Sifilis pri nosečnicah. Gonoreja v nosečnosti.

Video: Spolne okužbe na 30 tednov

sifilis mobilni spirochete imenovana Treponema pallidum, ki je izvedljiva le vivo. Spirochete se prenaša z neposrednim stikom, ki prodirajo skozi sluznico ali nepoškodovane kože lezij mestu. Ugotovljeno je bilo, da je T. pallidum prehaja skozi posteljico na plod po 16 tednih nosečnosti, čeprav je bilo označenih dejstva prenosa in v prejšnjih obdobjih - do 6 tednov nosečnosti.

brez zdravljenje Pogosto so spontani splav, mrtvorojenost in neonatalno smrt. neonatalno okužba običajno pojavi v primarni in sekundarni sifilis, redko - če latentni. Novorojenčkov s prirojenimi sifilis lahko asimptomatsko ali pa, nasprotno, so vsi klasični simptomi so. V večini primerov, ni kliničnih znakov bolezni v 10-14 dni po rojstvu.

Zgodnji simptomi bolezni Vključujejo makulopapulozni izpuščaj, zamašen nos, lise na sluznici orofarinksa, hepatosplenomegalija, zlatenica, limfadenopatijo, in horioretinitis. Do poznega videza značilnosti vključujejo Hutchinson zob, molarna zob v obliki Mulberry sedlo nos in saber golenic.

Podlaga za določitev diagnoza serološka preiskava. testi Ne-treponemski odkrivanje protiteles, proizvedenih v nespecifične antigene spirohete izhajajo imunološko reakcijo. Rezultati testov ste-bes kvantitativne kreditov, na primer, 1: 8. Višja titer, močnejši vnetni odziv. Pri kroničnih boleznih, kot gobavost, avtoimunske patologije kot SLE), in bolniki zlorabe drog in zasvojenosti z lažno pozitivnih rezultatov lahko opazimo laboratorijsko diagnozo spolno prenosljivih bolezni (LDVZ) in test reaginski test hitrega plazmi (BDP).

Zato, da potrdite posebnost okužbe in identifikacijo specifičnih protiteles proti T. testov pallidum treponemski se izvajajo. Pozitivni rezultati teh testov kažejo aktivne bolezni ali pred stikom bolnika z patogena. mikroskopijo v temnem polju, se lahko uporablja za neposredno odkrivanje spirohete.

V primarnem, sekundarnem obliki sifilis ali latentno potek manj kot 1, pri obdelavi za en sam intramuskularno 2,4 milijona. bitsillina-1 enote. Ko tečaj latentna bolezen več kot 1 leto, so tri takšne injekcije v tedenskih presledkih. Bolniki, ki so preobčutljivi za penicilin, ki potrebujejo terapijo vnaprej dodeljeno desenzibilizacijskega o, tj. A. Penicilin je edini antibiotik lahko prehaja skozi placento v količinah, primernih za zdravljenje plod.

Video: neozdravljiva gonoreja in klamidija

serološko spremljanje po zdravljenju To je treba redno izvaja v zadnjih 2 letih. Povečanje seroloških titre v 4-krat kaže na neustrezno zdravljenje ali reinfektsiyu- vseeno kaže drugo potek zdravil. Rezultati zdravljenja so ponovno ocenili za serološke preiskave.

Gonoreja v nosečnosti.

Na splošno velja, standardno študijo prenatalni presejalni na Neisseria gonorrhoeae. Pojavnost okužbe 1 do 8%, odvisno od pregledano skupino. Če se nosečnica okužena z gonorejo po prvem trimesečju, okužba redko širi izven materničnega vratu - na samem telesu maternice (in sadja), in jajcevodih. Vendar pa je v procesu rojevanja zarodka prenos povzročitelja bolezni lahko pride, kar vodi v poraz novorojenčka oči. V preteklosti je taka okužba eden od vzrokov slepote. Trenutno za preprečevanje zapletov neonatalne očesa, zdravljenih s srebrovim nitratom ali raztopine tetraciklin.