih znanosti, profesor V.N.Kopeykina profesorja M.Z.Mirgazizova
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný