Poškodbe vidnega živca. optični nevritis

Video: optični nevritis

Motnje vida na enem očesu v nekaj sekundah ali minutah, nato pa popolno okrevanje funkcije vida zaradi prehodno pogosto krvnega obtoka v vidnega živca v lezij notranje karotidne arterije ali drugih plovil. Prehodno zmanjšanje ostrine vida na obeh očeh se zgodi, ko prekrvavitev vertebrobasilar-bazilarne bazena. Isto se lahko pojavijo v optični obliki, povezanega z migreno. "prehodna slabovidnost" Opisana je kot eden prvih kliničnih znakov kongestivnega bradavic optičnih živcev. To lahko sproži hiter prehod iz horizontalnega v vertikalni položaj, lahko z vrtenjem glave. Nenaden trajno zmanjšanje vida (Sledilo) smo opazili pri sistemski vaskulitis (lupus, periarteritis nodosa), po prejemu metanola, pri krvavitve v hipofize tumorja.
postopno trajno zmanjšanje ostrine vida opisano v žarišči kronične infekcije, neyrolyuise po meningitisa, možganskih tumorjev.

optični nevritis - II poraz par vključno optičnih papile, njegovo deblo lupini, kar ima za posledico vnetje ali eksogenih, endogenim zastrupitve. Optični nevritis opisano za sladkorno bolezen, nefritis, protin, bolezni krvi. V redkih primerih se postopek lokaliziran samo in membran (perineurium) ali membrane in površinske plasti živčnih vlaken.

Lastnosti kršitve ostrina nevritisem. Za nevritis je značilno hitro rastočega zmanjšanja ostrine vida z vzporednimi spremembami fundusa. Stopnja lajšanje vnetja je odvisna od intenzivnosti in obsegu lezij papillomacular žarka. Bolj je udaril, ostrejšo zmanjša ostrino vida.

Spreminjanje področja nevritis To je značilno koncentrično krčenje in prisotnost osrednjih pozitivnih goveda. Znižanje ničel lahko enotna in neenotne, ki vpliva tudi lokacije in resnosti vnetja. Nevritis, centralni skotom zabeležili manj pogosto kot pri optični nevritis. Enostranska hemianopsija (nazalno, časovna, zgornji ali spodnji) se lahko pojavijo pri lezije vidnega živca povzroča vnetje, žilnih, tumorskih procesov.

Spremembe v fundusa. Z blago vnetje vidnega živca bradavico zmerno krvave, njegove meje odplavilo, arterije in vene nekoliko razširili. Bolj izrazito vnetje pojavi editsinichnye plaka krvavitev izcedek. Na močno izraženo Iprite bradavico staplja z ozadjem fundusa. Exodus nevritov rany - popolno okrevanje funkcije vidnega živca ali rahlo zmanjšanje ostrine vida na precejšnjo slabovidnosti ali Sledilo s sekundarno atrofija vzorec na fundusa (atrofija vidnega živca papile z mehke meje).

optični nevritis - poškodb optičnega živca zadaj zrkla (razen dud iz optičnega živca). Domneva se, da je vnetje vidnega živca v fundusa nobene spremembe. Vendar, E. J. Tron 1968, ugotavlja, da je vzorec fundusa z optični nevritis v veliki meri odvisna od lokacije ognjišča v zvezi z zrkla in resnost vnetnih sprememb. Ko dalego nahaja na zrkla centrov slike Fundus je enak kot od zdrave oči. S tesno je odmaknjena žarišč na fundusa lahko rahlo hiperemija, zamegljen meje bradavico, pljučne žile. Včasih je slika spominja na Fundus nevritis. Ko je pomembna intenzivnost vnetje perifocal edem razteza na bradavico vidnega živca.

V takšnih primerih, bradavičke vidnega živca bo stal nad okolico mrežnice ravni, tj slika je zelo podobna Fundus stagnira bradavico. Zato se lahko zgodi, ko retrobulbarni nevritis skupaj z običajnimi spremembami slika Fundus, kot značilnost nevritis in stoječe bradavico.

V tipičnih primerih, ko trpi multiple skleroze razvitaetsya preprosto bradavice atrofija vidnega živca, zaradi katerega cucelj vidnega živca je videti bleda z jasnimi mejami. Znatno število bolnikov zaradi dejstva, da je optični nevritis pogosto ovira papillomacular žarek, ko je bolezen beljenja bradavice časovno polovici vidnega živca (zadaj zrkla papillomacular pramena zavzema stranskega položaja). V primerih optični nevritis, ki izhajajo ali stagnira pri vnetnih sprememb v fundusa, registrirana sekundarne atrofija vidnega živca papile.

Značilnosti slabovidnost V akutni retrobulbarnim nevritis: Vision ponavadi pade dramatično in hitro - v nekaj urah. Najbolj pogosto trpijo eno oko, je lahko zavajajoče, bolečine v očesu, exophthalmos opazili enostavno. Ti simptomi so razložene s hudo edem tkiva in draženju zaradi senzoričnih živcev. Ko optični nevritis je prognoza splošno ugodna, je vizija v celoti obnovljena.

Video: optični nevritis 3

Diferencialna diagnostika med nevritis in optični nevritis, in v nekaterih primerih, stagnira bradavice je zelo težko, še posebej, ko se pojavi vnetje vidnega živca z ustreznimi spremembami v fundusa. Eden izmed pomembnih diferencialno diagnostično znaka je naslednji: kadar je optični nevritis neusklajenost med rahlo poudarjenih sprememb fundusa in znatno, hitro napredujoči padcu pogledu. Nevritis Ko pride do teh sprememb vzporedno z zastoja, ki je posledica intrakranialno hipertenzijo, edem vidnega živca papile dolgo je pred zmanjšanje ostrine vida. Ko optični nevritis pogosto kot nevritis izpolnjuje centralni skotom, v kombinaciji s koncentrično zoženje vidnega polja. Po trpijo multiple skleroze za popolno okrevanje.