GuruHealthInfo.com

Gnojni bolezni. Erysipeloid in nekrotizantni fasciitis

Video: Zdravljenje gnojnim necrotic artritis netelya.18 + Zdravljenje pyonecrotic artritisa pri telicah

pseudoerysipelas

Erysipeloid (erysipeloides), svinjina rdečkam, ali prašičev rdečica, eritem plazeče - nalezljiva bolezen, ki se izraža v vnetja vseh plasti kože.

Patogen bolezni - coli svinja rdečica - prodre skozi kožo pri rezanju microtraumas trupla okuženih živali. Inkubacijska doba je 3-7 dni. Najpogosteje prizadeti delavci iz mesa, rib, konzerviranje in usnjarsko industrijo, gospodinje in drugi. Bolezen ni eden izmed redkih, ki pa je pogosto videti ali diagnosticiran kot "prst vrč", "dermatitis", "kriminalec", "lymphangitis". Koža razvija resni vnetje vseh plasti pristopni limfangiita in tkiva edema z zastoji na področju vnetja mastocitov.

Najbolj prizadeti prsti. Na 1. dan bolezni na zadnji površini prsta zdi boleče in srbeče lise roza in rdeči, z ostrimi robovi, visok nad okoliško kožo. Nekaj ​​dni kasneje se poveča srbenje, po 2-3 tednih oteklina mine, ustavi srbenje, rdečina izgine, ostane luščenje kože.

Vnetje se lahko razširi na hrbtni strani roke in prstov druge pristopne limfangiita in limfadenitis. Včasih je akutni artritis od interfalangealnih spojev. Splošno stanje trpi malo, lahko telesna temperatura običajno ni povečala le visoka v mešani okužbi.

Pri ugotavljanju diagnoze je treba spomniti, oči in akutne lymphangitis, vendar pa spremlja bolj izrazit skupni pojavov z visoko telesno temperaturo. Od Crimes pseudoerysipelas manj ostrine, srbenje, pomanjkanje lokalne bolečine. Bolezen lahko postanejo kronične, ponavljajoče se seveda mogoče.

Kot uporabljamo ščetke za čiščenje imobilizacijskih, intramuskularno antibiotikov, ultravijolično obsevanje kože. Učinkovito futlyarnoy prokain blokada, medtem ko uvedbe antibiotikov.

Preprečevanje bolezni je izboljšanje sanitarnih pogojev dela v podjetjih iz mesa in rib industriji, za zaščito rok pred mikro poškodb in okužbe.

nekrotizantni fasciitis

Izraz, ki ga Nilson (1952) je predlagal, iz literature bolezni epifastsialnoy gangrene je, fagadenicheskoy razjede. Nekrotizirajoči fasciitis Zlasti resnosti in visoko stopnjo umrljivosti.

Infekciozna nekroza površinski kapne telesa - bolezni polyetiological narave, ki povzročajo različne aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov. Streptokokni fasciitis povzroča beta-hemolitični streptococcus, vse druge oblike fasciitis povzročajo Bacteroides, razen streptokokov, enterobakterije, peptokokki, peptostreptokokki. Clostridium nekrotizantni fasciitis je treba obravnavati ločeno, kot obliki plina gangrene.

Okužba se pojavi, ko se različne fascias travmatične poškodbe kože in globoko ležeča tkiva. Razvoj bolezni z različnimi izčrpavajoče bolezni: diabetes, tuberkuloza, vitamina izpad, odvisnosti od drog, itd Včasih nekrotizirajoči fasciitis razvije kot zaplet erysipelas, mastitis, hidradenitis spodbujanje rabe ..

Bolezen je progresivna nekroza ploskev (subkutano) Pas pri nadaljnji razvoj nekroze kože. spremembe kože zaradi strupenih dejavnikov, nekroza kože razvije kot posledica tromboze, hranjenje kože. V patogenezi bolezni ni izključena alergijsko komponento - pojav Sanarelli-Shvarttsmanna.

Primarni nekrotizantni fasciitis takoj začne s poškodbo kapne, kaže bolečine, otekanje kože na izoliranem prostoru. Koža je hiperemika, edematozna. Ko streptokokni fasciitis hitro razvija lokalne manifestacije v obliki temnih madežev na koži, da oblikuje mehurje napolnjene s temno izcedek, in oblikovanje površini kože nekrozo področjih. Nekroze lahko združita, da se tvori nekroza celotne debeline kože.




Ko se nestreptokokkovyh fasciitis lokalnih pojavov ni tako izrazita. Bolezen postopoma razvija. Oblikovana tesnila olesenele kožo gostote, otekanje. sprememba barve kože: kožni in pojavljajo svetlo pike na zbijanjem ozadja kože. V rani določi umazano sivo ovojnico, motna tekočina, včasih rjavo, s instrumentalne pregledu podkožne maščobe zlahka olupljenega od fascije.

Bolezen se kaže s splošnimi znaki zastrupitve: visoka vročina, včasih vročičen tipa tahikardija, slabost. Levkocitoza kri.

V primerih nekrotizirajoči fasciitis sekundarni, ko se razvija pri vodenju bolezni gnojen kože, je njena klinična slika prikaže na glavni osnovne bolezni spremlja poslabšanje bolnikovega stanja in razvoja lokalnih nekrotskih manifestacij in situ lokalizacijo primarnega gnojnim poudarek.

Nespecifično nekrotizirajoči fasciitis je treba ločiti od klostridijskega fasciitisom (plinska gangrena), zapleta za rane. Tvorba plina v podkožje je razlika za diagnostiko funkcijo, izpuščanja off-siva, motna eksudat kapljice vsebujejo plin. Mikroskopija vam omogoča, da preverijo voznika.

Zdravljenje nekrotizirajoči fasciitis operacijo samo, izvajati predvsem necrectomy. Med delovanjem, je incidenca nekroze določimo ovojnico, njegovo ločitev od spodaj ležečega tkiva in podkožnega tkiva so ocenili snemljivi naravo, njen vonj zazna plin maščobne kapljice.

Rez kože se izvaja v okviru nekrotičnemu fascie. Ko je nastala suha nekroza seciramo tkiva znotraj meja zdrave kože, izrezu obolelo fascie deluje v celozaslonskem načinu. Z obsežno poškodovanega težave s točno določenih razmejitev nepotrebno fascije ali napredovanje nekroze izvedemo necrectomy točko. Nespremenjeni koža ne izrežejo.

Dodatni mehanski necrectomy ultrazvočne kavitacije, kemična necrectomy z natrijevim hipokloritom proteolitičnih encimov.

Zdravljenje z antibiotiki se je začela čim prej. Ko je nameščen okužbi s streptokoki benzilpenicilin uporablja v odmerku 4-5 milijonov ie vsake 4 ure. Ker mikroflora z nekrotizirajoči fasciitis kombinirano predpisovanje antibiotikov širokega spektra v kombinaciji z zdravili, ki delujejo proti anaerobnim mikroflore (metrodzhil, dioxidine).

Razstrupljanje terapija se izvaja na splošnimi načeli zdravljenje bolnikov z gnojnimi vnetnih bolezni.

Pri zdravljenju gnile rane po necrectomy uporabo ultrazvočne kavitacije v rane, proteolitičnih encimov, antiseptik mazila na dnu vodotopne mehansko izrezu nekroze izvedemo, če je potrebno. V fazi regeneracije z uporabo sredstev za pospeševanje celjenja ran, zlasti NO-terapijo, zapreti napako rane - autodermaplasty.

VK Gostishchev
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný