Dementivnaya bolezen

opredelitev

Vsebina

Opredelitev
Osnovni podatki

Demenca - pridobil duševno upad.

Difuzna možganske poškodbe ali dissemenirovannye povzroči klinično zmanjšanje sindrom intelektualnih sposobnosti.

Beseda "demenca" izhaja iz latinske korenin de (ali), nega (um) in drugim (patološko stanje).

Ta izraz pomeni obstoj bolezni, ki negativno vpliva na delovanje nevronov možganov. Glavni klinični znaki demence so zaviranje kratkoročnega spomina, in dezorientacije.

Vzroki demence našli številne in zelo raznolike bolezni. Kljub raznolikosti vzrokov, klinične manifestacije demenco so podobni. Dementsiya- ni diagnoza bolezni, ampak sindrom, ki zahteva vzpostavitev vzročne vzrokov in razviti individualni načrt zdravljenja.

V nasprotju s splošnim prepričanjem ,, nekatere bolezni, ki jih spremlja demenco so ozdravljive. V drugih bolezni, s pomočjo zdravljenja ne zaustavljajo proces bolezni in nadomestilo za klinične in psiholoških simptomov.

osnovni podatki

Pri bolnikih, ki imajo izrazito zmanjšanje mentalne sposobnosti v prvi vrsti bi morali iskati potencialno ozdravljivih vzrokov demence. V nekaterih primerih je zgodnje Zgodnja diagnoza teh vzrokov močno izboljša prognozo.

Kljub temu, da mnogi od kronična, progresivna oblika demence je neozdravljiva, v nekaterih primerih pa je mogoče dobro prognozo. Pogosto pri starejših bolnikih z demenco, zdravniki ne posvečajo dovolj pozornosti.

Se obravnavajo kot "neozdravljive", "senilna", "aterosklerotikov", ki ne morejo več pomagati, in poslali v domu za ostarele, kjer so bolniki prikrajšani za kakovostno zdravstveno oskrbo. V teh okoliščinah, povečana obolevnost in smrtnost. Tak položaj vodi k temu, da bi lahko diagnosticirati in zdraviti vzrokov demence ostale neopažene.

Demenca je pogostejša pri starejših bolnikih (približno 15%), čeprav to ni nujno posledica staranja, povečanje populacije starejših in senilne starostjo povečuje verjetnost, da zdravnik za ljudi z motnjami mišljenja.

Približno 12% prebivalcev ZDA je 65 let ali starejši. Od leta 1900 do 1975 se je potrojilo število oseb, starejših od 65 let, in absolutno število se je povečalo za 7-8 krat. Podoben trend se bo verjetno nadaljevalo tudi v prihodnosti.

Demenca - osnovna duševna bolezen starosti, ne pravilo. Pri zdravih starejših običajno ni opaziti pomembno inhibicijo duševnih sposobnosti. Izraz "benigna senilna pozabljivost" iz le manjše motnje spomina, ki so pogosti v številnih starejših odraslih. Demenca stopnjo oslabitve razmišljanja ni mogoče primerjati z normo. Funkcionalna sposobnost možganov zadrži senilne pozabljivost, toda izgubil pri demenci.

Uporaba izraza "senilna" v zvezi z demenco pri starejših ljudeh je narobe, ker maske patologijo ohlapnega pojma starostne norme. Poleg tega ta izraz pomeni nepovratnost države, ki je v nekaterih primerih mogoče pozdraviti.

Demenca ni sinonim za duševno prizadetih, saj gre za normalen duševni razvoj v obdobju pred izgubo duševne funkcije. Prav tako ne uporabljajo izraz »sindrom ekološko možganov", ker to ni specifična. delitev demence v "dosenilnuyu" in "senilne" na osnovi starosti, pri kateri so prvi simptomi (do 65 let in več kot 65 let), je poljubna in nesmiselna kliničnega vidika.

Povečanje števila starejših in starejših v današnji družbi povečuje zanimanje za geriatrijo in bolezni, povezanih z intelektualno disfunkcije. Obstaja vsaj 50 nameščen somatske, nevrološka in psihiatrična stanja povzroča dementivnyh (tabela. 61).

Tabela 61. Vzroki demence. Razvrstitev in patogeneza curability⁽¹⁾

	Vzroki demence je potencialno ozdravljive s specifično terapijo	Vzroki demence, ne samo ozdravljive⁽²⁾
metabolična	Hipotiroidizem in druge endokrinopatije Wilsonova bolezen	Hipoglikemija in (ali) anoksija
travmatična	subduralni hematom Gadrotsefaliya z normalnim tlak odpiranja	možganske poškodbe⁽¹⁾
tumorja	Intrakranialni tumor primarni ali metastatski	Brain sistemski zapleti, tumorske bolezni
malo	slabokrvnostjo Pomanjkanje folata pelagro	Posledice sindroma Vernike- Korsakov⁽³⁾
nalezljiva	možganov absces Terciarni sifilis, možgani Hidrocefalija z normalnim tlak odpiranja Meningitis in meningoencefalitis Subakutni bakterijski endokarditis	Creutzfeldt-Jakobove bolezni Posledice meningitis in encefalitis (npr herpes encefalitis)
vaskularna	Demence motivirati cerebralni infarkti (multipla ponovi cerebrovaskularni insult, na primer, na osnovi pogostega embolija)
strupena	Svetega Martina zlo Zastrupitev s solmi težkih kovin
degenerativne		Altsgeymepa bolezen, Pickova bolezen
prirojena		Huntingtonova bolezen

(1) Ta delitev je nekoliko umetna, nekatere države lahko pripadajo hkrati obema skupinama.
(2) V mnogih primerih je simptomatsko terapijo.
(3) Primer stanje, v katerem se primarno akutna delirij mogoče preprečiti in pozdraviti, in naknadno kronične demence maloizlechima. Zdravljenje in preprečevanje snndroma Berniki-Korsakoffovo pri alkoholikih in drugih bolnikih z motnjami "pomenita dobavno varianto in urgentno zdravljenje mora vključevati kompleksnih vitaminov, zlasti vitamina B1 (tiamin).

Najpogostejši vzrok demence sta Alzheimerjeva bolezen in stanje je podobna (npr depresija, preostale učinke kroničnega alkoholizma, Pickovo bolezen). Poleg tega lahko pokličete različne druge metabolične, travmatski, neoplastične in infekcijskih vzrokov.

Približno 15% bolnikov v raziskavi o demenci, da je bolezen, ki je lahko predmet korekcijo z patogeni terapije. Take bolezni Serija hipotiroidizem, perniciozna anemija, folata, čustvena depresija, zastrupitev, hidrocefalus normotenzivnih liker, subduralni hematom, tumorji v lobanji, vaskularnih bolezni in drugih oblik funkcij odpovedi organa (npr srce, pljuča, ledvica, odpoved jeter) .

Nadalje 1/4 bolnikih z demenco državah so deloma podvrženi zdravljenju odvisnosti od drog: sifilis, hipertenzija (pri bolnikih, ki so lahko izpostavljeni cerebralnih motenj obtočil) in alkoholom. Tako lahko, več kot 1/3 bolnikov z demenco uporabi patogenetsko terapije, čeprav ti pacienti ne morejo biti povsem pozdraviti.

Poleg tega so nekateri bolniki, ki ne more niti pozdraviti bolezen niti za zaustavitev, ki jih lahko uporabite simptomatsko terapijo. Na primer, pri bolnikih z multiplim okvarjenim cerebralna obtočnega simptomatsko terapijo se uporablja po ustreznem popravku sladkorne bolezni in hipertenzijo. Ustrezna terapija, imenovan po pravilno diagnozo, lahko bistveno izboljša kakovost življenja v teh bolnikih.

Po vzpostavitvi patogenezi bolezni mora zdravnik skrbno pregledati bolnika, da bi ugotovili točen vzrok bolezni. To je mogoče s kombinacijo skrbno anamnezo in klinični pregled z uporabo najnovejše laboratorijske tehnike. Zdravljenje demence je popolnoma odvisna od pravilnosti statusa za ugotovitev vzroka, zato so neposredno povezane z diagnostiko kakovosti.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný