Luskavica je kronična kožna bolezen, ki prizadene kožo. Logti, spoji. Etiologija in patogeneza niso znani

Luskavica - kronična kožna bolezen, ki prizadene kožo. logti, spoji.
Etiologija in patogeneza niso znani. Najpogostejša virusna, genetska, nevrogensko, metabolični teorijo o izvoru psoriaze, od katerih nobena ni prepoznan. Očitno je bolezen ima večstranskosti. V patogenezi določeno vlogo pri imunoloških, encimskih in drugih biokemijskih motenj. Bolezen se pojavi pri katerikoli starosti, ni nalezljiva.
Klinična slika je običajno označen s pojavljanjem papupeznoy monomorfne izpuščaj, ki se nahaja v glavnem na površini končne razgibatapnyh (predvsem na komolcih in kolenih), trupa, lasišču. Močno razmejeno papule premera 2-3 mm do 1-2 cm rožnato-rdeče barve, zaokrožene oblike, nekatere izstopajo nad površino kože, pokritem z Srebrnobela lestvic. Ko poskablivanii plošče označene tri diagnostične pojav: 1) stearinske točkovno (kosmiči kot stearina, zlahka odpadejo s površine papul) - 2) terminalno folije (po odstranitvi tehtnice izpostavljene rdečkasto mokra sijoče površine) - 3) v krvi plesni (na gladko mokro rdečo površino zdi se, izslediti krvavitev). Papule razlikujejo izrazito nagnjenje k ekscentrični rasti, kar vodi do tvorbe plakov, nato združujejo v neprekinjeno odseke lezije z nepravilnimi obrisi. Z nastopi napredovanje procesa okoli plakov svetlo rdeče rob brezpredmetna lestvice, povečuje število novih vysypaniy- Koebnerjevega fenomen (izomorfna reakcija) polozhitelen- subjektivno srbenja. Z regresijsko postopek označen s slabljenjem intenzitete barve, resorpcije lezij, videz obroča Voronova. Resorpcija plaki navadno začne z osrednjega dela, pri čemer so elementi dobijo psoriatični girlyandopodobnuyu ali obročasto obliko. Na tleh, rešiti poškodbe ostaja začasno depigmentacija (psevdoleykodermiya). V delna remisija dobe na ločene predele kože (običajno v območju komolca, kolena sklepi) lahko ostane en sam "dolžnost" plošče.
Glede na klinične značilnosti ločijo več vrst luskavice.
Eksudativne luskavica pogosto pojavi pri bolnikih z diabetesom mellitusom in hudo otekanje in različnih svetlosti psoriatičnih plakov, nastajanje tehtnice na svoji površini skorjo-rumenkaste eksudatu zaradi svoje impregnacijo.
Najtežje vrste so psoriaza in psoriatični eritroderma arthropathic psoriaze.
V psoriatični eritrodermije v patološkem procesu vključuje celotno (ali skoraj vse) kože. Koža je poostrila, grobo, prepojena, rdeče barve, z obilno velik in melkoplastinchatym piling na površini. Povečane periferne bezgavke prikazane nizkostopenjsko vročino, moteno splošno stanje pacientov, da so spremembe v krvi (levkocitoza, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov), ​​urin (proteinurija). Razvoj eritroderma spodbuja neprimerno, draži zdravljenje v napredni fazi luskavice.
Arthropathic psoriaza je značilna lezij predvsem malih sklepov rok in nog, vsaj zapestje, gleženj, medvretenčne s sod., Hude bolečine in otekanja sklepov, omejitve mobilnosti in deformacij spremljajo. Radiografsko odkrivanje lizo distalnih falang prstov in spremembe v sklepih, podobnih revmatoidnega artritisa. Reakcija Vaaler - Rose in preizkus iz lateksa je ponavadi negativen. Levkocitoza krvi, zvišan določanje sedimentacije eritrocitov, hypergammaglobulinemia. Skupni bolezen je lahko povezana s kožnimi ali izoliramo na več let.



Pri vseh teh oblikah luskavice lahko žebelj okužbe kot istykannoe (TM) nohtov plošč ("naprstnik pojav") Njihova zadebelitev ali oblak do onychogryphosis. Za kronične bolezni valovita. Ponavadi izrazito sezonsko procesa - poslabšanje v zimskem času z znatno izboljšanje v poletnem (zimskega tipa), vsaj - v nasprotju (stari slog).
V tipični klinični sliki luskavice njegova diagnoza ni težko. Tipična psoriatični triad (stearinska vložki simptom terminalsko film piko krvavitev). Diferencialno diagnozo izvedemo z papularnim sifilis, različnih bakra rdeče odtenke, gostoto in veliko globino, pomanjkanja izrazito nagnjene k obodni rasti in psoriatični triado, pa tudi prisotnost drugih kliničnih znakov sifilis in pozitivnih serološkimi testi. Znan diferencialno diagnozo težko arthropathic psoriaza revmatoidni artritis, zlasti v odsotnosti kožnih lezij. Pravilna diagnoza lahko pomaga kažejo na prisotnost luskavice pri sorodnikih, odsotnost revmatoidnega faktorja v krvi in ​​uničenje velikih sklepov.
Zdravljenje. Dieta z omejitvijo živalskih maščob in ogljikovih hidratov, z izjemo začinjene jedi, alkohola. Pri postopnem fazi psoriazo - antihistaminiki (Suprastinum, Tavegilum, Phencarolum) in pripravkov hyposensitization (glukonat, kalcijev klorid, natrijev hyposulfite, magnezijev sulfat vbrizgavanje), vitaminov (B6, B12, A, C) kokarbok-silaza, pomirjevalo terapija (pripravki brom, baldrijan elenium et al.). Navzven - krema Unna, 2% salicilne mazilo, v ločenih oddelkih - "flutsinar". "ftorokort". "Lorinden-A" in drugo mazilo kortikosteroid. V stacionarni fazi, zlasti v torpid Seveda je prikazano Autogenes-moterapiya, pirogenal, injekcij ali antiphagin stafilikoknega toksoid (s žarišč kroničnih okužb), UV-sevanje. Zgornji del: vplivajo mazilo kože: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% žveplove Degtiarnaya 10-20% Naftalan dopolnjen s kortikosteroidi. Prikazuje območje zdravljenje - vodikov sulfid in radona virov (Macesta, Tshaltubo et al.), Sončenje in morje kopanja. V hudih oblik psoriaze se uporablja znotraj kortikosteroidnih hormonov, citotoksična imunosupresivi (biosupressin, metotreksat, itd). V zadnjih letih, za zdravljenje luskavice se pogosto uporablja Photochemotherapy, hemosorption plazmafereza.
Preprečevanje. Bolniki morajo biti pod zdravniškim nadzorom in prejemanje podporno zdravljenje v zimskem in zgodnje spomladanskem času.