Hiperhidroza: Zdravljenje, vzroki, simptomi, znaki

Potenje v pazduho, roke in podplati pogosto posledica stressom- difuzna potenje je običajno idiopatska, vendar pa naj bi povzročila suma malignih tumorjev, nalezljivo ali endokrine bolezni. Diagnoza je očitna, vendar pa lahko priča raziskavo za ugotavljanje vzrokov za motnjo. Rabljeni topično za zdravljenje aluminijev klorid, iontoforezo, botulinum toksin, in v ekstremnih primerih, kirurški poseg.

Vzroki za hiperhidrozo

Hiperhidroza lahko osrednja ali generalizirana.

Video: Znojenje kot simtom IRR: Vzroki in posledice

Limited hiperhidroza. motnja je s čustveno stanje pogosto posledica, medtem ko je v obdobju anksioznost, vznemirjenost, jeza ali strah pred povečanim potenjem v dlani, podplati, pazduhe in čelo. Ta reakcija je lahko posledica generalizirane stresne aktiviranje simpatičnega živčnega sistema. Čeprav taka potenje je običajno pri bolnikih s hiperhidrozo, prekomerno potenje pojavlja v razmerah, ki ne povzročajo prekomerno potenje pri večini ljudi.

Auriculotemporal sindrom pojavi okrog ustnic in ust, ko prejme vroče ali aromatiziranega živila ali pijače. V večini primerov je vzrok ni znan, toda Okusna hiperhidroza lahko povečajo v diabetično nevropatijo, herpes zoster na obrazu, invazivne materničnega vratu simpatičnega gangliji osrednjega živčevja sistema ali lezije ali poškodovano obušesni žlezi. V primeru poškodbe, kirurškega posega, nalezljive lezije ali poškodbe lahko prekinejo inervacije parotidne žleze in povzroči rast parotidne parasimpatičnega vlakna in njihovo vraščanje v simpatičnih vlaken, ki Poživite regionalne znojnice v koži na mestu poškodbe, ponavadi preko obušesni žlezi. To se imenuje Frey sindrom.

Drugi vzroki goriščni hiperhidroze vključujejo pretibial myxedema (tele), hipertrofično osteoarthropathia (dlani), Glomus tumor (nad izpuščaj). Nadomestno potenje je intenzivno znojenje po sympathectomy.

Generalizirana hiperhidroza. Posplošena potenje pokriva večji del kože. Čeprav je v večini primerov je bolezen idiopatska, lahko nekatere bolezni je povezana s generalizirane hiperhidroza.

Znaki in simptomi hiperhidrozo

Znojenje je pogosto opaziti v času izpitov in včasih lahko zelo izrazit. Oblačila lahko mokro skozi, in dlaneh in podplatih lahko namočenih za proizvodnjo razpoke. Hiperhidroza lahko povzroči čustvene stiske bolnikov in lahko vodi v socialno izolacijo. Koža na dlaneh in podplatih lahko imajo belkasta videz.

diagnoza hiperhidrozo

• Anamneza in pregled.
• Preskus z jodom in škroba.
• Testi za ugotavljanje vzroka.

Diagnoza hiperhidroza določena na osnovi anamnezo in kliničnim pregledom, vendar pa lahko potrdimo z uporabo vzorca z jodom in škroba (raztopino joda smo nanesli na prizadeto področje, pustimo, da se posuši, potresemo koruzni škrob: aktivni odseki znojenje Pocrneti). Holding Vzorec je potrebna samo za preverjanje presežno znojenje območja (kot je, na primer, Frey sindroma ali po izbiri otpredeleniya področje, ki zahteva operacijo ali botulinusovega) ali z delno kvantitativno prirejeni za spremljanje zdravljenja.

Vzorce za določitev vzroka hiperhidrozo se upošteva obstoječe simptome in lahko vključujejo podroben krvni test za odkrivanje levkemije, določanje ravni glukoze v krvi za odkrivanje sladkorne bolezni in za iskanje motenj delovanja ščitnice.

zdravljenje hiperhidroza

• Raztopino aluminijev klorid heksahidrat.
• Iontoforeza z vodno raztopino.
• Botulinum toksin tipa A.

Video: Povečano potenje - hiperhidroza

Začetno zdravljenje omejeno in splošnega hiperhidroze izvedemo na enak način.

Uporaba 6-20% aluminijevega klorida raztopino heksahidrat v čistega etanola je indicirano za topično zdravljenje prekomerne potenja v aksilarna regijah koži dlani in podoshv- teh zdravil na recept dani pacientu. Raztopino blokov izhodnih vodov iz znojnic in je najbolj izrazit učinek ob nanosu na noč pod tesno prilegajočim zapiralno obvezo v obliki polietilena je v prazen povinilovoy ali izpiranje sredstvo mora dopoldne. Včasih, pred uporabo orodja prejemnice antiholinergične zdravil za preprečevanje prekomerno potenje po izpiranju aluminijev klorid. Sprva zahtevajo več vlog v enem tednu, da se doseže nadzor nad državo, nato pa preklopite v način za vzdrževanje. Če je uporaba zdravila pod okluzivnim povojem povzroča draženje, morate poskusiti, da ga uporabljate brez povojem. Če lahko povprečna stopnja resnosti visokih koncentracij motnja vodne raztopine aluminijevega klorida zagotoviti ustrezno izboljšati. Alternativna zunanja zdravljenja, vključno glutaraldehid, formaldehid in dubilnauyu kisline so učinkoviti, vendar lahko povzroči kontaktni dermatitis in razbarvanje kože. Prav tako lahko pomaga pri uporabi rešitev methenamine.

Iontoforeza z vodno raztopino, pri čemer so soli ioni, uvedenega v kožo z uporabo električne energije se lahko uporablja pri bolnikih, ki so odporne na zunanje terapijo. Prizadeti območja (običajno dlani ali podplati) potopimo v obeh vodnih rezervoarjev, od katerih ima vsaka elektrodo, ki prenaša trenutno 15-25 mA. Učinkovitost je mogoče izboljšati s postopki kombinaciji z zunanjim ali peroralnih antiholinergikov. Čeprav zdravljenje je običajno učinkovito, ta metoda je okoren in vremyazatraten, in pri nekaterih bolnikih je naporno rutinsko zdravljenje.

Video: hiperhidroza - Vzroki in zdravljenje

Botulinusov toksin tipa A - je nevrotoksin, ki zmanjša sproščanje acetilholina iz simpatičnih živčnih vlaken. Ko injicira, koža pod pazduho, dlani ali podplati botulinum toksin zavira znoj približno 5 mesecev, odvisno od odmerka. Zapleti vključujejo lokalno mišično slabost in glavobol.

Kirurško zdravljenje je indicirano po neuspešni drugimi metodami. Bolniki s hiperhidrozo v aksilarno vdolbine lahko sprejme kirurška odstranitev s znojnic odprt ekscizije ali liposukcijo (ki je zadnja varianta očitno povezano z manjšim tveganjem za zaplete). Bolniki z palmarne hiperhidrozo je mogoče zdraviti z endoskopsko transtorakalni sympathectomy. Je treba upoštevati možnost zapletov med kirurško zdravljenje, še posebej, če sympathectomy. Možni zapleti vključujejo fantomsko potenje, nadomestno potenje, okušalnega potenje, nevralgije in Horner sindrom.