Pomanjkanje vitamina B1 (tiamin). Hipovitaminoze in vitamina pomanjkljivost v (beri-beri, beri-beri) nastanejo s pomanjkanjem tega vitamina v prehrani (predvsem hrane poliranega riža v vzhodni in jugovzhodni Aziji), kršitev njegov

Pomanjkanje vitamina B1 (tiamin). Hipovitaminoze in avitaminosis B (beri-beri, beri-beri) nastanejo s pomanjkanjem v prehrani tega vitamina (predvsem hrane poliranega riža v vzhodni in jugovzhodni Aziji), kršitev njene črevesno absorpcijo in asimilacijo (v hudih črevesnih lezij, ki se pojavljajo pri malabsorpcije, obstojna bruhanje, podaljšan driska in t. d.). Nagnjenost k razvoju nosečnostjo in dojenjem bolezni, težka fizična dela, vročinski bolezni, hipertiroidizem, sladkorna bolezen. Odrasle dnevne potrebe po vitaminu B je približno 2 mg. B. vitamin, del številnih encimov, ki sodelujejo pri ogljikovih hidratov izmenjavo materiala telesa spremeni v kokarboksilazu, ki je prostetična skupina encimov, ki sodelujejo pri metabolizmu ogljikovih hidratov. Pri razvoju celotne klinične slike Beriberi v, je tudi sočasna pomembna pomanjkljivost drugih vitaminov B
Klinična slika. Bolezen je označen s splošnim vključevanjem perifernih živcev (polinevriti), kardiovaskularni sistem in edema. Prve pritožbe so slabost, utrujenost, glavobol, palpitacije in zasoplost o naporu. Nato se pridružijo pojave polinevriti:
parestezije in zmanjšanje občutljivosti kože spodnjih okončin, in kasneje na drugih delih telesa, občutek teže in šibkost v nogah, utrujenost pri hoji šepa. Tele mišice postanejo toge, boleče na otip. Značilnost hoje bolnikov z Beriberi: pridejo na peti in nato zunanjem robu stopala, varčujejo prste. Dodatne izginja tetive reflekse, mišična atrofija pojavijo. Kršitev kardiovaskularnega sistema se kaže s tahikardijo, degenerativne spremembe srčne mišice s obtočil odpoved, nizek krvni tlak, predvsem diastoličnim. Obstajajo tudi znaki degenerativnih poškodb in obolenj prebavnega sistema, motnje vida, duševnimi motnjami. Zato Prevladujoči simptomi edematozna izolirani obliki (z hujših poškodb srca in ožilja in edema) in sušimo (s prevladujočo tvorbe živčnega sistema), kot tudi akutna in maligne "strele" oblika, ki se pogosto konča s smrtjo. Težko je prepoznati Beriberi pri otrocih v zgodnjem otroštvu.
Diagnoza temelji na podatkih anamneza (prehrana, prisotnost bolezni, ki spodbuja ekspresijo tiamin pomanjkljivosti) značilne spremembe kardiovaskularnega in živčnega sistemsko diagnozo potrjuje biokemijskih študijah: dokončno zmanjšanje tiamina v dnevnem urinu pod 100 mcg, v smeri urinega kazalca (na tešče) - pod 10 g, cocarboxylase vsebina eritrocitov po 20-40 g / l. Značilna povečano vsebnostjo piruvične kisline v plazmi (nad 0,01 g / l) in povečanim izločanjem njenega urina (večja od 25 mg / dan). V zadnjem času v ta namen se uporablja številne bolj napredne in sofisticirane tehnike.
Diferencialna diagnoza nalezljivo (za otroški paralizi, davici in drugi.) In strupenega polinevriti (zastrupitev z živim srebrom, metilni alkohol, fosforja in podobno. D.) je na podlagi registrirane epidemije položaju, anamnezo, kakor tudi rezultate biokemijskih študij tiamin izmenjave. Diferencialna diagnoza edematozna oblik Beriberi z miokarditisa, miokardnega olajša s prisotnostjo simptomov polinevriti.
Zdravljenje hude do zmerno primerih v mirovanju. ležanje v postelji. Dodeljevanje vitamina B 30 na 50 MW / m ali m / k in nadaljuje do zaužitja;



hkrati dajati nikotinsko kislino (25 iv}, riboflavin (10-20 mg), vitamin B6 simptomatsko zdravljenje :. kardiovaskularna sredstva, diuretiki, za krepitev živčnega sistema tona Injection strihnin (1: 1000 1-1,5 mg) . Ko je endogeni pomanjkanje vitamina B ,, zaradi kroničnih črevesnih bolezni povzroča - njihovo zdravljenje.
Preprečevanje. Polna, bogato z vitaminom B, prehrana, hitro diagnozo in zdravljenje bolezni, pri kateri motena absorpcija vitamina B1.