Meningiom, zdravljenje, vzroki, simptomi

V večini primerov je zaradi pokrivanja endotelnih celic (arahnoendoteliya), arahnoidnih in dura endotelijskih membrane, vsaj eden mezenhimskih celic vaskularnega mehkega stanja možganov in hrbtenjače. Zelo redko gre iz horoidnem pletežu možganskih prekatov.
Tumor razvije iz membran, ki črte notranjo površino lobanje, s čimer se tvori vozlišče, ki se potisne v notranjosti snovi iz lobanje možganov. V procesu vozlišč rasti lahko bistveno Odgurnuti strukturo možganov in rastejo v njih, vendar ne rastejo te strukture infiltracijsko rast in preprečevanje metastaz.
Vozlišča tumor v stiku z osnovnimi lobanjskih kosti, in včasih se lahko kalijo, ki tvorijo veliko hiperostozo ali destruhtsii vodi do kosti. Intrakranialne meningiomas predstavljajo približno 20% v primerjavi z vsemi tumorji v lobanji.
Meningiomas ponavadi pojavijo tudi invalidov, vozlišča zaobljene oblike. Pogosto se spajka na notranji površini dura mater. Vozlišča so od nekaj milimetrov do 15 cm. Ti so precej gosto glede doslednosti. Tumorske vozliči pogosto obdano s precej gosto kapsulo. Ciste na mestu tumorja, ponavadi ne zgodi. Meningiomas so običajno samotarji. Obstajajo tudi možnosti za več meningiomas. Včasih v kombinaciji z meningiomom neuromas (von Recklinghausen bolezni). Za meningiomas označen s ekspanzivna rast. Meningiomas rastejo počasi, včasih tudi več let. V procesu rasti tumorja opazili klinično primarne kontaktne simptomov. Meningiomas pojavljajo najpogosteje v srednjih let in starejših (35-43 let), predvsem pri ženskah.
Lokalizacija meningiomas, ki dajejo različne simptome neyrooftalmologicheskuyu so izolirani bazalni meningiom, ki predstavljajo 30% vseh možganskih meningiomas.

Za bazalnih meningiomas so:

• filter meningiomas okolosellyarnoy lokalizacije (meningiom tubercle Sella medialni krilu zagozdnica - meningiom kostni kanal regija vidnega živca, sprednja nagnjena grebenov in majhne krilo zagozdnica);
• kranioorbitalnye meningiom (meningiom glavni trakt kosti);
• meningiom v vohalne Fosse.

Okolosellyarnye meningiomas pogosto manifestira sami slabovidne zaradi neposrednih učinkov tumorja na vidni živec in chiasm. V zgodnji fazi rasti tumorja je pravilna slabovidnost obravnavajo več kot 4% primerov. Preostalih 96% bolnikov, ki so več mesecev do več let, ugotovljenih v očesnih institucij o atrofija vidnega živca neznane etiologije, optični nevritis, optohiazmalnogo arahnitisa.
Prej pravilna diagnoza se postavi zgodaj in meningiom odstranili, vplivajo vidnega živca, chiasm, večja je verjetnost ohranjanjem vidne funkcije pri bolnikih.
Okolosellyarnye meningiomas so najbolj kompleksni izvedba topografoanatomicheskim meningiomas bazalnih sprednje in srednje lobanjske vdolbine. Unity okolosellyarnyh meningiomas opredeljeni v svojem odnosu do hipotalamus-hipofiza in steblo možganov, optičnih poti, posode za cerebralnih arterij kroga (krog Willis) in splošnimi načeli diagnosticiranje in kirurškega zdravljenja z uporabo mikrokirurški tehnik.
Za diagnozo meningiomom okolosellyarnyh treba opraviti angiografijo, ki določa razmerje med tumorskih plovil v krog Willis, kavernozni sinus, CT, določite velikost tumorja in vam omogoča, da nastavite zgodnje diagnosticiranje bazalnih meningiomas. Glavni problem je zgodnja diagnoza bazalnih meningiomas, programska oprema, ki je v veliki meri odvisna od kvalificiranih očesno in nevrološke nege.

Meningiomas tubercle sella

patogeneza. Meningiom tubercle sella so benigne intrakranialne neoplazem in pomenita okolosellyarnuyu tumorja, ki se nahaja na prednji rob med vidnega živca chiasm. V začetni fazi so oblikovani kot majhne sploščeni izrastki na površino v tubercle Sella chiasm so pred nami. V tem obdobju je bolezen asimptomatska. Sčasoma ti tumorske izrastki rastejo v velikosti in začeli vplivati ​​na optičnih živcev in chiasm. Glede na različne anatomske variacije dolžine dogovora optičnih živcev in chiasm, na eni strani, ter asimetrična glede na rast tumorja chiasm - z drugimi tumorja učinkom na optičnega živca ni enotna. Gojenje tumor na začetku stisne enega vidnega živca in šele po določenem času začne stisniti drugo vidnega živca. Kot rezultat tega razvoj primarnega vidnega atrofijo in drugačno težo spremeniti vidno polje z vrsto bitemporal hemianopsia. Razvoj teh značilnih simptomov meningiom tubercle Sella pojavi pri bolnikih brez rentgensko ugotovljenih sprememb v Sella manifestacij endokrine motnje.
Nevrološki simptomi pri teh bolnikih je redka in skromna. Bolniki poročajo prisotnost ponavljajočih se glavobolov, za več let. V času bolezni je ponavadi razdeljena na tri stopnje: na začetku (prehiazmalnuyu), povprečna (chiasmal) in pozno (endokrine motnje). Za smeri rast tumorja izoliranega smeri prehiazmalnoe supradiafragmalnoe in suprahiazmalnoe. Z lokalizaciji tumorji izločajo: sprednjo (antehiazmalnye), zadaj (supradiafragmalnye, suprahiazmalnye) in parasellyarnye meningiom tubercle sella.
Odvisno od tumorja in njegova smer rasti ob različnih kliničnih znakov bolezni. Na sprednji strani je (prehiazmalnom) rast določimo z enostranskim (ali dvostransko) poškodbe vidnega živca pri bolnikih brez lezij chiasm in glavoboli bazalnega lupine značaja. V razmnoževanje tumorja navzgor (rast supradiafragmalny) relativno hitro pojavijo in rast funkcionalno vida in razvoj dvostranskega primarno optična atrofija o ozadju zgodnjih nastajajočih endokrine motnje. Suprahiazmalny rast je značilna za razvoj bitemporal hemianopsia, ki je pogosto asimetrični in zmanjšanje ostrine vida. V tem prvem Nižja vida na eno oko in potem drugi, ki izhaja v osnovnem optična atrofija različno težo. Včasih ko veliko pojavov rasti suprahiazmalnom tumorske pojavijo ali hyposphresia ali anozmija zaradi vpletenosti v patološkem postopku vohalnih živcev. Poznejši fazi razvoja tumorja označena z razvojem bolezni endokrinega sistema zaradi izpostavljenosti tumorja na hipotalamus regiji, ki izkazuje spremenjeno presnovo sladkorja, žeja, disociacijo eksperimentalnega nistagmus Vestibularno medtem vzorci visceralnega-vegetativnih reakcije, motnje pri spanju. Očesni simptomatike pri meningiomas tubercle sella je prvi simptom bolezni. To je posledica stiskanja tumor optičnih živcev in chiasm.
Značilno je, da je tumor prizadene enega vidnega živca, chiasm in potem drugi vidnega živca. Spuščanje raste zelo počasi, in stanje vizualnih funkcij obeh očesih je značilno znatno asimetrije.
Razvoj okvare vidnega polja pogosto začne v časovni polovici eno oko, nato pa se preselijo na bitemporal hemianopsia ali časovno hemianopsia na enem očesu, sledi razvoju druge oči slepote. Najpogosteje opazimo bitemporal hemianopsija v različnih izvedbah. S porazom intrakranialnih optičnih živcev oddelkov pogosto nastanejo tako osrednji in gemianopsicheskie časovno skotom. Pogosto so osrednji in paracentral skotom chiasmal v kombinaciji s spremembami v vidnem polju. Dvostransko skotom niso pogosti, enostranska skotom v glavnem določa.
V kasnejši fazi razvoja bolezni včasih poteka poveča intrakranialni tlak. Redko odkrita zastojev optičnega diska z bledica. V fundusa običajno opazili primarni optični atrofijo.

diagnostika. Zgodnja diagnoza meningiom tubercle Sella značilen po motnje vida, pomanjkanje dramatičnih sprememb v fundusa, ali prisotnosti asimetričnih očesnih spremembah in objektivno nevrološki status. V zgodnji fazi bankovce asimetrična vidnih napak na terenu, in pogosto opazili enostransko osrednji skotomi, lahko izpolnijo jasno izraženo sindrom obrazec chiasmal. Tam lahko glavobole bazalni lupina geneza. V ta korak odloči, če je omejena hiperostoza, giperpnevmatizatsii v Sella štrlino območju. Trenutno je diagnoza meningiom tubercle Sella olajšati z uporabo CT in MRI. Pri sobni temperaturi v tubercle Sella pokazala zmerno povišano gostoto ploskvi v primerjavi s možganskega tkiva, uničenje kosti, hiperostoze, kostnih izrastkov.
Diferencialna diagnoza meningiom tubercle Sella je treba izvesti z drugimi tumorji, ki se pojavljajo v chiasmal območju. To predvsem, adenoma hipofize in craniopharyngioma. Adenoma hipofize, za razliko meningiom tubercle Sella, označen s porušitvijo spremembe v primarni izraz Sella turcica ter nekatere endokrine in prehranjevalnih motenj. Craniopharyngioma je značilna raznolikost sprememb fundusa in vidnega polja. Pri tej bolezni redko razvije chiasmatic sindrom, značilnost meningiomas tubercle Sella.
V zgodnjem obdobju bolezni v fazi sindroma razvoja tumorja prehiazmalnym je treba razlikovati od retrobulbarnim nevritis in optohiazmalnym arahnitisa.

zdravljenje. Zdravljenje meningiomas tubercle Sella - kirurški. Kot v zgodnejši stopnji slabovidnosti meningiomom odstraniti, boljši učinek okrevanja. Zato je treba vse nejasne primere enostranskih lezij vidnega živca v odsotnosti učinka konzervativno zdravljenje v prvih 3-6 mesecih po nastopu slabovidnost pošlje bolnika v nevrokirurških objektu. Prisotnost sindroma asimetrično chiasmal povzroča Zdravnik sumi meningiom tubercle sella.

Kranioorbitalnye meningiom

Z kranioorbitalnym meningiomas so benigne lezije s primarnim tvorbe kosti baze lobanje in orbite. Značilnost teh meningiomas se širi na kostnih celic arahnoendoteliya cevkami (Haversovem kanalov). Kranioorbitalnye meningiom predstavljajo 64,8% vseh tumorjev kranioorbitalnyh. Obstajata dve vrsti kranioorbitalnoy meningiomas - giperostaticheskuyu (ravninski), kar predstavlja 42,8%, in sidro, ki je redkejši - .. V 22% primerov, in sicer poleg geperostoza tumor je sestavljen iz mehkega dela v obliki vozlišč in lahko rastejo infiltracijsko tako intrakranialna in intraorbitalno in pogosto zunajlobanjskega. Klinična slika bolezni v kranioorbitalnyh meningiomas je odvisno od različnih začetnih conah rasti pojavnost tumorjev in stopnjo prednostni rasti.

} {Modul direkt4

Ti tumorji vplivajo na pomembne anatomske strukture: kosti v lobanjskem dnu in orbite, obrazne kosti, možganskih ovojnic, mišični sistem oseba lahko rastejo v zrklu so optične živci, glavni plovila osnove možganov.
Najzgodnejši klinični simptom enostranski exophthalmos, kar je značilno za obe oblike meningitisa. Bolezen se razvija počasi, v obdobju 10-12 let, v povprečju 3-4 let. Razvoj exophthalmos spremlja počasi progresivno otekanje zgornje veke, včasih hkrati pojavijo ischezayuschim- chemosis in omejeno gibljivost zrkla. Značilno je, da pacienti ne opazijo povojih exophthalmos in obrača k zdravniku, ko doseže exophthalmos 4-6 mm. Včasih exophthalmos dosežejo zelo velike velikosti - do 24 mm.
Zmanjšana ostrina vida je odvisna od lokacije hiperostoza, celo majhen, če obstaja hiperostozo v območju sprednje nagnjena grebenu. V teh primerih, je oster enostransko zmanjšanje ostrine vida, vključno s slepoto. Ponavadi 1/3 bolnikov ima normalno vizualno pogled, pri 2/3 bolnikov z vida od exophthalmos se postopno zmanjšujejo. Vidno polje se pogosto spremeni tako tipa oči hemianopsia bitemporal zmanjšuje koncentrične ali narobe, pogosto osrednji skotomi na prizadeti strani.
Kdaj lahko giperostaticheskoy oblika meningiom eyeground normalno ali razvoj stagnira disk. Za se pri nekaterih bolnikih lahko zazna Foster-Kennedy sindrom.
2/3 bolnikov z vozla meningiom stoječih diskov običajno dvostranska. Vzroki za slabovidnost je razvoj hiperostoza v kanalu območju vidnega živca, ki povzroča progresivno stiskanje optičnega živca. Večina bolnikov s širjenjem hiperostoza vizije v razponu od nekaj stotink do slepote in ni v neposrednem sorazmerju s stopnjo resnosti exophthalmos. Razmnoževanje hiperostoza kostnega tvori zgornjo oftalmologiji režo povzroča motnje venske iztoku iz vtičnice očesa, motnje mobilnosti zrkla in edem orbitalno maščobe disfunkcije prve veje trigeminalnega živca.
Ko je prisotnost intrakranialnih tumorjev in intraorbitalno razvoj vozlišča za slabovidnost so vozliščne oblike meningiomas z izrazito hiperostoza stranske stene in streho orbito dovolj hitro, čeprav so ti bolniki exophthalmos pomembna.
V diagnozi meningiom kranioorbitalnyh vodilni položaj z rentgenskimi metod, CT in MRI zaseda. Pri vseh bolnikih, oba s pestom in a giperstaticheskoy oblike meningiomas pokazala hiperostozo, označen z ostro strukturo tesnilke za oko vtičnice kosti na in obdaja lobanjo. V zgodnjih fazah rasti tumorja, odvisno od začetnega cone rasti kostnega omejen prizadete površine sprednjo poševno postopku, medialno veliko površino ali njegovega zunanjega krila odseka, orbitalni delom prednjega ali zygomatic kosti. V najbolj naprednih fazah hiperostoza bolezni zajame velike in majhne krila zagozdnica, etmoidni kosti, orbitalni in senčnica, čelo lok prednjega kosti, zygomatic kosti, lestvice senčnica in orbitalna del zgornje čeljusti. Vse to vodi k zmanjšanju zgornje orbitalne reže in zmanjšanje votline orbito, katere vsebina je potisnemo zunaj njenih meja. V 50% primerov označena zoženje kanala vidnega živca, ki izhaja giperostaticheskogo spreminja stene. MRI, poleg hiperostoza kosti orbito in obdaja lobanjo, jasno vidne meje mehkih delov in njihovo lokacijo. Angiografijo razkriva dejansko tumor žilje in napredno oftalmologiji arterijo dobavo intraorbitalno tumorja mesto.
Travma kirurgija za meningiomas kranioorbitalnyh je potrebno v vseh fazah bolezni. V zgodnjih fazah rasti tumorja odstranili tumor vodi v popolno obnovo vizualne funkcije in exophthalmos izginotje. V kasnejši fazi bolezni z obsežno tumorsko distribucijo popolna odstranitev Cranio orbitalni meningiom ni mogoča. V nekaterih primerih je tumor odstranjen intraorbitalno del vidnega živca iz okuženih, zrkla in mišično naprave, tj. E. orbitalnem exenteration izvedli. Da bi se izognili takšen rezultat, je treba opraviti kirurško zdravljenje v zgodnji fazi rasti meningiomom.

Meningiom optični kanal regija

Meningiomas, ki izhajajo s področja vizualnih kanalov so zelo redki oftalmološki praksi. Klinična slika lezij na področju optičnih poti, je v veliki meri odvisna od strukturnih in anatomskih značilnosti optičnega kanala kosti, v katerem vidnega živca prehaja z lupin.
Kost kanal je skoraj ima zgornji del orbite krožno obliko 5-6 mm in 4 mm v premeru. Kanal je tvorjena na notranji strani telesa zagozdnica, druge strani - s povezovanjem dveh korenine majhno krilo zagozdnica. Na svojem krožnem vrtine kanal ima navpično ovalne oblike in njeno notranjo luknjo - vodoravno oval. Preko tega kanala vidnega živca pride iz vtičnice oči v lobanjo votlini v srednjem lobanje Fosse. dura optika Kost kanal združi z pokostnice. Intermeningeal prostor je zelo ozek. Anatomostrukturnye Te funkcije opredeliti vrste značaja kliničnih manifestacij z meningiomas umetnosti.
Tumor se razvije iz endotelijskih arahnitisa, ki je tesno povezano s tega področja z dura mater. Najbolj tumorska rast pojavlja v območju izstopnega od optičnih živcev iz kanala kosti v kranialno votlino. Manj pogosto se pojavi v kanalu kosti in sega skozi membrane vidnega živca na vrhu podnožja oči.

patogeneza. Meningiom, ki izvirajo iz endotelijskih celic Dura vidnega živca raste prvi v subduralni prostor vidnega živca. Zelo redki meningiom raste v možganskih ovojnic vidnega živca. Najpogosteje izpostavljena stiskanja vidnega živca, zaradi česar atrofijo razvija svoje vlakna.
V prtljažniku vidnega živca meningiomom lahko rastejo zelo redko. Značilno je, meningiom preko dura in živcev brstenja lupin v mehkih stenah tkiv in koščen v orbito. Bistveno manjša tumorja vdre v zrkla. Včasih lahko meningiom vidnega živca rastejo v kanalu oči kosti. Meningiomas vidnega živca omogočajo različne klinične simptome, odvisno od značilnosti tumorske rasti.

Klinična slika. Prva manifestacija meningiomas iz vidnega kanala območju so spremembe v fundusa, ki so pred motnje vida, pogosto za več let. Več značilne meningiomas kanal regija optike je blanširanje enostransko edem optični disk z malo neenakomerno ali sledov. Vene mrežnice razširjene, preobremenjena, zavihanimi. Pathognomonic oftalmoskopske simptom te bolezni je razvoj tsilioretinalnyh žil (spojev) v glave vidnega živca, ki se praznuje v več kot 1/3 bolnikov z papiledema.
Izobraževanje tsilioretinalnyh žile pojasnjeno kroženje zlorabo tkiva tekočine, povišan tlak v subarahnoidno prostoru vidnega živca in oslabljeno venske drenaži iz orbitalnega karton optičnih rasti podaljšanim meningiom v vidnega živca kanala. Ti dejavniki privede do nastanka žilnih anastomozah med venskega sistema mrežnice in žilnice od zrkla. Edemi diska ko meningiom optični kanal regija - posledica motenj obtoka tkiva tekočine v optičnega živca. Papiledema s svojo bledica traja več let. Precej manj pa v tem stanju atrofije meje diskov so jasni.
Ko se pojavijo meningiomas iz optičnih kanalov področju vizualne funkcije motnje v ozadju sprememb v fundusa. To je znak te vrste tumorjev. Ostrina vida se lahko ohranja visoka tudi z večjimi okvarami v vidnem polju. Te motnje napredujejo počasi, v povprečju 2,5 let. Kršitve pogled začeti s koncentrično zoženje meja v povezavi z paracentral in perifernega skotomi. Premagati drugo oko pri bolnikih z meningiomas optičnih kanala regije pojavi samo v prisotnosti tumorja v drugem optičnega kanala, ponavadi z razliko v povprečju 5 let (celo do 25 let).
Poleg sprememb v fundusa in vizualnih motenj, pri nekaterih bolnikih razvila manjše exophthalmos, ki se je pojavila po 2- 10 let od začetka vizualnih motenj. Ta simptom pričal tumor širi v orbito. Pogosto videz exophthalmos spodbuja pravico, ne pa prejšnje diagnoze.
Relativno informativen in dostopna na ambulantno je študij vizualnih Rese kanalov. Večina vidnih kanalov na rentgenskih posnetkov je pokazala nekaj zoženje vidnega kanala odprtine neravnine njene obrise, hiperostoza kosti ga tvorijo, precej manj - otvoritev razširitev kanal. MRI lahko zagotovi tudi dodatne podatke o velikosti tumorja, še posebej, če se širi v orbito.
Meningiom vidnega živca kanal regija predmet kirurškega zdravljenja z uporabo mikrokirurški tehnik. Terapevtski učinek je možno le na zgodnjo diagnozo tumorja, ki zagotavlja ostanek operacijo.
Diferencialno diagnozo je treba storiti z optični nevritis, optohiazmalnym arahnitisa, optičnega atrofijo neznane etiologije, krvnega obtoka v vidni živec. Si je treba opozoriti, da so za meningiom vidnega živca kanala znatno neskladje oftalmoskopske slika stanja vidnih funkcij na začetku bolezni, počasna rast in razvoj vizualnih motenj tsiloretinalnyh spojev.

Meningiom v vohalne Fosse

Tumorji te lokalizacije so redki in predstavljajo 9-11% vseh možganskih meningiomas. Ti tumorji so ponavadi stisne osnove čelnega režnja, uničiti vohalne žarnice. Pogosto so v obliki dveh sklopov v procesu baza polmeseca. Land-anatomska razmerja meningiomas in vohalne smer rasti pit klinične značilnosti teh tumorjev določena. Prvo in nato konstantno simptom je kršitve vonja, ki se kaže enostransko ali dvostransko anozmija. Najpogosteje prvimi kliničnimi znaki bolezni, se redno povečuje glavobole, duševnih motenj v obliki evforije, manj depresije in endokrine in presnovne motnje. Motnje vida, vedno se pojavijo kasneje, ko se tumor doseže veliko velikosti in vpliva (tlak) na vidnih poti, ki se nahajajo v srednjem lobanjsko Fosse. Poslabšanje vida pogosto odkrije na ozadju počasi rastočih simptomov možganske.
Neyrooftalmologicheskie simptomi med rastjo tumorjev so postali vodilno vlogo pri diagnozi meningiomom olfaktornega Fosse. V zvezi z rastjo tumorja in tako nastanejo neyrooftalmologicheskoy patologije meningiom dišavne jamo običajno konvencionalno razdeljene v tri skupine:

1. z enostransko ali pogosteje dvostranskega optična atrofija;
2. z enostransko optičnih atrofijo, v kombinaciji z stoječe disk na drugem očesu;
3. dvostranski stagnira diski.

Patogenetske mehanizmi sprememb, ki se pojavljajo v fundusa, označen z naslednjimi anatomskih in topografskih odnosov z rastoči tumor, optičnega živca in chiasm.
V prvi skupini je velika tumor, ki se razteza na spodnjem delu sprednjega kranialno Fosse z enim ali pogosteje na obeh straneh. Tumor ima tlačno trdnost ni enaka enem ali obeh optičnih živcev, ki vodi do enostransko ali obojestransko atrofije.
V drugi skupini dvostranski tumorja bistveno stisne enega vidnega živca, zaradi česar je začela atrofije, in deloma stisne drugo vidnega živca in povečana svinca intrakranialni tlak na mirujoči diska drugem očesu (Foster-Kennedy sindrom).
V tretji skupini ima velik tumor, ki se nahaja na določeni razdalji od optičnih živcev in chiasm. Tumor se nahaja na dnu možganov, cerebrospinalni tekočini in povzroča motnje vodi do povečanega intrakranialnega tlaka.
V vseh skupinah je fronto-bazalno-Foster Kennedy sindrom se pojavi pri približno 3/4 bolnikov. Polovica bolnikov, so določene z dvostranskimi stagnira diskov. V fundusa pri nekaterih bolnikih pa je primarni optična atrofija, drugi pa hkrati obstajajo znaki atrofije od optičnih živcev, skupaj z stagnira diska.
Funkcionalne spremembe v vseh treh skupinah so izražene v znatno zmanjšanje ostrine vida na enem ali obeh očeh, in kršitve polj. Ostrina vida pogosto zmanjša za eno oko na strani tumorja. Potem, skozi precej dolgo časa je ponavadi posledica zmanjšanje drugim očesom. Spremembe vidnega polja bolnikov so različne narave in so popolnoma odvisni od značilnosti rasti tumorjev. Vidno polje pogosto zmanjšala, včasih določi osrednji in paracentral skotomi v vidnem polju. Opazili izgubo vidnega polja tipa bitemporal hemianopsia ali slepoto na eno oko s zoženja vidnega polja na drugem očesu. Če se tumor ni stiskanje živčnih vlaken v optičnih poti, ostrina vida in vidno polje še vedno normalno. Videz očesnih simptomov vedno opozarja na veliko velikost tumorja.
Diagnostični funkcije so anozmija, videz večje glavobole, zelo počasen potek bolezni (za več let), videz izrazito asimetrične zmanjšanje vida na obeh očeh. Diagnoza pomaga pojav simptomov prednjih klina poškodb in videz diencephalic motenj. Diagnostični meningiomas vohalna jama dosežemo z radiografijo (craniography), računalniško tomografijo, jedrsko magnetno resonanco možganov, elektroencefalografija, včasih karotidno Postopek snemanja angiografija izzvan potenciali.
Zdravljenje. Kirurška odstranitev tumorja.