Akutni respiratorni sindrom

Novembra 2002 je v južni kitajski provinci Guangdong začeli beležiti primere akutne respiratorne bolezni, ki se sprva obravnavajo kot SARS, ampak za težke, visoke kužnosti in hitro širjenje bolezni ne sodijo v okvir te diagnoze. 12. marec 2003, WHO poroča o nevarnostih širjenja SARS. 17. marec 2003 je bil odprt za povzročitelja SARS, nato pa v celoti dešifrirati svojo genom. Na vrhuncu epidemije SARS je bil posnet, poleg Kitajske in Hong Kong, Tajvan, Kanada, ZDA, Vietnam, samo 32 držav. Vsak dan več kot 200 ljudi je postalo slabo, so le nekaj primerov, zabeleži do konca junija. Skupno število primerov je bilo okoli 8500. Man. Od leta 2003, se bolezen ne beležijo.

Video: Bolezni, da so živali okužene osebe

epidemiologija. Vir agenta - bolni ljudje. Ni izključeno, ki jih odpade-oralno mehanizem prenosa, saj se virus izloča v blatu. Občutljivost očitno nizko, saj je, kljub široko širjenje bolezni, je skupno število primerov je zanemarljiv. Ill večinoma odrasli.

Vzroki Sindrom akutnega oteženega dihanja

Povzročitelj SARS - koronavirusa, označen s nukleotidnih zaporedij doslej znanih koronavirusi 50-60%. Menijo, da je virus reasortant, koronavirus, živali in človek.

Video: Zdravljenje gripe in pnevmonii_Koronavirus NCoV coronavirusa SARS YouTube 2014

Za razliko od prej znanih koronavirusi, osnovni ciljne celice virusa SARS - alveolarnih epitelijskih celic. virus replikacijo pojavlja v citoplazmi okuženih celic. Po sestavljanju virioni pridejo na površino, pa je sinteza interferona in protiteles zakasnitvijo. virus citoplazemska škoda posledica membrana v zlitjem okuženih celic in nastanek sintitsiya ki pospešuje prodiranje virusa v tkivo. Virus povzroča povečanje prepustnosti citoplazemske membrane in povečuje prevoz tekočine v intersticijski pljučnem tkivu in lumnu alveole. Motena izmenjava plinov, razvoj hude okvare dihal. Klinično-patogeni značilnosti tega stanja so zelo podobni ARDS. Obstajajo dokazi, da liste sproži apoptozo, tako da je kmalu po bolezni ugotovil poslabšanje pacientov zaradi fibrozo v razvoju za pljučnega tkiva.

Simptomi in znaki sindroma akutnega oteženega dihanja

Ta febrilno (fibrilarnega) faza bolezni traja 3-7 dni. Poleg teh simptomov, se lahko pojavi kašelj, izcedek iz nosu, bolečine v grlu (20-40% bolnikov). Nekoliko manj (10-30%) pojavijo simptomi prebavnega trakta. 3-7 dni stanje izboljšuje, i.zabolevanie lahko konča, vendar običajno po kratkem odpuščanje bolezni na sekundo, dihalnega fazo.

Video: Število žrtev Mers v Južni Koreji dosegla 27 (News)

Če je krvni test pokaže zmerno levkopenija, limfopenijo in trombocitopenijo. Pogosto kažejo hypoalbuminemia.

Ko je rentgenski še v fazi vročinskih bolezni intersticijski infiltrati lahko prisotni, ki nadalje coarsen, čim enostransko ali dvostransko pljučnico.

Diagnozo sindroma akutnega oteženega dihanja

Klinična diagnoza je zelo težko. Sumljive upoštevati bolniki, ki so imeli v 10 dneh pred boleznijo stiku z bolnikom s SARS ali potovali v države (regije), kjer so bili primeri SARS. V prisotnosti pljučnice ali odkritih v mrtvih znakov ARDS diagnozo SARS se šteje verjetno.

Za potrditev diagnoze uporabo virološki, imunološka (ELISA, imunofluorescenca) metode, kot tudi PCR.

Zdravljenje sindroma akutnega oteženega dihanja

Bolniki v bolnišnico. Metode posebne terapije, ki se je razvil. Najpomembnejše je zdravljenje s kisikom (vdihavanje kisika v redkih primerih ALV) in prenosu antibiotikov širokega spektra (ceftriakson, amoksiklav, levofloksacin).

obeti. V blagih in zmernih oblik prognozo bolezni. V hujših primerih - resno. Smrtnost pri hospitaliziranih bolnikih, ki je večja od 9,5%.

Preprečevanje Sindrom akutnega oteženega dihanja

Temeljna področja preprečevanja: zgodnje odkrivanje in izključitev bolnikov s sumom na trup, mejni nadzor, da bi preprečili dostavo SARS upoštevanju sanitarno-epidemiološki način v bolnišnicah, kjer hospitaliziranih bolnikov Torso nosil respirator, gaze maske v oskrbi in v stiku z bolnikom s SARS in OCR javnost mestih v prisotnosti SARS, dezinfekcijo vozila.