Dovod krvi vidnega živca

Očesna arterija odstopa od notranje karotidne arterije v bližini petega upogibajo. Ob vstopu v optični arterijo v orbiti preko kosti optičnega kanala meji na spodnjo površino optičnega živca. Odhod iz nje nekaj manjših vej, ki so blizu vidnega živca se pošljejo naprej zrkla in nazaj kosti na optični kanal. Večje arterije, ki se pošiljajo naprej zrkla, - osrednji arterije mrežnice Lacrimal (lakrimnaya) arterije in posteriorno ciliarnega arterij.
Na pretoka krvi v arterijskih plovila je močno odvisna od odpora na stenah posode. Po Bogomoletz, velik upor za pretok krvi pojavlja v dotoka krvi v tkivih arterij s premerom 0,12 mm in doseže svoj maksimum v arterijskem sistemu kapilar. VV Kupriyanova študije ugotovil, da so krvne preseli v kapilare z manjšimi udarci ustavi. V Angioedem arhitektonike mrežnice in vidnega živca arterije približno 0,1-0,15 mm zasedajo pomembno mesto.

prekrvavljeno in avtoregulacije območje pretoka krvi sprednjega optičnega živca

Območje sprednjega očesnega živca včasih ni povsem razumno in pravilno imenuje "glava" vidnega živca. Vendar pa je v tem območju, ki ima dolžino okoli 2-2,5 mm in je v povprečju 4,5% celotne dolžine vidnega živca sestavljen iz več zelo pomembnih funkcionalno plasti:

• okularno (mrežnica) plast živčnih vlaken - Aksoni mrežnice ganglijskih celic;
• prelaminar plast (sprednja plast plast cribrosa) beločnice;
• laminarni sloj (plast plast cribrosa) beločnice;
• retrolaminarny plast (plast za lamine cribrosa) beločnice.

Ta fiziološko območje reguliranje anteriorno vidnega živca, povezanih z papilarnega sistem GBA ohranja hidrostatičnega ravnotežja in ohranjanje bistveno razliko med tlakom votlino slanico oči in votline možganov. indikatorjev tlaka običajno ustreza razmerju 2: 1 (povprečni intraokularni tlak je bil 16 mm Hg, srednji tlak tkiva in vidnega živca membrane enak 6-7 mm Hg ....).
Očesni (mrežnica) živčnih vlaken sloj delno pokrije s krvjo iz centralne veje mrežnične arterije, ki se raztezajo v peripapillary območju. Časovna sektor mrežnice plast napaja s krvjo od horoidni plovila vej.
Prelaminar sloj del je na voljo s krvjo iz horoidno kapilar peripapillary plovila. dotok krvi je segmentnih z značajem. papillomacular snop veje prekrvavitev vključeni posteriornega ciliarni arterij razprostira od beločnice etmoidni ploščo.
Laminarni sloj se napaja s krvjo iz horoidno terminalni arteriol peripapillary območju in nenadna arterijske Zinn-Haller.
Retrolaminarny plast v glavnem pridobljene s krvnimi veja horoidnem pletežu v ​​pia mater. Perfuzijo retrolaminarnogo optičnih kartic se izvaja predvsem iz zadnjih arterij na kratko ciliarnih in tsentrofugalnyh veje centralne mrežnice arterije in veje tsentropetalnyh pial arterij.
površina diska plovil in sprednjem delu vidnega živca so sposobni avtoregulacije - prilagoditi dotok krvi v tkiva operativnih potreb. Različne motnje avtoregulacije pretoka krvi lahko vodi do razvoja različnih vrst optičnih nevropatij in navzdol vizualnih funkcij.
Obstaja več vrst vaskularne avtoregulacije.
Myogenic mehanizem avtoregulacijo povezana s tonom gladkih mišičnih vlaken v žilni steni. Z naraščajočo intravaskularno pritisk in natezno vaskularni tonus gladkih mišičnih vlaken povečuje. Presnovni mehanizem je multifaktorska in je povezan predvsem z izmenjavo O₂ in CO₂. S povečanjem tlaka kisika in koncentracijo ogljikovega dioksida zmanjša mišični tonus v žilah (predvsem arteriol) Obkladek krvnih žil in povečuje. Če napetost pade O₂ v krvi in ​​povečanje napetosti CO₂ ali koncentracija vodikovih ionov (H⁺) Obstaja sprostitev vaskularnega mišic stene tonom in vazodilatacije. Po mnenju nekaterih avtorjev, sprememba sestave plina v krvi vpliva na krvni obtok disk in prednje vidnega živca tako kot spremembe delnega tlaka O₂ in CO₂ To vpliva na dotok krvi v možgane. Hyperoxia zmanjša pretok krvi v anteriorni optičnega živca. Hiperkapnija poveča pretok krvi v žilah. Kratica arteriolar microvessels na tem območju je v skladu s stopnjo CO₂ v arterijski krvi.
Z metabolitov z vazodilatator učinkom hipoksije vključujejo prostaciklina, adenozin, bradikinin. Zlasti prostaciklina aktivira adenilat ciklazo, kar vodi do povečanja tvorbe ciklični amp.
Vprašanja avtoregulacijo prekrvavitve na različnih struktur vidnega živca še ni našla rešitve. Prisotnost avtoregulacije v obtoku sprednjega očesnega živca ni potrdila v svojih študijah in W. D. Ulrich Ch. Ulrich. Vendar pa je kasneje, A. Ulrich (1996) je prišel do zaključka, o možnosti mehanizmov avtoregulacijo. J. Weinstein meni, da je relativna neodvisnost dotoka krvi optičnega živca iz sistemskega krvnega tlaka. Številne strokovne študije na živalih in pri zdravih prostovoljcih, doslej niso bili sposobni dati zanesljive podatke o prisotnosti ali odsotnosti mehanizmov avtoregulacije prekrvitve vidnega živca.
Omembe vredne raziskave mikrocirkulacija ožilje regija vidnega živca, ki so jih avtorji opravili. Preučevali smo 18 enucleated oči iz človeških trupel, sprejetih po povprečno 23 ur po smrti. Je ostala retrobulbarnim del vidnega živca - 10 mm. Je ostala osrednji mrežnične arterije in kratke posteriorne ciliarnega arterij. V našem delu smo uporabili opremo in uvaja metilmetakrilat aktivator plazminogena v enucleated (Obdukcija črta) z določitvijo človeškega očesa mikrovaskularno anatomija sprednjega dela vidnega živca.
Po enucleation selektivno injicirali kanilo v osrednjem arterije mrežnice, v kratkih posteriorno ciliarnih arterijah ali neposredno v tako plovilo in metil metakrilat dodamo odkriti žilah (Circulation) pred optičnega živca. Z aktivatorja plazminogena vsebnost znatno povečala globe (krhek) mikrovaskularnih omrežja.

Angioarchitectonics površinska plast živčnih vlaken vidnega živca

Površinska plast živčnih vlaken napaja krvjo predvsem od vej mrežnice arteriol, ki vozijo na peripapillary območju. Ta plovila so prikazani kot tanke arteriol in kapilar. Kapilare tvorijo mrežnice arteriolah, pogosto parapapillyarnymi, redko papilarni. Kapilare disk povezani z peripapillary mrežnice kapilar. Kapilare disk so pod stalnim vplivom IOP, vaskularnih anastomozah s krogom Zinn-Haller, ki se nahaja ekstrabulbarno in ga očesnega tlaka ni prizadeta. Povprečni premer plovil krožnih Zinn-Haller od 123 mikronov (od 20 do 230 mikronov).
Okoli vidnega živca mrežnice kapilarne mreže predstavlja kot gosto plast. Zanke testirali kapilare v plast živčnih vlaken in tvorita površinsko razporejeni razprostira od diska v radialni smeri kapilarne mreže. V tej mreži kapilar redko anastomose seboj. Razmeroma redko v površinskem sloju živčnih vlaken našel con horoidni plovil, prodira od tu prelaminar območja. Horoidni plovila se običajno pojavijo v časovni sektorju diska.
Fluorescein angiografijo pokazala dva žilno pleteža vidnega živca, in sicer površinske in globoke. Površina pletež tvorjena radialna plovil, ki so veje centralne mrežnične arterije. Ne sodelujejo pri oskrbi s krvjo vidnega živca. Deep žilne pleksusa zaloge krvi v optičnih disk in oblikovane kapilar, ki prihajajo iz horoidni plovil posterior sistem arterij kratko ciliary. kapilarne stene disk ultrastruktura je podoben kapilare mrežnice in možganov. Za razliko od choriocapillaries ima disk kapilarni endotelij dolgo endotelij tesno medsebojno povezanost. To kaže izrazit pregradne funkcije kapilar.

Angioarchitectonics prelaminar območje vidnega živca

Na tem področju so snopi živčnih vlaken, aksonov v mrežnici ganglijskih celic. Paketi živčnih vlaken obkroža glialne tkivo, ki vsebuje astrocitov. Prelaminar območje se napaja s krvjo iz kapilar horoidni arterij. Kapilare, ki jemljejo kri iz teh krvnih žil, razširjati prelaminar sektorsko regijo. Kapilare so potekala v gliarnyh predelnih sten, ki obkrožajo pakete živčnih vlaken. Nosne in časovne deli prelaminar škropili območje neenakomerno, nazalno prekrvavitev odsek manjši od časovni. To je posledica delne penetracije v časovnem okviru arterijskih veje od sosednjega etmoidni območja tablice. Najpomembnejše področje prelaminar prekrvavljena območje, na katerem so živčna vlakna testirali papillomacular žarek. Menijo, da je dotok krvi v tem območju vidnega živca tudi sodelujejo in vejice posterior kratke ciliary arterije, ki vodijo iz etmoidni površine plošče. V predaminarnuyu regiji prodre tudi vejic laminarnega regijo in od osrednje mrežnične arterije.

Angioarchitectonics lattice beločnice pas ploščo

Etmoidni plošča ima pomembno vlogo pri fiziologije in patologije vidnega živca. S svojimi cevkami podaljšati več kot milijon živčnih vlaken v obliki 400 posameznih nosilcev. Vsak žarek ima 2500 živčnih vlaken. Debelina rešetke plošče je povprečje 0,4-0,7 mm. Rešetke plošča loči prednji (horoidna glialnuto) in zadaj (beločnice vezni) odsek. Trabekul so zaprti kapilare s premerom od 5 do 10 mikronov. Krvne kapilare odsotna v snope živca vlaken. lamina cribrosa cona živčnih vlaken se še ni pokrita z mielinske ovojnice. Horoidno kapilare odsek trabekul terminalni pridobljeni krvni arteriole peripapillary dele, ki so iz horoidno krvi ali nenadni Zinn-Haller. Kapilare trabekul beločnice del lamina cribrosa krvi, dobljenega iz vejah, ki se razširja od kroga Zinn-Haller. Kapilare vidnega živca, ni v stiku s svojimi živčnih vlaknih in od njih loči s tanko membrano - končna razvejane PIA mater.

Video: Struktura nekaj zrkla 2.3.4.5 živcev

Angioarchitectonics retrolaminarnoy območje vidnega živca

} {Modul direkt4

Debelina retrolaminarnoy območje vidnega živca pri odraslih je 2 mm. To območje je dvakrat večji premer kot je premer diska in je več kot 4 mm. To se zgodi kot posledica mielinacije živčnih vlaken in pojavom treh lupin na vidni živec. V tem območju že pojavljajo v glia, oligodendrocitov, mielinskega plaščih, ki tvorijo vsako od živčnih vlaken (aksonov). V retrolaminarnoy območju vsake živčna vlakna vidnega živca, ki je zajeto v mielinske ovojnice. Na tem področju je gosta mreža kapilar, ki prejemajo kri iz različnih virov. vidnega živca vaskulatura in zlasti kapilar v najbolj zastopana v sprednjem delu. Glavni vir oskrbe s krvjo na sprednji del - sistem posteriorno kratke ciliarni arterij.
Od vortikoznyh venah zrkla krvi vstopi žile oči. Zgornji Oftalmična vensko kri teče iz prvih dveh vortikoznyh žil. Bottom oko Dunaj prejme kri iz vene spodnjega dveh vortikoznyh. Za očesne vene zgornjih in spodnjih v svoji dolžini običajno anastomose seboj venskih vej, ki imajo vertikalno razporeditev. Nato tvorijo skupno luknjo skozi zgornji in orbitalne fisure vključen v kavernozni sinus. V vortikoznyh venskega tlaka se hrani približno 9-10 mm Hg. Art. Osrednji vene mrežnice notranjosti zrkla enaka 17,0-18,0 mm Hg. Art. Na področju diska in neposredno v retro-bulbarna območju vidnega živca tlaku 10 mm Hg. Umetnost, v prtljažniku vidnega živca -. 7-8 mm Hg. Umetnost, v veno očesa -. 6 mm Hg. Člen, in v kavernozni sinus možganov -. 5 mm Hg. Art.
Površinska plast živčnih vlaken vidnega živca leži pretok krvi iz centralne mrežnične arterije. V 11 od 13 oči metilmetakrilat injekcija skratka posteriorne ciliarnih arterijah pokazala perinevralni krožne arterijskih anastomozah na ravni beločnice (krog Zinn-Haller). Veje tega kroga luknjanje vidnega živca v smeri prelaminar in ploskovna regijo in peripapillary žilnice. Obe oči niso imeli te arterijski krog, ravno črto, od kratkih posteriornih ciliarnih arterijah so v sprednjem delu vidnega živca. Venska drenaža pot del prednji del vidnega živca so bili vedno nedotaknjena in vlije v osrednji mrežnice veno ali njegovih podružnic.
Te študije kažejo, da je večina na sprednji del žilnega sistema vidnega živca ki izhaja iz kratkih posteriorni ciliarnih arterijah. Sodelovanje peripapillary žilnico minimalen v primerjavi z neposrednim sodelovanjem ciliarnih arterij na kratko posteriorni. Peripapillary poraz venskega sistema v odtok venske krvi iz vidnega živca še vedno sporna. Opozoriti je treba, da je natančna mikrovaskularnih anatomija prednji del vidnega živca je zelo težko zaradi majhnih kalibra plovila, plovila kompleksne angioarchitectonics tretja stopnja (premer) in relativno nedostopna območja.

Anastomoz plovil mrežnice in vidnega živca

Obstajajo anastomoz med veje in posode centralne mrežnice arterije in veje drugih arterij. anastomozah naslednja področja:

• anastomozah z arterijsko krogom Zinn-Haller. Ta izjemno majhne kapilare anastomoz s fiziološkega pomena;
• anastomozah s horoidno arterij;
• anastomozah z vejami dolgih srna tsiliarnh arterij;
• anastomozah na vejah vaskularnega pleksusa pial;
• ločena veje osrednje arterije mrežnice lahko anastomose seboj.

Sistem posterior kratkih ciliarnih arterijah v oči, kot pravilo, ne anastomose s centralnim sistemom mrežnice arterije. Redko, da anomalije posteriornih kratek ciliarnih arterije ali arterijske krogu Zinn-Haller odstopiti arterijskih veje, ki se pojavijo na vidni živec. Ta tako imenovana opto-ciliary arterije. Ko ste v mrežnici bližini optičnega diska - to tsilioretinalnaya arterije. Optoelektronski tsilioretinalnaya ali ciliarni arterije so omejene, kot mrežnice arterij. Od prekrvavljeno samo dobro definiran segment (segment) mrežnice, pogosto makule regiji.

Angioarchitectonics medprekatnega pretina območja vidnega živca

Aksoni mrežnice ganglijskih celic (optičnih vlaken) iz vseh točk mrežnice konvergirajo pito fascicular žarke za robove beločnice kanal posteriorni oko. Ob vstopu notranjega obroča kanala vlakna združena skupaj, pri nastajanju integralno tvori optični disk. Potem optičnih vlaken skozi cribriform listnatih cevkami na nosi mielinski ovoj tvori deblo optičnega živca in ovojnico tri možganske ovojnice: mehke, arahnoidnih in trdna snov v prostorih med katere kroži cerebrospinalno tekočino.
Subduralni prostor (med dura in arahnoidnih) in subarahnoidno prostor vidnega živca strogo določena, ker arahnoidnih membrana neprekinjeno in brez odprtin. Pia neposredno omogoča prtljažnik optičnega živca. Iz mehkega celotni dolžini lupine v sodček vidnega živca odstopiti številne vezno septuma, ki se imenuje septa, ki delita vidnega živca v posameznih svežnjev živčnih vlaken. V sept iz krvnih žil in kapilar, ki neguje živčna vlakna vidnega živca. Vezne stene oblikovane v vidnega živca velikega števila edinstvenih sklopke predorov, ki so ločeni drug od drugega snopov živčnih vlaken.
Najbolj popolne informacije o strukturi in funkciji pregradnimi stenami, so bistvenega pomena pri delu K. Bera. Glavni namen september je prepričan mehanostaticheskoe in hranljivo in deli septum v tri kategorije: prvo septuma, drugega in tretjega reda. Septum prvega in drugega reda - dolga in gosta, ki opravljajo krvne žile. Tesnilo tretjega reda - razredčilo (septalno sloj), ki nosi kapilare.
Glede na stopnjo razvoja pregradnimi stenami, njihovo resnost, in celotno debelino vidnega živca je pogojno razdeljen na pet delov. Prve tri mesta - to orbital živčne in intrakanalikulyarny oddelek. Četrti in peti področja - intrakranialnih. Prvi trije deli so razdeljeni v prednji, srednji in zadnji. Sprednji del in dolžino 1 cm, leži neposredno za zrkla, ki je označen s široko mrežo močnih septalno prečk in zadrge. Septalno omrežje, ki ima izrazito radialno smer. Srednji intraorbitalno odsek in dolžine 1 cm, označen z ozkim septumi s šibko izraženimi prečnih vezi. Posteriorne in intraorbitalno intrakanaliku-žilnih odsek in dolžino okoli 2 cm, razvito znatno prečne septum in septalno mrežno strukturo, podobno gradnjo prvega odseka. Za razliko od vseh ostalih oddelkih za vidnega živca v oddelku intrakanalikulyarnom močno razvito vezno mostove tkiva med trdno in na pia mater. V oddelku intrakanalikulyarnom dura služi kot pokostnice. Intershell prostor tega poglavja je zelo zmanjšal, včasih vrzeli kapilaro. Četrti del - Sprednji intrakranialni karton optičnih platirane samo v pia mater, označen z zmanjšanjem števila sept, ozek septa čigar smer je odvisna od ovalne oblike tega odseka optičnega živca. Prvič je razlika med aksialno in periferno septo. Aksialni septa malo so stanjšani in podolgovata, septum tretjega reda (s kapilarami) so skoraj popolnoma odsotna. Peti oddelek - prehod optičnega živca chiasm da - označen s skoraj popolno izginotje pregradnimi stenami in izrazito povečanje števila nosilcev z glialne tkiva. Glialne celice delujejo predvsem prehransko funkcijo živčnih vlaken.
Tako septalno omrežje najbolj nerazvita v srednji tretjini orbitalne in intrakranialna del vidnega živca odsekov. Dovod krvi vidnega živca v teh oddelkih se izvaja slabše v primerjavi z drugimi oddelki.

dotok krvi do vidnega živca prtljažnik

Vidnega živca po celotni dolžini od oddelka zadnjemu delu zrkla in sprednjim optičnega chiasm leži prekrvavljeno iz različnih žilnih pletežu in arterije.
Glede na značilnosti prekrvitve do vidnega živca za dolgo časa, je bilo veliko razprave. Začenši s sporočilom Leber je o dotok krvi do vidnega živca do danes to vprašanje podrobno se še vedno ni v celoti rešeno. Glavni Bistvo razprave je bilo dejstvo, da so nekateri raziskovalci menijo, da gre za anatomsko opredeljena s posebnim centralne arterije vidnega živca s svojimi sprednja in zadnja vej, ki se hranijo v glavnem anteriorni prtljažnik. Trdijo, da je osrednji mrežnice dovod arterije krvi vidnega živca ni vključena. Drugi raziskovalci :. Hayrehss, GD Záruba in drugi - menijo, da je osrednji arterije očesnega živca, kot tak ne obstaja in da je pretok krvi na sprednji vidnega živca na račun številnih arterijskih veje centralne mrežnice arterije, ki se razteza od mnogih svojih oddelkov, vidnega živca . Večina raziskovalcev zanikajo obstoj centralne arterije vidnega živca.
Srednja arterije mrežnice - majhen kaliber arterije. Ponavadi se razlikuje od začetnega loka očesne arterije. Očesna arterije - eden od krakov notranje karotidne arterije. 23 izvedbeni primer opisuje odvajanje centralne mrežnične arterije očesne arterije. V večini primerov, osrednji mrežnice arterije je del drugega in tretjega reda, ki se gibljejo od očesno arterije skupno deblo z drugimi arterije, pogosto z notranjim dolgo ciliarnih arterije. V osrednjem mrežnične arterije se običajno določa na tri dele: intraorbitalno, intravaginalno in intraneural. Intraorbitalno odsek prosto leži v maščobnem tkivu okoli vidnega živca, ki meji na živčnih plašče.
Intravaginalni del gre v subduralni prostor. Intraneural del prodira v vidnega živca ne predrejo Pia mater, in ga invaginates.
Tako pial plovila in invaginates v vidnega živca. Nadalje je osrednji mrežnične arterije napreduje skozi središče vidnega živca poteka skozi središče rešetke plošče. Doseganje vidnega živca, se razdeli v svojih terminalov podružnic v fundusa. Večina raziskovalci menijo, da je osrednja arterije mrežnice na celotni poti več vej. Najpogosteje je naslednje veje: majhen donos, dobavo spodnjo površino nerva- vrniti veje, ki gredo nazaj, ki leži v središču vidnega nerva- veliko število podružnic, ki gredo na sprednji etmoidni ploščo in anastomose z vejami zadnji ciliarnih krog Cinna-Gallera- majhnih vejic za oskrbo optičnega živca in njegovih membrane. Velika večina raziskovalcev meni, da so ti arterijske veje in vejice pomembno v dotok krvi do optičnega živca, in še posebej njen anterior. Vendar pa nekateri raziskovalci menijo, da je centralna arterije mrežnice v svojem intraneural delu ne daje nobene veje.
Po podatkih, ki temeljijo na anatomskih in histoloških študij mikroangiograficheskih veliko stvari, dotok krvi do vidnega živca v dveh žilnih sistemov.
Prvi - sistem horoidnem pleksusa v pia mater. To tsentripetalnaya (centripetalna) dobava sistem vidnega živca. Horioidnega pletež pial ima več anastomozah s zavarovanju donos vej očesne zavarovanju arterije veje notranje karotidne arterije, anteriornega cerebralnih arterij veje z vej dolgo in kratko posteriornih ciliarnih arterijah, z veje obkroži Zinn-Haller.
Drugi sistem vidnega živca perfuzije izvedemo z veje in centralne arterije mrežnice vej. Sistem za centralno mrežnične arterije - sistem centrifuga (centrifugalni) napajanje iz optičnega živca. Ker žilni pletež pial moč vidnega živca poteka s pomočjo dveh vrst krvnih žil. Končni veje plovil prvega tipa razširi na vzdolžnih odsekih optičnega živca in živčnih vlaken papillomacular vstavljanje pramena. Ta plovila se nahajajo v zadnjem delu vidnega živca, zadnjim na vstopni točki v osrednji mrežnice arterije. Posode Drugi tip drobnejše, manjšega premera, njihovi terminal veje razvejen v perifernem delu vidnega živca. Zdrob iz sprednjega očesnega živca, ki ga centralni sistem mrežnice arterije pojavlja skozi veje do vidnega živca iz vseh njenih oddelkov.
Na splošno enotnega značilnost vseh prekrvavitve očesnega živčnega sistema nedvomno obstaja različnih anatomskih variacij v zvezi niso pomembne arterijskih debla in veje posameznih manjših vej in vejic v območju obeh vidnega živca in njegovih membrane. Angioarchitectonics razvejane žil, ki oskrbujejo vidnega živca v svojih različnih oddelkov, je tako v skupni rabi in individualne značilnosti.
Optičnega živca in Očesna arterije v vtičnico oči so zaščiteni pred škodljivimi zunanjimi vplivi. Jih zasedajo osrednje območje v mišično lijaka orbito.