GuruHealthInfo.com

Prva pomoč in postopek za spremljanje otrok z gripo in SARS

Med epidemijo gripe prevladuje pri otrocih incidenca respiratorni sincicijski virusne okužbe, parainfluence, adenovirusom okužba, okužba rinovirusne (tabela. 5). Manj pogosti pediatrične primeri enterovirusov, koronavirusi, metapnev-movirusami. Še bolj redek sindrom akutne respiratorne bolezni (ARD) z klamidije, mikoplazme povzroča bakterija (do 5% akutne okužbe dihal). To dominira v zraku prenosno pot.

Tabela 5. Klinični sindromi pri otrocih s SARS

Vzbujevalnik

Število serotipov

Glavni serotipi

Glavni sindromi

drugi sindromi

epidemiologija

gripa

3

A1, A2, AZ, The

Nahod, križ, povišana telesna temperatura

Bronhitis, pljučnica

Zima epidemija vsak 1-2 (A) leta, 3-5 (V) s

C

vročinska bolezen

endemična

parainfluence

4

Video: Vlog: oprava sem -10 kg UF !! preprečevanje SARS!

1-2

Nazofaringitis, žita

Traheobronhitis, pljučnica

endemična

3

Nazofaringitis, žita

Bronhiolitis pri dojenčkih

Epidemija v jeseni vsaki 2 leti

4

rinofaringitis

Endemična, redko stoji

Video: Na postajo rešilec Yaroslavl komentiral dolge čakalne zdravniško ekipo

virus PC

2

A, B,

Nahod, pri dojenčkih s povišano telesno temperaturo pri starejših otrocih brez kuge

Bronhiolitis pri dojenčkih, pljučnica, poslabšanje astme

Letna epidemije, ki so pogosto v pomlad

adenovirus

47

1.2. 5,6

Nahod, vnetje žrela, z ali brez njihove racije

Bronhitis, pljučnica

Endemičnih, v vseh letnih časih

3,4,7, 14.

Nahod, faringokonyunktivnt (film), povišana telesna temperatura

Bronhitis, bronhiolitis, pljučnica

Epidemije vsakih 4-5 let

6.21

rinofaringitis

Obliteracijski bronhiolitis, pljučnica

Epidemije (redko)

31,40,41

gastroenteritis

;

rinovirusi

113

1-113

Rinofaringitis z ali brez kugo

Bronhiolitis pri dojenčkih

Endemične, večjo pojavnost v jeseni in spomladi

ECHO

31

4, 8, 11.9

Nahod, izpuščaj pri dojenčkih

meningitis

coxsackie

23

2,4, 5, 6, 8, 10, 24

Faringitis, gerpangina, hemoragični konjunktivitis

Izpuščaj, bolezni CNS, miokarditis

Endemična z večjo pojavnostjo poleti in zgodaj jeseni

16,21,

Gerpangina sindrom brush-foot-usta


Hepatitis, limfadenitis

coxsackie B

6

1-5

Faringitis brez racije

Epidemija bolečine v mišicah, myopericarditis

virusi človeške korona

2

Rinofaringitis z vročino ali brez nje običajno pri otrocih, starejših od 1 leta

V redkih primerih nižji odpoved dihanja

Epidemija pozimi in zgodaj spomladi

metapnevmovirus

1

Nazofaringitis običajno pri otrocih, mlajših od enega leta

pljučnica redko

redko stoji
Klinična slika akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih precej monotono: akutna pojav bolezni, pojav povišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, kašelj in včasih piskanje (žita, obstruktivni sindrom), katarju (redko membranska - adenovirusno okužbo), konjunktivitis, skleritis (pogosto z gripo), povečanje regionalni (običajno na materničnem) bezgavke (za Adenoviroza je značilna poliadenilacijo).

Pri majhnih otrocih v 30% primerov v prvih 5-7 dneh bolezni razvije kataralna vnetje srednjega ušesa pri otrocih starejša skupina - nad boleznijo sinusitis, ki jih delovanja povzroča virus in so pogosto povezano z dolgoročno hrambo nosne obstrukcije (prehlad).

diagnoza gripi se je med epidemijo brez virološko potrditev, je epidemija diagnozo gripe (tip A, B, C), kot tudi diagnoza drugih akutnih respiratornih virusnih okužb (Adenoviroza, parainfluenza, RS-okužba, okužba rinovirus, reovirus, okužba enterovirus), ki jih bliskavico -Analiza (imunofluorescenca) brisa nazofarinksa, serološke teste (ELISA, HI, PH) s "parnih serumih" v razmiku 1-3 tednov določi in proizvajajo vsaj 4-kratno povečanje titra protiteles.

Virološki Metoda v ambulantni praksi ne uporablja zaradi predolgega trajanja (do 1 mesec) in visoki stroški.

Koristno je, da bi razločevanje med SARS vazomotornega rinitisa in alergijskega rinitisa (zavihek. 6).

Tabela 6. infekcijske simptomi vazomotorični diferencialno-diagnostično in alergijski rinitis (H.A. Korovin s sod., 2001)
dokazialergičnivazomotorninalezljiva
Tsatte zgodovina

pidanamnez:

nalezljiva

nevnetni

+++

;

+++

sezonskost

++

++

vreme

;

+

++

alergeni

Video: gripa in akutne okužbe dihal - število primerov je vsak dan narašča, kot tudi cene zdravil

+++

±

;

ozadje

Atopijski dermatitis, astma

Otitis, ethmoiditis

SARS, bronhitis, pljučnica

klinične manifestacije

Nalezljiva del vnetja

mogoče sekundarni

Pogosto sekundarna (bakterijska)

Video: Baby komplet za otroke, stare od 0 in starejši

Pogosto (virusne)

zul

pogosto

redko

redko

kihanje

izražena

Zmerno do močno

nepomembna

rinoskopija

Otekanje lupin, sluz-ri Møre

Prevlada edema

Hiperemija, edem

laboratorij podatki

Brisa nazalno

veliko eozinofilci

Nevtrofilci in epitelij, eozinofilci - redko

Nevtrofilce in limfocite

Eozinofilija v OVK

pogosto

Ne

Ne

Učinek zdravljenja

antihistaminiki:

1. generacije

2 generacije (lokalno in interno)

++ +++ (Prednostno lokalno)

+ ++

± +

Ko SARS običajno čemer simptomatski (antipiretike, protivnetna sredstva, antikonvulzivi), patogenetski (sredstvo za olajšanje kašelj, izcedek iz nosu, in tako zmanjšajo. D.), obnovitveni in rekonstruktivna terapijo. Največkrat se štejejo dogajanje antipiretiki paracetamol (Tylenol kalpol, Panadol, Terflu et al.) Pri povprečnem odmerku 10-15 mg / kg ibuprofena (Brufen, ibufen) - 5,10 mg / kg, nimesulid (nize) - 1,5 mg / kg 3-4-krat na dan.

Dnevni odmerek paracetamola, ibuprofena ne sme presegati 50-60 mg / kg nimezulida - 5 mg / kg dnevno. Uporabljajo se na vročino, ko aksilarno telesna temperatura preseže 38,5 ° C (WHO priporočilo). Antipiretik droge začne veljati, ko damo v 30-60 minutah. in aktivna še 3-4 ure.

Obstaja kar nekaj kombinacij, ki vsebujejo poleg paracetamola, antihistaminiki in še vedno drugi pomeni: Fervex, geksapnevmin, Terflu, koldreks, Tylenol mraz, itd, se priporoča, da sprejmejo programe za nekaj dni .. Večina od njih so namenjeni za otroke, starejše od 6 let, zaradi visokih odmerkov paracetamola. Zapleteni formulacije, ki vsebujejo, poleg acetaminofen, efedrin, psevdoefrin, aspirin, analgin, ki ni prikazana na otroke stare 6-12 let (Rinzai, itd). Splošni namen Tečaj teh zdravil za otroke, je tudi zaželeno.

Naraščajoča razmik za varno in učinkovito protivnetno sredstvo prejela fenspnrid (Erespal) dodeljen otroke, mlajše od 12 let v dozi 4 ml / kg (sirupom) in nato 100 mg tablete 2-3-krat na dan. Lahko se uporablja za dolgo časa (za čas trajanja bolezni) za vse otroke, ki se začne z novorojenim obdobju.

Vročina je lahko nevarna pri otrocih s SARS v naslednjih primerih:
- v prisotnosti hudo pljučno (pljučnico), ali kardiovaskularne bolezni, nevrološke bolezni, ki lahko poslabšajo pri kuge;
- pri zelo visoki telesni temperaturi (nad 41 ° C), ki lahko povzročijo poškodbe živčnega sistema;
- otroci, mlajši od 5 let, ko je največje tveganje za vročinske krče (od 6 mesecev do 3 let). To lahko vključuje tudi otroke v prvih 2 mesecih življenja, ki trpijo slabše vročino kot starejši otroci.

V teh primerih lahko antipiretiki dajemo na nižji telesni temperaturi in / ali z "mehkih" metode fizičnega hlajenja (odprta otrok obloga telesa mokro plenico pred sušenjem, Masiranje kožo 40 ° C z alkoholom pred sušenjem, čaka hladno tkiva na čelu in drugih. ).

VP Mleko, MF Rzyankina, NG jedro
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný