Preizkus prsih

Veliko vprašanj, ki jih je zdravnik pojavila med inšpekcija prsni koš za bolnika, skoraj okleval na prvi pogled v njem. Bodite pozorni na naslednje parametre:

Video: Zgodnje odkrivanje raka na dojki!

• Oblika prsnega koša bolnika;
• pacientova položaj v postelji (če obstajajo spremembe, povezane s pljučno boleznijo);
• ritem in vrsto dihanjem (pravilno ali prirejeni);
• dihanje;
• prisotnost cianozo.

Do oblik inšpekcijskih mora GK oceniti bolnikovo ustavo. Glede na razvrstitev MV Chernorutskii, razlikovati normostenichesky, hypersthenic in astenična tipov prsih.

Video: palpacija v prsih

označen s tem, da razmerje med anteroposteriornega in stranske dimenzije približno 0,65-0,7 Za normostenigeskoy prsni koš. Tako navzven normostenicheskaya GK navdušuje sorazmerna. Glavna značilnost te vrste je neposredno CC, 90 °, epigastriju kotom. Ramena so odmaknjena od vratu pod pravim kotom, lopatice se tesno prilega na hrbet. Stroke sprednji robovi - horizontalno. V debelosti konfiguracija nekaterih funkcij spreminja.

razmerje med anteroposteriornega in stranske dimenzije giblje med 0.75-0.8 za giperstenigeskoy prsnega koša. Zato GK izgleda širok. Žlički kot presega 90 °, tj. E. Nor. Široka ramena, ki se gibljejo od vratu naravnost, ki mejijo na rezilo nazaj. rebra igrišče - vodoravna.

Astenigeskaya prsni koš očitno izgleda ravno in ozko zaradi znatno presega prečne razsežnosti glede na anteroposteriornega. Razmerje anteroposteriornega dimenzij na križ - manj kot 0,65. Epigastrično ostri kot manjši od 90 °. Ramena so razmeroma ozek, stran od vratu pod topim kotom, rezila razteza od zadaj, njihovi vogali so jasno vidni. Over-in subklaviji Fosse izrazil clavicle poudarjeno v ozadju sprednje površine civilnega zakonika. rebra Zbornik usmerjena poševno navzdol. Razvoj podkožnega maščevja lahko bistveno zgladi intenzivnost pretirano in subklaviji jam vystoyanie anterior clavicle. Navzven takšni ljudje GC manj ravna in ozka. Vendar osnovne značilnosti oblike razpravljali GC - epigastrične ostri kot in odstranjevanja rebro poševno navzdol - ni spremenila.

Vprašanje preferenčnega razvoj mišic ramenskega obroča in civilnega zakonika ljudi z različnimi vrstami ustavnih diskutabelen precej kot telesna aktivnost vsakega pacienta izključno individualno. Priporočljivo je, da se še enkrat, da so vse te vrste HA normalno poudarjajo.

Obstajajo naslednje osnovne oblike HA:

• Pravilno, ustrezno ustavno tipa;
• sod, emfizematozna;
• rahicheskaya.

emfizematozna GK - najpogostejša patološko oblika GC. Ker se imena, tvorba tej obliki vpliva na razvoj pljučnega emfizema, t. E. zmanjšanja otekline alveol pljuč tkiva elastičnosti, kar sčasoma vodi do znatnega povečanja v preostale prostornine pljuč. Navzven oblika Civilnega zakonika z emfizem podobno giperstenicheskom kot posledica otekanja pljuč postane horizontalni potek reber, spredaj-zadaj po velikosti podobni križu, prekomerno in subklaviji kotanjo najprej zglajena in nato z napredovanjem emfizema, vybuhayut. Emfizem se lahko razvije pri bolniku z vsako začetno ustavno obliko HA. Najpogosteje se pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi kroničnega bronhitisa, bronhialno astmo.

Rachitic GC. Skelet te oblike HA se oblikuje v zgodnjem otroštvu v ozadju izrazil rahitisa. Tako pogosto pri bolnikih, ki še dodatno opredeljene tako imenovane "rahicheskie kroglice" - odebelitev na stičišču obalnih hrustanca z prsnice, ki je zanesljiv znak otroštva rahitisa. Navzven se rachitic CC značilna prisotnost na sprednji površini glavnik-projekcijo, in to je privedlo do njenega drugo ime - "piščančjih prsi". Prerez take GK spominja trikotnik z vrhom na prsnico.

Video: Propedevtika

ločeno izoliran lijak prsih levidnaya, SC "piščanec". Zdravniki so jih opazili pri otrocih, ki se ukvarjajo s čevljev, udrtine na prsnico - na mestu, kjer je čevljar v čevelj naslanja blazinico dojk. Zato izraz "prsi čevljar." Vendar pa je bila ta izjava narobe. V sodobnih razmerah, ko so otroci komaj ukvarja netrajnostni ribolovni čevljar, lijak GC pojavlja pogosto. Menijo, da je takšna GK varianta deformacij na skeletni sistem.

Spremembe konfiguracije hrbtenice lahko vplivajo na obliko prsi in delo dihalne aparate. Ti trenutki so zelo pogosto podcenjena v klinični praksi v smislu ne samo nastanek sindroma miofacialna bolečine, vendar je učinek na bolezni srca in dihal.

Deformacija hrbtenice izbokline se navzven imenuje "kifoza." V izrazito kifoza, ali grbine, je v prsih imenuje kyphotic. Njegova oblika in druge značilnosti, ki so močno odvisne od grbo, njegove lokacije v hrbtenici in drugih skeletnih deformacij GK.

Ukrivljenost hrbtenice v čelnem ravnini, se imenuje skolioza. Ta bolezen je pogosto povezana s slabšim držo pri otrocih v obdobju rasti kosti v šolarjev.

Spreminjanje oblike GC vpliva na topografijo njenih organov, vključno s srcem in pljuči meja. Ko izražene sevi GC, predvsem kifoskolioticheskogo znak, vrednotenje podatkov in tolkala auskulgatsii dramatično težko in posameznika.

Ima diagnostično asimetrijo posledice prsih.

Povečanje velikosti ene izmed polovic HA mogoče opaziti pri fizioloških pogojih, izraženo desno ali obratno, levičarje. V patologije tega simptoma je značilnost velikega obsega tekočino (izcedek ali transudate) ali plin (pnevmotoraks) v plevralni votlini na strani povečanja. Veliko manj izrazito povečanje na strani GK lokalizacija Lobar pljučnico.

Zmanjšanje polovice civilnega zakonika je opaziti po pnevmonektomiji, v tem primeru je ustrezna pooperativna brazgotina.