Raziskava cycloplegic pri izbiri točke

Video: Elena Malysheva. Kako zdraviti astigmatizem?

Cycloplegic - paraliza povzročene z zdravili nastanitve z instilacijo dosežena v oko pomeni odklopa parasimpatično inervacijo.

Najbolj popolna paraliza z namestitvijo multiple raztopine atropin sulfata (otroka do 1 leta -0,1% raztopina, od 1 leta doseže do 2 let, vključno, 0,3%, 7,3% 0,5 let, 8 let in več - 1% raztopina) ena kapljica v obe očesi 2-krat na dan - zjutraj in zvečer, za tri dni in zjutraj četrti dan. Po 1-2 ur po zadnjem instilacijo izvedemo skiascopy. Ko so mehke rezultati, kot tudi v primerih suma krč nastanitve, lahko podaljša namestitev do 7-10 dni.

V večini primerov, tridnevni atropinization daje precej zanesljiv off nastanitev. Ta "standard" cycloplegic uporabljen v prvi študiji količnika pri otrocih in mladostnikih, kakor tudi v vseh zapletenih in nejasnih primerih: prehitro pregressirovanii kratkovidnost in sum na prisotnost pseudomyopia ko slab udayuscheysya popravek v strokovnjaka, ko potrebujete natančno merjenje refrakcijsko napako pod standardnimi pogoji.

Pomanjkljivost takega cycloplegic je dolgo (včasih 2 tedna po zadnjem vkapavanju), težave, ki lahko pride do bolnika z vizualno delo na blizu. Prve 2-3 dni branja je običajno precej nemogoče.

Če vkapanju simptomov atropin zastrupitve pojavijo (nenadna pordelost kože, nemir, suha usta), mora vkapanju atropina ustavi in razišče loma del svoje cycloplegic delovanja.

Veliko bolj pogosto povzroči paralizo namestitve, pomeni uporabo bolj benigne in kratko delujoči: 1% raztopina homatropin amizila 1% raztopino skopolamina in 0,25% raztopine, kot tudi uvožene končnih izdelkov tsiklozhil, midriatsil, Id tropih. Te raztopine so nameščeni eno kapljico na obeh očesih dva krat v intervalih po 10 minut. Refrakcija določijo 45 minut po zadnjem instilacijo.

Ta sredstva se uporabljajo v refrakcije ponavljajočih študije pri otrocih in, če je potrebno, cycloplegic odraslih. Osebe, starejše od 35 let cycloplegic zdravil izvajajo le v primerih, ko človek ne more storiti brez njega, in po predhodno merjenje očesnega tlaka. Cycloplegic agenti razširiti učenca in pri občutljivih ljudeh lahko sproži glavkom infarkt.

Raziskave v cycloplegic vključuje objektivno določitev podatkov lom in subjektivno specifikacijo prejeli.

Glavni način objektivno preiskavo v tem primeru je scotoscopy. Za natančnejšo lomnim astigmatizem se lahko uporablja z trakastem scotoscopy ali tsilindroskiaskopiyu. V odsotnosti jasne osvetlitve ali spremembo gibanja v različnih delih učenca lahko zamislite napačno roženice astigmatizem zaradi svoje nepreglednosti ali keratokoiusa, zamegljenih ali preusmeritvijo objektiv.

Za objektivno določanje refrakcije lahko uporabite tudi refraktometra Hartiigera. Treba pa je vedeti, da so opredeljeni v lom armaturne plošče premaknilo v smeri kratkovidnosti in da je težko center žarek na široko zenico. Položaj glavnih oddelkov in stopnjo astigmatizma se določi z zadostno natančnostjo.

Bolj zapletene instrumenti so samodejne elektronske refraktometri "Humphrey" podjetje (ZDA), "Nidek", "Canon" in "Hoya" (Japonska), "Rodenshtok" (Nemčija).

Klinična in mimo prvi ruski autorefractometer PKZ-2 (AO ZOMZ ").

V odsotnosti refraktometre kot pomožno napravo za določanje astigmatizma lahko uporabimo ophthalmometer. Čeprav se lahko uporablja za merjenje le roženice loma in roženice astigmatizem, se lahko ti podatki uporabijo pri izbiri točk. Priporočila, ki izhajajo iz podatkov v tabeli. 5. Neposredno odkrivanje roženice astigmatizem od 0,5 do 1,25 dioptrije celotne astigmatizem zahteva korekcijo običajno ni tako.

V neposredni roženice astigmatizem 1,25 dioptrije zgoraj lahko pričakujemo skupno astigmatizem neposredno v manjšem obsegu. V odsotnosti roženice astigmatizma ali v prisotnosti svoje povratne tip ima skoraj vedno skupni donos astigmatizem stopnja je nekoliko višja stopnja roženice astigmatizem. Položaj osi roženice astigmatizem pri majhnih vrednostih lahko močno razlikuje od splošne položaja osi astigmatizem, kadar razlika je moč cilindrične leče 2.5-3.0 dioptrij ali več zanemarljiva in valjasto lečo je mogoče nastaviti po Oftalmometres.

Ophthalmometer je dragoceno sredstvo za diagnosticiranje takšnih bolezni kot keratokoius. Treba je opozoriti, izkrivljanje in različne količine vidnih osebnosti, lokacijo glavnih oddelkov na pravim kotom, visoka (več kot 48 dioptrij) in spremenljive lomnim moč roženice, visoko astigmatizma in njegovih različnih vrednosti na obeh očeh.

Po objektivno študijo količnikom, ne glede na to, na kakšen način se ne izvaja, morate posodobiti subjektivno popravek. V raziskavi se vstavi okvir objektiv, natanko ustreza refraktometrijo podatkov.

Zapiranje eno ali drugo oko motno ščit, navedite vsak popravek oči.

Izpopolnitev sferične sile leče opravi izmenično nadzor ± 0,5 dioptrije leče, nato pa ± 0,25 dioptrije. Povsem, medtem ko bolnik gledal najmanjše znake, da lahko bere. Odvisno od vrste enakih leč (pozitivnih ali negativnih) izboljšuje vid, okrepi ali oslabi korektivne sferično lečo.

Vzorec se ponavlja, dokler sta leče ne poslabša vid enako. Pomanjkljivost določenem enega vzorca je verjetno napaka v smeri kratkovidnosti: tudi če v celoti cycloplegic zaradi preostale nastanitev vid popolnoma popravljena oko poslabša manj nadzora pri negativni kot pozitivni objektiv. Zato je zaželeno, da se uporabijo vzorce za natančnejše določitve niso povezane z zaporedno in hkratno razlikovanja znaki bodisi niso povezane z njihovo razločevanja.

Preiskovanje prve vrste je duohromny preizkus.

Pick up leče, ki dajejo enako jasnost znakov na rdečem in zelenem ozadju.

Lahko se uporablja kot laserski analizatorja količnik.

Določiti os valja z osno pozicijo vzorca s prekrižanim valja. Ko se uporablja obseg astigmatizem za 1,0 dioptrije valja moči prečkal ± 0,25 dioptrije, z astigmatizem večja od 1,0 dioptrije silil ± 0,5 dioptrije.

Pojasnitev pristojnosti korekcijskega valja -silovuyu vzorca - proizvajajo tudi preko twisted valja.

Bolje je uporabiti to moč cilinder ± 0,25 dioptrije, če je bolnik težko izbrati najboljše iz obeh položajih, moč ± 0,5 dioptrije.

Treba je opozoriti, da je sila s prekrižanih vzorca valja manj občutljiva kot aksialno.

V nejasnih primerih, zatekla k vzorcu obliki križa.

Če je več kot 0,5 D, je priporočljivo, da se ponovno izvede posodobitev vrednost krogle je bil spremenjen zaradi moči moči cilindra vzorca.

Rafinirano (kot posledica testov) smeri osi in moči valja ne sme bistveno razlikujejo od lastnosti astigmatizem, določenih v objektivne presoje. To še posebej velja v primerih, v katerih je bil uporabljen refraktometrijska.

Z razvojem avtomatiziranega potrebe refraktometrijski za razjasnitev astigmatizma vzorcev, očitno, vse izgine. Določite moč sferičnega objektiva bo potrebno vedno, ker je ta funkcija povezana z običajnim tonom nastanitve - vrednost nestabilna in odvisna od pogojev študija.

Končni rezultat - spherocylindrical kombinacija vseh primerov vzorcev, smo zabeležili kot statični lomom.
Pacient je poslal domov in prosil, da ponovno pojavi na koncu cycloplegic delovanja: po standardnem atropina - 2 tedna kasneje, po kratkem cycloplegic - 2 dni.

Yu.Z. Rosenblum

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný