Chiasmal sindrom. Znaki chiasmal sindrom

chiasmal sindrom

V slednjem primeru postopek stisne chiasm na zunanji strani in na obeh straneh. Izguba vidnega polja asimetrija je drugačen. Si lahko ogledate na popolno slepoto s strani enega očesa in izgube vida - na drugi strani. Pomembno orodje za lokalno diagnozo v tem primeru prevlada časovnega polja napake. Z ureditvijo sprednjem delu vidnega chiasm, kot tumorski tubercle sella predvsem trpijo papillomacular prečka vlaken snop, ki se kaže v videzu goveda v bitemporal vidnega polja. Kot napredovanje procesa gredo v bitemporal prečka hemianopsia. Že celjenje kaže poslabšanje vida na eno oko, celo slepoto. To je posledica stiskanja v optičnih živcev rastočega tumorja. Na optičnih dinamike stiskanja chiasm ozadju izgube vidnega polja je enaka, vendar zmanjšanje razvoja pozno bruto izgubo vida redka.

Prekrižana vlakna chiasm od zgornje polovice mrežnice raspolaayutsya v gornjem odsekov, od spodaj - na dnu. V zvezi s tem, procesi, stiskanje chiasm od spodaj, prvi, ki trpijo prestopile vlaken iz spodnjih delov mrežnice. Zaradi tega v začetnih fazah pacienta zazna zgornjega kvadranta Geteronimnaja časovno hemianopsija, ki nato gre v polnem bitemporal hemianopsia, medtem stiskanjem in stransko razmaknjenih neperekreshchennymi vlaken - v slepoto. Ko stiskanje vidnega chiasm na vrhu po preverjanju dinamike inverznih izgube vidnega polja - od spodnjega kvadranta hemianopsija bitemporal za dokončanje. V nekaterih izvedbah, optika škoda chiasm predvsem trpi zaznavanje barv, zato s sumi hipofize tumor, craniopharyngioma potrebne za preverjanje vidno polje na barve.

najbolj Bolniki s sindromom chiasmal Ima bitemporalnoe vidno polje (40 ° - 60 °). To temelji na delnih odklopnih chiasm prečkal vlaken, povezanih z nosnih retina polovici. Z vključevanjem vlaken in neperekreshchennymi vidnega polja je zmanjšal na vseh meridianih, ki ustvarja vtis koncentrično zoženje vidnega polja in naredi diagnozo sindroma zelo težko chiasmal. Diferencialna diagnoza v tem primeru je treba opraviti s koncentrično zoženje vidnega polja z nevritis ali optični nevritis. Vendar pa je za poraz chiasm je značilno, da prevladujejo izgube vidnega polja s časovno strani. Ta, kot tudi relativna varnost ostrine vida, ne bo sprememb v fundusa ali preprostim atrofija vidnega živca papile pričal v korist chiasmal sindrom.

Video: Odstranjevanje transnasal dostop adenoma hipofize 2. del

binazalnaya hemianopsija opazili v kompresiji optičnih chiasm na zunanji strani in je zelo redka okvara v vidnem polju. Opisana je anevrizme supraclinoid del notranje karotidne arterije na tumorja, ki se nahaja na strani optičnega chiasm in postopoma proti svojemu tlačne navznoter. V tem primeru, na prvi je za nos, nato pa binazaalnaya hemianopsija.

Za chiasmal sindrom značilna neusklajenost vidne ostrine slike fundusa - pogosto na pomembne spremembe slabovidnosti v fundusa manjka. Kot padajoče degeneracija vidnega živca pri bolnikih na fundusa začne registracijo bradavico primarno atrofija vidnega živca. Spremembe v Fundus različnih asimetrije. To lahko opazimo popolno ali delno (časovno obe polovici) bledico šob optičnih živcev. Stagniranje nastavki optičnih živcev v chiasmal sindroma pojavljajo kot izjeme. To je posledica dejstva, da je atrofija vidnega živca papile na chiasmal sindromom pred razvojem intrakranialno hipertenzijo.