Posredna poškodbe vidnega živca

&asymp-5% travma glave poškodb je kateri koli del vizualnega sistema. leta &asymp-0,5-1% bolnikov s poškodbo glave ima posredno poškodbe optičnega živca (v nasprotju s prodornim travme), pogosto kot posledica zatiča na isti strani (ponavadi od čela Temple včasih, redko zatilnica). Intraokularni (dolžina 10 mm), intraorbitalno (25-30 mm), intracanal (10 mm) in intrakranialnih (10 mm) vidnega živca mogoče identificirati 4 segmentov. V zaprtem SCT najpogosteje poškodujejo intracanal segment. Odkrivanje sprememb v fundusa med začetno preiskave nakazuje poškodbe na anteriorni optičnega živca (očesnega segmenta - optični disk) ali intraorbitalno 10-15 mm segmenta takoj za zrkla, kjer je centralna arterije mrežnice vstopa vidnega živca). Hkrati, na zadnjem škode (distalni je opisano zgoraj, vendar proksimalni chiasma) blanširanje disk in živčnih vlaken degeneracija mrežnice pojavi po 4-8 tednih.

Video: Elena Malysheva. Poškodbe srednjo živca

zdravljenje: Je Bodoči študija ni bila izvedena. Kljub trenutni priporočila glede pridobitve dekompresija optičnega živca v posredno škodo, rezultati niso očitno boljši od Awaiting upravljanje, razen za primere, ko se je dokumentirano zamudo zamegljen vid, ki je močan indikator za operacijo. Dostop je preko etmoidni kosti. Običajno se poseg opravi v 1-3 tednih po poškodbi. Kot dodaten ukrep za diagnozo in zdravljenje je mogoče uporabiti zelo visoke odmerke steroidov.

Posttravmatskega hipopituitarizem (odpoved hipofize)

Video: optični nevritis, optični nevritis

Travma redko povzroča hipopituitarizmom. Vendar pa se lahko opazimo po zaprti poškodbi glave (z ali brez SMO) ali prodirajo poškodb. V vseh 20 primerih, opisanih v literaturi, je bil primanjkljaj rastnega hormona in gonadotropina 95% popuščanja kortikotropin 85% - tirotropin, v 63% primerov se je povečal prolaktina. Začasno ali trajno diabetes insipidus opazili le 40% žrtev.

Video: dedna optična atrofija Leber

Greenberg. nevrokirurgija