Kortikotropin (corticotropinum). Sopomenke: adrenokortikotropni hormon ACTH, acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, actrope, adrenocorticotrophin, cibathen, corticotrophinum, cortrophin, exacthin, hormonum adrenocorticotropinum, solanthyl. hormon

Kortikotropin (Corticotropinum) .Sinonimy: ACTH adrenokortikotropni hormon, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.Gormon tvorjen v bazofilcev celicah anteriorna klina gipofiza.Dlya medicinsko uporabo pripravljene iz hipofize goveda, prašičev in injiciranje ovce kortikotropin (Corticotropinum pro injectionibus). Na voljo v steklu, hermetično zaprte viale kot sterilen liofiliziran prašek bel skoraj bel, zlahka topen v vodi. Inektsiygotovyat raztopina ex tempore z raztapljanjem v prahu (v aseptičnih pogojih) s sterilno fiziološko raztopino natrijevega hlorida.Kortikotropin je polipeptid hormon, sestavljen iz 39 aminokislin. Njegova dejavnost je določena z biološko in izrazil vedinitsah ukrepov (ED) je fiziološki stimulans .Kortinotropin korteks nadpochechnikov.On povzroči povečano biosintezo ter izločanje v krvni obtok kortikosteroidnyhgormonov predvsem glukokortikoidi (kortizol, kortizon, itd). Atakzhe androgenov. Hkrati je vsebnost nadpochechnikahaskorbinovoy kisline holesterina.Mezhdu sprostitev z dne kortikotropin iz sprednjega režnja hipofize in koncentracija hormona v krvi nadledvične skorje so tesno začne svyaz.Usilenie kortikotropin sproščanjem po padcu v krvi in ​​kontsentratsiikortikosteroidov zaviral, če vsebnost do določenega kortikosteroidovpovyshaetsya urovnya.Lechebnoe kortikotropin podobnim učinkom delovanju glukokortikoidi. Ima antialergijsko in protivnetno delovanje, ima imunosupresivno aktivnost, povzroča atrofijo soedinitelnoytkani vpliva uglevodnyy- presnovo beljakovin in drugih biohimicheskieprotsessy.Ranee kortikotropin pogosto uporablja za zdravljenje revmatičnih, infekcijski nespecifično poliartritis, bronhialna astma, akutno limfoblastno in mieloblastna levkemija, nevrodermitisa, ekcem , razlichnyhallergicheskih in drugih bolezni. Trenutno se uporablja za te tseleyobychno glukokortikoidi in nesteroidnih zdravil (protivnetnih, protialergijskih zdravil in protivogistaminnye et al.). Na splošno kortikotropin uporabljenega v sekundarnem hypofunction korynadpochechnikov, da se prepreči atrofija adrenalne in<синдрома отмены> после длительного лечения кортикостероидными препаратами. Вместе с тем кортикотропин продолжает оставаться эффективнымсредством для лечения указанных заболеваний.Кортикотропин используют также для исследования функциональногосостояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.Вводят кортикотропин обычно в мышцы. При приеме внутрь препаратнеэффективен, так как разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта.При введении в мышцы он быстро всасывается. Действие однократной дозыдлится при введении в мышцу 6 - 8 ч, поэтому инъекции повторяют 3 - 4раза в сутки.В редких случаях для получения быстрого и более сильного эффектадопускается внутривенное капельное введение раствора кортикотропина,для чего препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида.Для лечебных целей в зависимости от тяжести заболевания вводятпо 10 - 20 ЕД кортикотропина 3 - 4 раза в сутки в течение 2 - 3 нед.К концу лечения дозу уменьшают до 20 - 30 ЕД в сутки. При введениидетям дозу уменьшают в 2 - 4 раза в зависимости от возраста.При необходимости курс лечения кортикотропином можно повторить.Для диагностических целей вводят препарат однократно в дозе 20 - 40 ЕД.Об эффективности лечения судят по клиническому течению заболеванияи динамике содержания кортикостероидов в крови и моче.Длительное непрерывное применение кортикотропина для лечебных целейнецелесообразно, так как может привести к истощению коры надпочечников.При использовании кортикотропина (особенно при длительном введениибольших доз) могут возникать побочные явления: тенденция к задержкев организме воды, ионов натрия и хлора с развитием отеков и повышениемартериального давления, тахикардия, чрезмерное усиление, белкового обменас отрицательным азотистым балансом, возбуждение, бессонница и другие нарушения деятельности ЦНС, умеренный гирсутизм, нарушения менструальногоцикла. Могут наблюдаться задержка рубцевания ран и изъязвление слизистойоболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекций-у детей - торможение роста. Возможны явления сахарного диабета, а приимеющемся диабете - усиление гипергликемии и кетоз, а также аллергическиереакции, что требует отмены препарата.Кортикотропин противопоказан при тяжелых формах гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III стадии, остром эндокардите, психозах, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенныхопераций, при сифилисе, активных формах туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), при сахарном диабете, аллергических реакциях на кортикотропин в анамнезе.Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах с резиновой пробкойи металлической обкаткой, содержащих 10 - 20 - 30 - 40 ЕД кортикотропина.Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при температурене выше + 20 С.