Obolenja rak prebavil, simptomi, zdravljenje, simptomi, vzroki

Obstajajo trije možni lokalizacija:

1. gall rak mehurja,
2. rak žolčevodov, ter
3. Vater rak bradavice.

Simptomatologija zadnja oblika je zelo blizu semiotiko pankreasa raka glave (zlatenica in napihnjen žolčnika).

rak žolčnika

Žolčnika raka (karcinom vesicae felleae) To ni običajno. Razvija predvsem pri starejših ženskah, ki trpijo zaradi žolčnih kamnov bolezni, ki povzroča izgubo teže in dobiček dispeptičnimi motenj. Včasih je mogoče preizkusiti trdi Lumpy oteklino, ki ustreza žolčnika, vendar to ni vedno. V večini primerov je rak žolčnika najdemo le na autopsii- je pogosto zapleteno srednjo metastatskega raka na jetrih, ki je diagnosticiral lažje. Rak žolčnika lahko kalijo na limfnega žolčevoda, in je težko razlikovati slednje iz primarnega raka. Prisotnost kamnov v žolčniku, včasih zazidan pri raku, lahko potrdimo v takem primeru primarnega tumorja lokalizacije v mehurju. Torej, v vsakem primeru pa naj bi po daljši žolčni kamni razmišljati tudi o možnosti rakavih degeneracija, zlasti razširiti indikacije za kirurško odstranitvijo lezije žolčnika. Smrt nastopi zaradi postopnega kaheksija, proliferacijo tumorja ali perforacije žolčnika, čemur sledi peritonitisa.

Epidemiologija raka žolčnika

rak žolčnika je zelo redek, vendar je najpogostejši tumor prebavil od Indijancev na jugozahodu ZDA in živi v ZDA Mehičani. Tveganje je večje pri ženskah in starejših. Če se odkrije rak zgodaj ali po naključju našel med rutinskim holecistektomijo za žolčnih kamnov, precej ugodno prognozo. Ko je holecistektomija rak žolčnika najdemo v 1-3% primerov.

dejavniki tveganja so žolčni kamni, kronični holecistitis, žolčnika steno kalcifikacija. Adenomatoznih polipov žolčnika lahko predmet maligne transformacije, vendar pri hitrosti manj kot 1 cm polip redka. Med druge dejavnike tveganja - prirojena žolčnih kanalov ciste nenormalen sotočja pankreasa cevi v skupni žolčevoda, kronična Salmonella vnetje žolčnika.

Če se pojavi rak na žolčne kamne skledo na ozadju velikih kamnov (> 2.5 cm) in s podaljšanim bolezni.

Simptomi in znaki raka žolčnika

Značilna simptomi žolčnih kamnov (bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, slabo počutje, slaba apetita, izguba telesne teže, slabost, bruhanje, zlatenica). Na žalost, v času odkritja tumorja običajno vpliva na bezgavke in že napade sosednjih organov, so tudi oddaljene metastaze. Petletno preživetje v teh primerih, je manj kot 5%.

diagnoza Običajno čaka na rezultatih ultrazvok, CT, MRI trebuha in magnetno resonančno holangiopankreatografija. Določitev tumorskih označevalcev ni informativne narave.

Zdravljenje in prognoza raka žolčnika

Prognoza je odvisna od stopnje tumorja. Ko tumorji T1 dokaj preprost holecistektomijo, v kasnejših fazah zatekla k naprednih transakcije z resekcijo jeter. Adjuvantno radioterapijo in kemoterapijo lahko zmanjša tveganje za ponovitev.

Rak žolčnih vodov

Žolčevoda rak (karcinom ductus choledochi, ductus hepatici) To je majhen tumor, ki povzroča zgodnjo zamašitev v žolčevodov in daje znake zlatenica beljenje iztrebki, povečana jetra. Če ima žolčevoda rak, skupaj z zlatenico in natezno žolčnika žolč, t. E. Obstaja tako imenovani pozitiven znak Courvosier kot rak na trebušni slinavki glave. Zlatenica je lahko začasno zmanjša zaradi, očitno, tumorske lize. Slednja okoliščina ni značilna za raka glave pankreasa, kjer zlatenica, zaradi stiskanja postanejo celoti nespremenjene. Bolniki umre zaradi cholehemia in postopno izčrpavanje. Primeri uspešno odstranili rak žolčevoda, kakor tudi bolezni žolčnika brez vračanja nato izoliramo.

epidemiologija. Razlikovati raka intrahepatičnih in ekstrahepatičnih vodov. Ti tumorji so manj pogosti kot karcinomom jetrnih celic, in je ponavadi na višjih starostih.

Simptomi in znaki raka žolčnih vodov

Simptomi so odvisni od tega, kakšne vodov prizadetih.

• Rak veliki vodi pogosto kaže obstruktivno zlatenico in je lahko povezana s kronično holangitisom (npr primarni sklerozirajoči holangitis).
• Rak majhni vodi le redko pojavlja v ozadju primarnim sklerozantnim holangitisom in ciroze. Tipične hujšanje in bolečine v trebuhu.
• Ko je kombinacija cirozo jetrnih karcinom in holangiokarcinom.

Diagnozo raka žolčnih vodov

Biokemijske motnje vključujejo povečano koncentracijo bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze, 5`-nukleotidaze in gama GT. Tumorji velikih žolčnih vodov diagnosticirati težje kot tumorji majhnih vodov. Preživite endoskopsko retrogradno holangiopankreatografija in neposredno cholangioscopy z biopsijo in krtačo praskalni citologijo in histologijo.

Ko tumorjev manjšim vodov čim biopsijo igle v skladu s CT ali MRI.

Zdravljenje raka žolčnih vodov

Majhni tumorji mogoče kirurško odstraniti, vendar zaradi visokega tveganja ponovitve slabo prognozo. presaditev jeter tudi ni upravičena zaradi visokega tveganja tumorja ponovitev po presaditvi. Simptomatična učinek lahko dobimo radioterapijo in kemoterapijo, pa tudi vpliva vstavitvijo žilne opornice v žolčevoda.