Učencev. Patologija in bolezni učenec semeiology

Učenec dobi parasimpatičnega oživčenje

So potekala v del oculomotor živca, vključena z njo v votlino tirnice, in je priključen na veji oculomotor živca do spodnje poševno mišico, oddaljili od njega v obliki kratkih korenin (Radix brevis (motoria) Gangl. ciliare), ki so poslani v ciliarnih vozlišče (ganglion ciliare), kjer je bilo prekinjeno. Vozliščih vlakna so kratke ciliarnih živcev (nn. Ciliares) dosežejo zenico mišice zapiralke in ciliarnega mišice očesa akomodativna.

Preganglionic simpatična vlakna oči izvirajo iz tsiliospinalnogo centra, ki je vgrajen v stranskih stebrov hrbtenjače pri C8-D1-D2 segmentov. Vlakna iz tega centra celic prečkati snov možganov in gredo skupaj s sprednjimi koreninice, iz katerih se razlikujejo kot beli povezovanje panoge (rr. Communicantes albi), razširitev brez prekinitve skozi nižje in srednje materničnega vratu simpatičnih vozlov in konča v vrhunski materničnega vratu simpatičnega vozlišče, izhajajoč iz katerega sive povezovalne veje (rr. communicantes grisei), ki tvori preplet okoli notranjega karotidne arterije in očesne arterijo (pletež caroticus int. et al. opthalmica). Od pleksus zadnji odhod ati razumevanjem vlakna - ati razumevanjem korenine ciliary sklop (radix Symp Gangl ciliare ..), ki se lahko brez prekinitve pri montaži ciliarnih prenese na mišice širi zenice, tarzalnim mišice vključene v zgornjih in spodnjih vek (m dilatator pupille.) in sevi hrustanec starost, mišična Muller obvešča vystoyanie zrkla in se nahaja v maščobnem tkivu orbito.

Video: 10 najstrašnejša mutacije

Patologija in bolezni učenec semeiology

Na zdravniški praksi vse profile izjemnega pomena točkovanje in učenec zenice reakcije. Glede na učence, smo pogosto oceniti resnost bolnikovega stanja, določitev napoved za se šteje, da je v sili življenje.

Sharp dvostranski midriaza brez zenice reakcij pri bolniku v nezavedno stanje v prisotnosti arefleksija, hipotonija, kršitev vitalnih znakov predlaga komo. Dvostransko midriaza je mogoče opaziti pri bolniku, izčrpanost po epileptičnega napada.

Široki učenci z odsotnosti zenice odzivi na bolnika je v nezavesti ne sme hude motnje vitalnih funkcij, kažejo, zastrupitev s barbiturati ali nebarbituratovymi snotvornymi- enako, vendar v prisotnosti tahikardijo - brez hudo zastrupitev atropina ali drog fenotiazin serije.

Video: Oftalmologija

enostranska midriaza s pomanjkanjem zenice reakcij pri bolnikih, tahikardija, aritmija, arterijska hipo- in hipertenzijo, hipertermija, pomanjkanje zavesti je vedno znak ogromna, ogroža življenje in priča postopnemu kompresiji možganskega debla s stiskanjem hrbtenice par III CHN (travmatične, netravmatske (SPONTANO), hematom tumorja infarkt in drugi.).

enostranska midriaza z dobro ohranjeno ali rahlo spremenjene zavesti je lokalna simptom in kaže lokacijo ognjišča v sprednjem kranialno Fosse (zlom baze lobanje, anevrizma).
Akutno razviti nenadoma lahko med srčnim zastojem pojavijo razširjene zenice.

Dvostranska nenadno krčenje učencev - znak neposrednega uničenja spodnjih oddelkov srednjih možganov, sekundarno stiskanja sod, kar je posledica hitrega in močnega povečanja intrakranialnega tlaka, stiskanje v prtljažniku spontane ali poškodbe hematoma. Verjetno je, da je dvostranski mioza posledica stimulacije parasimpatično jeder na dnu vodovod za Sylvius, in vsaj - parasimpatično mleka kot del oculomotor živca. Poraz bazalni gangliji je opremljena tudi z dvostranskim zoženje zenice, a podpornih zenice reakcij. Ta slika mi je pogosto videti starejše ljudi, ki trpijo zaradi žilne parkinsonizma. Poleg zgoraj navedenega dvostranskega miozo (zenico v obliki čepa konice) smo opazili s porazom mostu in malih možganov in je pogosto povezana z izgubo zavesti. To je mogoče opaziti tudi z lokalno aplikacijo zdravil (instilacijo, npr pilokarpin), intravenskim dajanjem derivatov morfina s sod., Sifilis, diabetesa, pri zdravljenju levodope. Dvostransko mioza oster odmik od zrkel Downovim sindromom ( "zahajajočega sonca"), kot je bilo že omenjeno, je znak zamašeno alkoholnih pijač tokov na vodovod.

enostranska mioza na strani komore, prehaja v midriaza, nato pa podobno velikosti dinamika učencev na nasprotni strani s popustljiva in nato obarjanje zenice reakcij z obeh strani lahko začetna simptom hernije v sod zarezo cerebelarne dir.

enostranska patološko zoženi učenec To se zgodi pri Horner sindroma, uporabi miotik agentov, neposrednih poškodb oči, draženja par III.

Druge možnosti učenec patologija ga je mogoče opaziti njeno deformacijo. To se zgodi v sifilis, subluxation leče, prirojene zunajmaternične učenec. V slednjem primeru se deformacija v glavnem usmerjena navzgor in navzven, skupaj z dislokacijo leče in drugih očesnih nepravilnosti.

Spreminjanje zenice reakcije vključeni v strukturi ulitkovo-zenice refleks Shurigina. Semiotika lezija odsek dovodni zenice refleks lok je navedeno zgoraj v razpravo o patologiji II paru CHN.

škoda efferent od zenice refleksnega loka To izhaja iz stimulacije na oculomotor živca (draženje mioza stran) ali zvitka funkcije parasimpatičnih vlakna raztezajo v svoji sestavi. V tem primeru, je zaznana izguba midriaza neposredno in prijazno odziv zdravega očesa na bolnika in reakcije na konvergenco in nastanitev.