Cifilitichesky aortitis

Med drugimi pomembnimi oblikami organskih srčnih lezij syphilitic aortitis s svojimi posledicami odmika v ozadje zaradi precejšnjega zmanjšanja števila spolno prenosljivih bolezni.

Etiologija in patogeneza. Kot tudi poškodbe centralnega živčnega sistema, aorto, pozno manifestacijo sifilis spirochete čeprav zgodaj razširi po celem telesu. Aortitis odkrita v 15-20 let po okužbi, tj. E. Ponavadi v starosti od 40-50 let, čeprav je pogostejša pri moških, kot tudi druge organske lezije arteriy- aortitis redko videti v prirojeni sifilis, latentno obdobje, nato pa krajši.
Aorto vplivajo predvsem tunica (mesaortitis luetica) obstajajo žarišč nekroze obkrožene s kopičenjem mononuklearnih celic tvori redko Gunma čeprav spirohete odkriti v vseh treh plasteh aortne stene. Kronično vnetje povzroči uničenje mišičnih vlaken in elastičnih plošč iz zamenljivega gubanje brazgotine. Nad področjih brazgotina v tunike intime, da je s pogodbo, ki mu daje neenakomerno, "shagreen" Ogledi adventicijsko tudi stisnjene in fibro prerojeni. Pri zgolj syphilitic lezije aorto ne pride do nahajališča maščob in holesterola v hialina plošč intimalnih ali tvorbo ulkusa pri nevtrona ni značilen tudi kalcifikacija.
Dezintegracija elastična in mišičnih vlaken iz srednjega lupine in tanjšanje aortne stene imajo znižuje odpornost Intra tlak nastajanje in pogosto za anevrizmične vrečko.
Priljubljen lokalizacija Valsalvy- tem infiltracija Postopek syphilitic-sinusni razteza aortne ventila, ki povzroča njihovo odebelitve in zmaličenja in predvsem zaradi ekspanzije stojine prirastaniya ventil Navodilo za steno aorty- zato izgubila svojo sposobnost, da zapre in izpadu ventila. Spayaniya ponjave med seboj in odpiranje stenoza, kot revmatska ne pride. Ustje koronarnih arterij, ki se nahaja v sinus stopnje Valsalva, prizadeti zelo pogosto. V procesu abdominalne aorte, običajno ne rasprostranyaetsya- v prsni aorti je vplivalo predvsem navzgor.

Shematično lahko ločimo naslednje stopnje razvoja ali različic syphilitic aortitis:

1. nezapletena aortitis (aortitis simpleks),
2. aortitis z sluznice ust koronarnih žil,
3. aortitis z aortno insuficienco ventila in
4. anevrizma aorte.

Poraz miokarda je predvsem posledica specifične poškodbe usta o koronarnih arterij, poveča funkcionalno obremenitev na srce, je pogosto rezultat, ki imajo obe hipertenzivna bolezen ali koronaroskleroza- redko opaziti gumma ali syphilitic miokardni infarkt.

} {Modul direkt4

enostavno aortitis. Enostavno aortitis klinična slika je mehka, ampak priznanje aortitis v je v začetni fazi najbolj praktičen pomen, saj je živahna specifično zdravljenje na tej stopnji varuje bolnike iz nadaljnjih posledic aortitis.
Pritožbe pacientov pogosteje povezana z razvojem zapletov že aortita- enostavno aortitis običajno pojavi latentno in bolj pomemben cilj. posebno rentgensko spremembe.
Bolniki lahko pritožujejo zaradi nenehnega topo ali pekočo bolečino za prsnico, ki niso povezane s hojo in drugi mehanski stres in razložiti raztegovanja aorte ali vpletenosti v vnetnem procesu živcev v steni aorte podaljšano (aortalgiya) - priložnosti in težko dihanje med delovanjem.
V študiji so drugi kovinski tip zvonjenja aorti in sistolični šum zaradi sprememb v isti ventila in aortne stene, kakor tudi neravnosti lumnu ima na skoraj nespremenjeni velikosti srca. Radiološko namestiti razširitve senco aorto, zlasti vzpon z večjim pulziranja it (bolje opredeliti rentgenokimograficheski), kar je še posebej demonstrativen pri osebah, mlajših od 40 let, pri unraised krvnega tlaka.

Poraz ust koronarnih arterij. Ko syphilitic aortitis zelo zgodaj vpliva Določeno prodrli usta koronarnih arterij, aortitis zakaj tako pogosto pojavlja z značilnimi stenokardicheskie znaki. Značilnost syphilitic koronarita je, kljub temu, da je počasno napredovanje procesa do popolnega zaprtja koronarne arterije omogoča bistven razvoj zavarovanj promet, pri čemer pride do srčnega infarkta pri določenem koronarnih zelo redko.

Syphilitic aortne zaklopke insuficienca. Uničenje aortne ventila, in njihov neuspeh, opazili skupaj z angino, ki je značilna za posebne lezij aorte. Ko syphilitic aortne zaklopke insuficienca opazili enake simptome kot da revmatskih aortne. Diastolični šum na srcu, se lahko auscultated po desni strani prsnice, v drugem medrebrni prostor, oziroma podaljšal naraščajoče aorto (s hrupom revmatične bolezni je pogosto ostrejšo aorto samo na levi strani prsnice, na mestu reber prilogo III-IV) - hrup tega glasbenega dela, in ga spremlja diastolični vibracij aorte . V aorti, zlasti v prisotnosti anevrizme je lahko oster in sistoličnega šuma in trepetanja sistolni, vendar ne kot označbo aortno stenozo (stenoza lukenj v določenem aortitis ne razvije). Intenzivnost Pulsus Celer, T. E. stopnja napake, se lahko stopnja napake na ventilu se spreminja. Po eni strani, ko syphilitic vice Pulsus Celer ni mogoče prikriti s sočasno prisotnost stenoze, in ker v nekaterih primerih izražena predvsem rezko- na drugi strani, zgodnji poraz v usta koronarnih arterij in razvoj kot posledica hude poškodbe srčne mišice pogosto povzroči smrt pri bolnikih s srčno-žilnih sifilis preden popolnoma razvije večji odpovedi ventile. Vendar pa lahko blago Seveda bolnikov z syphilitic aortno insuficienco živijo do 10 let ali več.