GuruHealthInfo.com

Paket ukrepov za izboljšanje zaščite javnega zdravja Ruske federacije

Video: Svetovna društvo in MF

Dosledno izvajanje državne politike na področju javnega zdravja, so izvajanje zveznih in regionalnih zdravstvenih in socialnih programov vodila k napredku pri ohranjanju zdravja prebivalcev Ruske federacije, da se izboljša učinkovitost zdravstvenega sistema.

Povečano zanimanje javnih organov, vodij organizacij in podjetij v regiji pri reševanju zaščito javnozdravstvenih problemov.

Vendar pa je kljub sprejetim ukrepom na zdravje Rusijo še vedno nekaj nerešenih težav. Med njimi je še vedno razlika med zagotavljanjem ruskih državljanov brezplačno zdravstveno oskrbo za obveznosti članic in v ta namen namenili finančna sredstva.

Ugotavlja, pomanjkanje dostopa do zdravstvenega varstva, zlasti za najrevnejše sloje prebivalstva, in visoko diferenciacijo občin kazalnikov zdravja in zagotavljanje ustreznih zdravstvenih virov. Pridelovanje komercializacijo državnih in občinskih zdravstvenega varstva, eden od razlogov, zakaj je pomanjkanje učinkovitih mehanizmov vladne kontrole na tem področju.

Kljub s strani države za razvoj javnega zdravja dodatnih finančnih in logističnih sredstev nameni, učinkovitost njihove uporabe je še vedno nizka. Pomanjkanje tržnih mehanizmov, prilagojenih sistem motivacije kupa ne omogoča v celoti izkoristijo razpoložljive rezerve zdravstvenih delavcev za izboljšanje obsega in kakovosti zdravstvene oskrbe. Ostajajo nerešena številna vprašanja v zvezi z usposabljanjem in prekvalifikacijo zdravstvenih delavcev usposobljeno osebje, razviti niz svojih ukrepov socialne zaščite.

Večina prebivalstva se ni motiviran dragocen odnos do lastnega zdravja kot potrebnih življenjskih sredstev, ki v zameno, je glavni dejavnik, ki ovira nastanek prebivalstva zdravega načina življenja. Tam je še vedno velik vpliv na je stanje javnega zdravja vedenjske dejavnike in slabe navade: razširjenost alkoholizma, kajenja, pomanjkanje zanimanja za telesno pripravljenost velikega dela prebivalstva.

Kljub pozitivnemu trendu, stopnja povprečne pričakovane življenjske dobe v Rusiji še vedno nizke (moški - 61,8- žensk - 74.2 let) in zaostaja za nekaterimi razvitimi državami. Na primer, na Japonskem pa ta delež znaša 78,6 za moške in ženske - 85,6, na Norveškem, v tem zaporedju, 77,8 in 82.8, na Švedskem - 78,5 in 82,9 let.

Visoka stopnja umrljivosti prebivalstva delovno aktivnih, predvsem zaradi bolezni srca in ožilja, maligne novotvorbe, prometnih nesreč. Obolevnosti prebivalstva povečuje delež nevrotičnih in duševnih motenj zaradi uživanja alkohola, psihotropnih snovi, je povečalo poklicne bolezni, povezanih s slabimi delovnimi pogoji, krši sanitarnih norm in pravil.

Še poglablja diferenciacijo kazalnikov zdravja prebivalstva, odvisno od socialnega in ekonomskega statusa. Ostaja visoko incidenco nalezljivih in družbeno pomembnih bolezni, razširjenost, ki je še vedno močno vpliva na nezadostno raven življenja večine prebivalstva (nizke ravni plač in pokojnin, poslabšanje življenjskih razmer, delo, prosti čas, okolje, struktura kakovosti in oskrbe ter et al.).

Zdravstvena in socialna diagnoza in analizo problemov, ki so značilne za trenutnega zdravstvenega stanja prebivalstva, kot tudi študija socialnih zahtev družbe v zdravstvu pripeljala avtorjev razviti in predstavljeni v območju MZiSR RF ukrepov za izboljšanje zdravstvenega varstva na regionalni ravni, ki temelji na znanosti.

Ti ukrepi, še zlasti, vključeno v paket ukrepov za razvoj za zdravje za obdobje do leta 2020, ki so bile pregledane in z II kongresu ruske javne organizacije, potrjene "ruskega združenja za zdravstveno organizacijo in javnega zdravja."

Tako so prednostna področja za izboljšanje zdravstvenega sistema so naslednji:

1. Zapiranje zdravstvene rezultate razlik med različnimi regijami Rusije in gospodarskega razvoja.
2. Izboljšanje zdravja otrok, mladostnikov, žensk.
3. Ohranjanje zdravja starejših ljudi.
4. Zmanjšanje socialno pomembnih bolezni.
5. Zmanjševanje pojava nalezljivih bolezni.
6. zagotavljanje zdravega in varnega okolja.
7. Oblikovanje zdravega načina življenja.
8. Izboljšanje mehanizmov državnih poroštev pri zagotavljanju brezplačno zdravstveno oskrbo.
9. Izboljšanje učinkovitosti sistemov upravljanja zdravja in financiranja.
10. Ustvarjanje potrebnih pogojev za razvoj inovativnosti zdravstvenega varstva.
11. Posodobitev sistema usposabljanja in preusposabljanje osebja v zdravstvenem sektorju.
12. Izboljšanje pravno podlago javnega zdravja.

1. Zapiranje zdravstvene rezultate razlik med različnimi regijami Rusije in gospodarsko razvitih državah

Sedanja vrzel v zdravstvenih kazalnikov ruskega prebivalstva in gospodarsko razvitih državah, predvsem v zvezi s pomanjkanjem temelji na dokazih javne politike na področju javnega zdravja, neustrezna kadrovska industriji kot tudi nepopolnosti mehanizmov za učinkovito uporabo sredstev za zdravstvene potrebe materiala in tehnične, finančne, človeške in druge vire.

Da bi rešili ta problem zahteva, predvsem z izvajanjem naslednjih ukrepov:

• razvoj in izvajanje programske opreme (na zvezni, regionalni in občinski ravni) učinkovite državne politike na področju zdravstvenega varstva;
• Uvedba indeksa človekovega razvoja, kot merilo za vrednotenje socialno-ekonomski razvoj regij;
• Analiza vzrokov razlik najdenih rezultatov v zdravstvu različnih socialno-ekonomskih skupinah;

• uvedba spremljanja in vrednotenja, ki se izvajajo, da bi odpravili obstoječe razlike v zagotavljanju zdravstvenih storitev v nekaterih socialno-ekonomskih skupinah;
• zagotoviti boljši dostop do zdravstvene in socialne pomoči za skupine z nizkimi dohodki na račun prožnega sistema prejemkov, dodatkov in drugih.

2. Izboljšanje zdravja otrok, mladostnikov, ženske

Pri izvajanju prednostnih smeri razvoja javnega zdravja v veliki meri odvisna od odgovora na vprašanje, ali bo Rusija lahko v bližnji prihodnosti, da bi dobili iz demografske krize ali ne.

Zato je treba oblikovati in rešiti strateški cilj zmanjšanje stopnje umrljivosti dojenčkov v povprečju v Ruski federaciji in 7,5% (v ruskih regijah so dosegli te vrednosti - zmanjšanje te stopnje, da je evropsko povprečje) - zmanjšanje za najmanj 50% stopnjo umrljivost in invalidnost zaradi nesreč in nasilja med otroki z zmanjšanjem števila otrok, rojenih, ki tehtajo manj kot 2500 g, vsaj 20% - zmanjšanje umrljivosti mater v sredini Ruske federacije 18,5 na 100.000 živorojenih otrok (v ruskih regijah, doseže to vrednost, - zmanjšanje tega indeksa na ravni povprečja) ..

Najpomembnejši so cilji za zmanjšanje pojavnosti smrti in invalidnosti med šolskih otrok in mladostnikov (ki vključujejo nasilnih dejanj in nesreč), za vsaj 50% - zmanjšanje števila mladih, ki so značilne nezdrave navade vedenja, povezanega z uporabo drog, tobaka in alkohola 30% - zmanjšanje števila nosečnosti med najstnicami, vsaj 25%.Za dosego teh ciljev je potrebno, da je naslednji sklop ukrepov:

• širitev in krepitev preventivnih dejavnosti, vključno s kliničnim pregledom otrok vseh starosti;
• povečanje obsega visokotehnoloških in specializirane zdravstvene oskrbe za otroke;
• uvajanje visokotehnoloških metodah diagnosticiranja in preprečevanja dednih bolezni in prirojenih okvar pri otrocih;
• vzpostavitev mreže obporodnimi centrov;
• Zagotavljanje porodnišnic s sodobno medicinsko opremo in strokovnega zdravstvenega prevoza;
• razvijati načrtovanje družine in varno materinstvo;
• Integracija z porodnišnicah in specializiranih medicinskih Obložite omrežja;
• Izvajanje smernic Svetovne zdravstvene organizacije za integrirano upravljanje otroških bolezni;
• Izvajanje kriterijih Svetovne zdravstvene organizacije za dodelitev statusa "Hospital otrokom prijazno";
• približevanje primarnega zdravstvenega varstva pod pogoji, vsakdanjega življenja šolarjev in najstnikov (domače okolje, šole in druge izobraževalne ustanove, rekreacijo);
• razvoj in izvajanje regionalne zdravstvenih in socialnih programov za izboljšanje zdravja mladostnikov, vključno z mladeničem pre-vpoklica in obvezniške starosti;
• razvoj in izvajanje programov med agencijami o odvisnosti od drog, samomor, uživanja alkohola, preprečevanje nesreč;
• Izvajanje koncepta WHO oblikovanja šol, ki promovirajo zdravje;
• Izvajanje kriterijih Svetovne zdravstvene organizacije za dodelitev statusa "Hospital prijazno do najstnik" in druge.

3. Bivanje zdravih starejših

To je prednostna naloga, seveda, ne samo v zdravstvu in socialnem, ampak tudi politični pomen.

Ljudje, ki so delali že desetletja in so dosegle starost, pravico zahtevati od družbe za višjo stopnjo varstva. V tem primeru je zdravstvena sooča nalogo zbrati vsaj 5-7% od kazalnika pričakovane življenjske dobe, kot tudi povečanje 30-50% števila ljudi, starih od 80, ki ima takšno raven varovanja zdravja, ki jim omogoča, da ohranijo svojo neodvisnost , samozavest in njihovo pravo mesto v družbi.

Doseganje teh rezultatov, seveda, ni naloga le enega od zdravstvenega sistema.

Njihova rešitev je potreben medsektorski pristop k izvajanju naslednjih ukrepov:

• Usklajevanje zdravstvenih storitev in socialnega varstva;
• razvoj osnovnega zdravstvenega varstva, ob upoštevanju dejanskih potreb starejših;
• sistematični preventivni ukrepi za izboljšanje sluha, mobilnost (hip nadomestne glave), vizijo, zobne proteze;
• organizacija starejših ljudeh storitev v vseh regijah Rusije;
• izboljšanje kakovosti in dostopnosti rehabilitacije;
• usposabljanje strokovnjakov na področju paliativne oskrbe;
• Razvoj mreže bolnišnic za neozdravljive bolnike (hospices);
• ustvarjanje pogojev za dostojno nego starejših življenja bolniške (ki omogoča, da umre v mestu, po lastni izbiri, in obdan z tiste, ki so želeli videti, kolikor je mogoče, brez bolečin in trpljenja), in drugi.

4. Zmanjšanje socialno pomembnih bolezni

Že vrsto let, da je prednostna naloga v zdravstvu še vedno politično izjavo in ne sistem ciljnega, ciljno usmerjenega delovanja, kot je razvidno iz analize razširjenosti in socialno-ekonomski vpliv socialnih bolezni, predstavljene v oddelku - študija poglobljeno strukture in raven "sociopat" opredelitev glavnih trendov in vzročnih odnosov omogočajo znanstvene temelje za niz medsebojno povezanih nalog preprečevanje in zmanjševanje x.

Te naloge, zlasti morajo vključevati potrebo po zmanjšanju kazalcev povezana s smrtnostjo bolezni srca in ožilja v povprečju za 40% - zmanjšanje smrtnosti zaradi malignih tumorjev različnih lokalizacije vsaj 15% in zmanjšanje smrtnosti zaradi pljučnega raka pri 25 % - zmanjšanje 30% števila amputacije, slepote, odpovedi ledvic in drugih resnih motenj, povezanih z diabetesom mellitusom.

Med najpomembnejšimi nalogami tega kompleksa so tudi znižanje obolevnosti, invalidnosti in smrtnosti, povezane s kronično pljučne bolezni, mišično-kostnih obolenj in druge navadne kronično boleznyami- preprečevanje duševnih motenj in zmanjšanje števila samomorov, vsaj 30% - zmanjševanje , smrt in invalidnost posledica prometnih nesreč in drugih nesreč, vsaj 30% .- opreme zmanjšati razširjenost in CME tnosti, povezane s HIV, AIDS in drugih bolezni, spolno prenosljive bolezni in druge.

Za reševanje teh izzivov in doseganje konkretnih rezultatov, je potrebno izvesti vrsto ukrepov in diferencirano za vsako družbeno pomembnih bolezni, še posebej.

Preprečevanje in zdravljenje bolezni srca in ožilja:

• Razvoj in izvedba sodobnih medicinskih tehnologij za preprečevanje skupine z visokim tveganjem za razvoj srčno-žilnih zapletov;
• razvoj sodobnih metod preprečevanja, diagnozi in zdravljenju hipertenzije in njenih zapletov;
• razvoj znanstvenih programov za organizacijo rehabilitacijske obravnave bolnikov z možgansko kapjo in akutni miokardni infarkt;
• Oblikovanje učinkovitega sistema za preprečevanje hipertenzije in njenih zapletov;
• Vzpostavitev nadzora nad potekom izvajanja ukrepov za preprečevanje in zdravljenje hipertenzije;
• Izboljšanje državni register bolnikov z arterijsko hipertenzijo sistema;
• Izboljšanje metode rehabilitacije bolnikov z arterijsko hipertenzijo in drugih.

Preprečevanje in zdravljenje sladkorne bolezni:

• Potek raziskave o vzrokih in mehanizmih za razvoj sladkorne bolezni in njenih zapletov;
• izboljšanje metod za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje sladkorne bolezni;
• Diabetes oprema enote specializirane zdravstvene ustanove s potrebno opremo;
• organizacija dela šole za bolnike s sladkorno boleznijo;
• spremljanje sladkorne bolezni in njenih zapletov;
• vzdrževanje državnega registra oseb s sladkorno boleznijo;



• ustvarjanje mobilne zdravstvene in preventivne moduli zdravljenja uvedbi v klinično prakso sodobnih zdravil in diagnostičnih sistemov in drugih.

Preprečevanje in zdravljenje malignih obolenj:

• izgradnja in rekonstrukcija specializiranih zdravstvenih ustanovah, ki nudijo pomoč onkološkim prebivalstva;
• Izvedba raziskave na področju etiologijo in patogenezo malignih tumorjev;
• izvajanje znanstvenih raziskav na področju preventive, diagnostike in zdravljenja malignih tumorjev;
• informacijska podpora nacionalnega registra snovi, izdelki, industrijski procesi, domače in naravni dejavniki, rakotvorna snov za ljudi;
• vzdrževanje državnega registra bolnikov z rakom;
• Izboljšanje zagotavljanja specializirane zdravstvene oskrbe za bolnike z rakom, in drugi.

Preprečevanje in zdravljenje duševnih motenj in njihovih posledic:

• Izboljšanje duševnega in čustvenega klimo v domu in na delovnem mestu;
• sistematično usposabljanje lokalnih zdravnikov, splošni zdravniki o diagnozi in zdravljenju depresivnih stanj;
• razvoj psihiatrične sistema za klic v sili sobi;
• temeljne in uporabne raziskave o dejavnikih, ki vplivajo na duševno zdravje;
• usposabljanje prebivalstva racionalno obnašanje v izjemnih in stresnih situacijah, in drugi.

Preprečevanje poškodb in smrti, ki so posledica prometnih nesreč in nezgod:
• čim prej Izboljšanje sistema sodobne sanitarne letalstva in prevoz do kraja žrtev specializirane zdravstvene oskrbe;
• razvoj in izvajanje standardov skrbi za žrtve prometnih nesreč;
• usposabljanje osebja življenje podpornih storitev (ministrstvo za notranje zadeve, Nujni ministrstva, itd) in prvo pomoč.
• zagotavljanje interakcije pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči žrtvam nesreč in nesreč, zdravstvenih storitev, policijo, sili, zveznih in regionalnih organov izvršilne oblasti;
• Zagotavljanje sodobne medicinske opreme, medicinske transport, komunikacije zdravstvene organizacije, ki sodelujejo pri zagotavljanju specializirane zdravstvene oskrbe za žrtve prometnih nesreč, nesreč in drugih.Boj proti virusu HIV:

• izvajanje programov za izmenjavo rabljenih injicirajočih igel novih oseb z iglo intravenskih drog;
• Zagotavljanje širok dostop do kondomov in drugih sredstev za individualne zaščite;
• varnost krvi skozi ustrezno pregleda in testiranja krvi in ​​krvnih pripravkov;
• zagotavljanje učinkovite, anonimnih zdravljenje osebe z boleznimi, spolno prenosljivih bolezni, in drugi.

Preprečevanje in zdravljenje tuberkuloze:

• aktivni primerov tuberkuloze po mikroskopskem pregledu izpljunku in cilj fluorography izpitov;
• Vodenje na nacionalni ravni in v skladu s priporočili programa za nadzor tuberkuloze, WHO, ki temelji na strategiji pike;
• redno in nemoteno oskrbo vseh bistvenih anti-TB drog;
• razvoj posebnih storitev za spremljanje populacije visoko ogroženih skupin, kot so priseljenci, osebe brez stalnega prebivališča, okuženih z virusom HIV, in drugi.

5. Zmanjševanje pojava nalezljivih bolezni

Kljub pomembnih rezultatov, doseženih v preprečevanje, zgodnje odkrivanje in zdravljenje nalezljivih bolezni v sistemu zdravstvenega varstva ima dovolj rezerv, vendar pa vsako leto se pojavljajo nove možnosti za nadaljnje zmanjšanje pojavnosti nalezljivih bolezni.Ob upoštevanju najnovejših znanstvenih dosežkov na področju epidemiologije nalezljivih bolezni v naslednjem desetletju, je čisto možno, da bi dosegli naslednje rezultate:

• kompleks proti epidemičnih ukrepov za preprečevanje širjenja gripe A / HI N1;
• zmanjšanje razširjenosti davici, da ni večja od 0,1 na 100 tisoč prebivalcev .;
• zmanjšanje števila novih primerov prenos virusa hepatitisa B ne manj kot 80%;
• zmanjšanje pojava mumpsu pertussis in invazivnih okužb s Haemophilus influenzae tipa b povzroča, da ne več kot 1 primeru na 100 tisoč prebivalcev .;
• zmanjšanje pojavnosti prirojenih sifilis in rdečk do največ 0,01 primerov na 1000 živorojenih;
• dosledno izvajanje nacionalnega koledarja cepiva-profilakso in drugi.

6. zagotavljanje zdravega in varnega okolja

Obravnavanje zdravja in varnosti človekovega okolja postaja vse bolj pomembna zaradi povečanega števila nesreč so, onesnaževanje okolja, nevarnosti ekološkega neravnotežja.

Ta problem, skupaj s problemom zdravega življenjskega sloga, je ključnega pomena za ohranjanje in izboljšanje javnega zdravja in jih je treba rešiti na ravni države v sodelovanju z institucijami.

Najbolj pomembno vlogo v svoji odločbi, dodeljena storitev Rospotrebnadzor. Prebivalstvo države bi moral živeti v varnem okolju, v katerem je učinke nevarnih dejavnikov za zdravje manj kot z mednarodnimi standardi določeno. Treba je zagotoviti znatno zmanjšanje vsebnosti fizikalne, kemijske in mikrobiološke onesnaževalce v vodi in zraku, kot tudi odpadke in zemljo, ki predstavljajo nevarnost za zdravje.

V tem primeru je potrebno zagotoviti javnosti z univerzalnim dostopom do obsežnimi zalogami zadovoljive kakovosti pitne vode. Nacionalna varnost prednostna naloga je preprečevanje naravnih in drugih nesreč in boj s posledicami.Za rešitev te težave na prvem mestu, ki je potreben za izvajanje naslednjih ukrepov:
• izboljšanje okolja in spremljanje stanja, ki je integriran v strukturi izvršilne oblasti in lokalne samouprave;
• vzpostavitev geografskega informacijskega sistema, ki odraža prostorske in časovne odnose okoljskih dejavnikov in zdravje ljudi;
• zmanjšanje tveganja za bolezen 1,2-1,4-krat v odvisnosti od intenzivnosti sanitarno-epidemioloških iz antropotehnogennoy K manjši obremenitvi 1,0%;
• Vzpostavitev analize-mehanizma videti posledic političnih odločitev na področju zdravstvenega varstva;
• Zoning habitati z razvrstitev higienskih območij glede na stopnjo nevarnosti negativnih vplivov na zdravje;
• sešiti biosfera o merilih antropotehnogennoy dovoljene obremenitve na okolje in drugih.

7. Oblikovanje zdravega načina življenja

Zdravje prebivalstva, kot je znano, več kot 50%, odvisno od načina življenja osebe, zato spodbujanje zdravega načina življenja med prebivalstvom je ključnega pomena za reševanje številnih težav, povezanih z zmanjšanjem obolevnosti, invalidnosti, umrljivosti, podaljšanje življenjske dobe.

Na žalost, je treba poudariti, da je problem oblikovanju zdravega življenjskega sloga v zadnjem desetletju, je skoraj padel iz sistema javnih in državnih prioritet, kar negativno vpliva na zdravje ruskih državljanov.

To bi trajalo več let za oblikovanje prebivalstva vedenjskih strategij zavezanosti do zdravega načina življenja, nastanek odnos prevladujočega vrednosti do njihovega zdravja. Vendar je pri tem treba začeti zdaj, s posebnimi merili in ugotoviti dosegljive rezultate.

Kaj se zdi cilji oblikovanja prebivalstva zdravega življenjskega sloga, da je treba rešiti v naslednjem desetletju? Najprej je treba doseči povečanje vsaj 25-30% od števila oseb, ki se redno ukvarjajo s fizično usposabljanje, zmanjšanje prekomerne telesne teže za 20-30%, širi obseg in razpoložljivost varne in zdrave hrane.

Da bi zmanjšali negativne učinke na zdravje, še posebej otrok, slabih navad, je treba sprejeti ukrepe za povečanje deleža nekadilcev med osebe, starejše od 17 let, najmanj 50% in 95%, med tistimi, mlajših od 15 let, za zmanjšanje porabe alkohola na prebivalca 10 litrov na leto, razen v primeru uživanja alkohola s strani osebe, mlajše od 15 let. Med enako prednostjo mora vključevati zmanjšanje pojava psihoaktivnih zdravil za vsaj 25%, in smrti povezan s tem, vsaj 50%.

Seveda, da je prednostna naloga različnih javnih in socialnih institucij države kot celote, vendar je zdravstvena oskrba v nanju bi morali igrati pomembno vlogo.V tem primeru, da prednostne ukrepe s sodelovanjem zdravstvenega varstva pri reševanju problemov, so naslednji:
• razvoj in sprejetje "kodeksa zdrav način življenja";
• oblikovanje populacije vedenjskih strategij zavezanosti do zdravega načina življenja;
• ustvarjanje pogojev za povečanje odnos vrednosti populacije za lastno zdravje;
• usposabljanje za promocijo zdravega načina življenja;
• državljani usposabljanje zdrav način življenja z informacijskimi programi posebej prilagojeni starosti in družbenih skupin;
• organizacija šol bolnikov (bolniki z astmo, sladkorno bolezen, visok krvni tlak, in drugi.);
• Razvoj anonimno detox;
• Razvoj mreže specializiranih institucij za oblikovanje zdravega načina življenja, vključno s pripravo ustreznih strokovnjakov in drugih.

8. Izboljšanje mehanizmov državnih poroštev pri zagotavljanju prebivalstva z brezplačno zdravstveno varstvo

Kot že omenjeno, eden izmed najbolj bolečih problemov sodobnega zdravstva je še vedno neskladje med določbo ruskih državljanov brezplačno zdravstveno oskrbo za obveznosti članic in v ta namen namenili finančna sredstva.

Doseganje tega skladnost z izboljšanjem mehanizmov državnih poroštvih za zagotavljanje prostega zdravstvenega varstva mora biti prednostna naloga za javne organe in lokalne vlade.Da bi rešili ta problem, ali je mogoče z naslednjimi ukrepi:
• izboljšanje zakonodaje, da se zagotovi enakost pravic državljanov, da prejmejo brezplačno zdravstveno oskrbo, enaka po velikosti in kakovosti, v vseh regijah Rusije;
• povečanje odgovornosti javnih organov in lokalnih oblasti za zagotavljanje prebivalstva zagotovljeno brezplačno zdravstveno oskrbo;
• Razvoj skupna vsem subjektov Ruske federacije standardi (protokoli) obravnavo bolnikov;
• izboljšanje pravnega okvira, ki ureja ločitev brezplačnih in plačljivih zdravstvenih storitev v organizacijah državnih in občinskih zdravstvenega varstva;
• ozaveščanje državljanov o pravicah, ki jih za brezplačno zdravstveno oskrbo, in drugi.

9. Izboljšanje učinkovitosti upravljanja zdravstvenih in finančnih sistemov

V sodobnih razmerah, eden od najbolj pomembnih področij zdravstvene reforme je oblikovanje novega nadzornega sistema.

Sistem, ki zagotavlja, najprej učinkovito uporabo materialno-tehničnih, finančnih, kadrovskih in drugih sredstev, namenjenih sektorju. Brez reševanju tega problema še dodatno povečanje zmogljivosti virov zdravstvenega sistema ne bo učinkovita.

To je še vedno nujna naloga razmejitev pristojnosti v zdravstvenem sektorju na zvezni, regionalni in občinski ravni zavoda za zdravstveno varstvo. Brez tega ni mogoče izogniti neskončno podvajanje zdravstvenih organov in posameznih zdravstvenih ustanovah (zvezne, regionalne, občinske) pri zagotavljanju določenih vrst zdravstvene oskrbe, zlasti visoke tehnologije.

To zahteva za nadaljevanje dela, ki ga je ministrstvo za zdravje je začel v 90. letih prejšnjega stoletja za standardizacijo. Izboljšanje upravljanja sektorja, izboljšanje kakovosti oskrbe, učinkovita raba virov ni mogoče predstavljati brez razvoja in vzpostavitvi ustreznih standardov, predpisov, zahtev, procesnih postopkov za proizvodnjo medicinskih izdelkov in storitev.

Posebno pozornost je potrebno razvijati pristope, ki temeljijo na dokazih za razvoj standardov (protokolov) na obravnavo bolnikov z različnimi vrstami zdravstvene oskrbe na vseh stopnjah njegovega upodabljanja.

Uprizoritev "pas tok" high-tech zdravstvene storitve, ustvarjanje novih zdravstvenih centrov, ki bodo zmanjšale čakalne dobe in zagotovitev razpoložljivosti visokotehnoloških zdravstvene oskrbe za bolnike ne glede na kraj stalnega prebivališča, ki zahteva hiter razvoj kliničnih protokolov za bolnike na te vrste oskrbe.

Novi pristopi je treba izvesti za uresničitev najpomembnejših funkcij upravljanja, kot so načrtovanje in napovedovanje. Ti pristopi bi morali temeljiti predvsem na poglobljene študije javnega zdravja, sodobne metode zbiranja in obdelave podatkov, učinkovito upravljanje tehnologije odločanja.

Najprej moramo razviti in izvajati organizacijske, pravne in ekonomske mehanizme za učinkovito uporabo finančnih in drugih virov. Ustanovitev takih mehanizmov zdi mogoča le na podlagi ureditve enotnega sistema socialnega zdravstvenega zavarovanja in prehod na sistem z enim kanalov financiranja zdravstvenega varstva.

Nekatere obljuba za izboljšanje učinkovitosti upravljanja sektorja, povezanih z razvojem pravnih in institucionalnih mehanizmov za javno-zasebna partnerstva v zdravstvu.

To velja predvsem ustvariti pogoje za sodelovanje zdravstvenih organizacij in zasebnih oblikah lastništva pri izvajanju teritorialnih programov državnih jamstev, državno podporo tveganega financiranja inovacij sredstva tehnološko zahtevnejših projektov na področju zdravstvenega varstva, podporo poslovnim združenjem pri razvoju zdravstvenega varstva in drugih.

OP Schepin, VA medic
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný