Anatomija in fiziologija ščitnice

ščitnice (TG) je največja endokrinih žlez človeškega telesa, ki ima samo endokrine funkcije. Njena masa pri odraslem človeku je okrog 15-20, ščitnice ima dve krivulji, in isthmus, ki se nahaja na sprednjo površino sapnika in njegovih stranic (sl. 1). Včasih ožine razteza dodatno piramidno delež. Ščitnice razvije iz izboklino srednjega dnu primarnega grlu. Kartica Njen pojavi pri 15 tednih razvoj ploda, A 18-20 teden se začne proizvajati ščitničnih hormonov. Kdaj lahko kršitve embriogeneze ščitnice razvijejo različne nepravilnosti na njeno lokacijo. Ti vključujejo ciste schitoyazychnogo vod, jezične žleze ščitnice, kot tudi medialno in lateralno ostankov ščitničnega tkiva.

Ščitnične celice je sestavljena iz dveh različnih vrst: folikularni in parafollicular (C-celic). Folikularne celice, ki proizvajajo tiroksin (T4) in trijodotironina (TK) tvorjen v žlezi številnih foliklov, od katerih vsak sestoji iz centralne votline, napolnjene z koloida, ki je glavna sestavina, ki je protein, tiroglobulin, obdan z enim slojem kockasta epitelnih celic (sl. 2). Parafollicular celice (C celic) dobimo proteinski hormon kalcitonin.

T4 in T3 sintetiziramo iz aminokislino tirozin. Poleg tega, da je biološko neaktivne obrnjenimi trijodotironin (PT3), ki je tvorjen z notranjim obročem dejodiranju T4 (sl. 3).

Bistven strukturna komponenta hormonov ščitnice jod. Ta mineral v sledovih je skoraj v celoti absorbira v črevesju, kjer v ionizirani obliki vstopa v krvni plazmi. Prenos joda v thyrocytes energozavisim in vmesnikov z reverzno transportiranje natrijev natrijevega jodida symporter (NIS). Celice oksidiran joda ion, in nato podvržemo organifikacijo, spajanje molekul na aminokislinske ostanke tirozina, ki so prisotni v tiroglobulin sintetiziranih folikularni celice. Nato tiroglobulin da spremeni svojo strukturo, tako da je tirosil ostanki bližje drug drugemu, olajša reakcijo kondenzacije med njima. Jodiranje tirozilnih ostankov in kondenzacijsko reakcijo pojavijo vključuje tiroidni ščitnice peroksidazo (TPO), lokalizirane v mikrosomskih frakcije folikularnih celic. Nadaljnje povezane iodothyronine vsebuje tiroglobulin prevaža po koničnem membrano novo dobavljenih vtirotsity zasede bazalne membrane sprosti iodothyronine, ki se sprostijo v kri. Ko v krvi, T4 in T3 se izvajajo na telo večinoma veže na plazemske proteine ​​(tiroksina vezavni globulin prealbumin (transtiretina), albumin) obliki. razpolovna doba v krvi za 7-9 dni, ki so enake T4, T3 za - 2 dni.

Prosti iodothyronine relativno zlahka prodrejo v celično membrano. Znotrajcelične učinki tiroidnih hormonov so tesno povezane z njihovimi metabolnih procesih (zlasti z mehanizmi dejodiranju). Najpomembnejša od teh reakcij je pretvorba T4 v T3 je bolj aktivna. Ker ščitnice hormonskih receptorjev neposredno vpliva predvsem T3, T4 in ne se slednja običajno šteje kot pro-, in T3 - kot pravi hormona. TK deluje na specifičnih jedrnih receptorjev, ki so prisotni v večini celic vodi v spremembo izražanja različnih genov, ki se kaže fiziološke učinke tiroidnih hormonov, med katerimi je urejanje in vzdrževanje bazalnega metabolizma. Le 5- 10% v obtoku krvi do T3 sintetizirane direktno SCHZH- njen večji del tvorjen z dejodiranju T4 v perifernih tkivih. Pretvorba (konverzija) T4 v T3 katalizira različnih deiodinase imajo tkivno specifičnost.

Funkcija ščitnice se ureja sprednjega dela hipofize, ki ga negativne povratne informacije. Ščitnico stimulirajočega hormona (TSH) iz hipofize stimulira nastajanje ščitničnih hormonov, ki zavirajo TSH (sl. 4).

Učinki ščitničnega hormona so različni. Zagotavljajo vzdrževanje bazalnega metabolizma v večini celic, ki ureja njihovo metabolne aktivnosti, kot tudi procese širjenja in apoptoze. Normalna raven ščitničnega hormona je bistvenega pomena za delovanje vseh sistemov v telesu, brez izjeme, in pri motnjah nepravilnosti delovanja ščitnice so polisistemny značaj. Ščitnični hormoni so bistvenega pomena za nastanek živčnega in drugih sistemov ploda in novorojenčka. Tiroksina primanjkljaj v obdobju, ki vodi do znatnega nevrološke okvare. Celoten učinek ščitničnega hormona je običajno opisan kot kalorij-gen: pod njihovo delovanje je povečanje bazalnega metabolizma zaradi povečanja porabe kisika in povečanja toplotne tkivu.

Dedov II Melnichenko GA, Fadeev VF

endokrinologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: