Diagnoza in zdravljenje urogenitalne okužbe v sistemu za ambulantne bolnike

Diagnostikaurogenitalnyh okužbe Vsebina Video: (part 1) 7. konferenca urogenitalnega okužb in reproduktivnega zdravja Video: 2016/02/20. 06. dolgushina ai sodobna terapija izkoreninjenje helicobacter pylori Video: profesor saiganov sa "kardiogeni embolije v praksi terapevta"
simptom	Bessimptomnayabakteriuriya	Negonokokkovyyuretrit	akutni cistitis	akutni prostatitis	Hronicheskiyprostatit	pielonefritis
vročina> 38 ° C	0	0	0	+	0	+
mrzlica	0	0	0	+/ -	0	+
disurija	0	+	+	+	+/ -	+/ -
Bolivija je v spodnjem delu hrbta	0	0	0	+/ -	0	+
Bolivnizu trebuh	0	0	+/ -	+	+/ -	0
sečnica Vydeleniyaiz	0	+	0	+/ -	0	0
levkocitoza	0	0	0	+	0	+
levkociturija	0	+ 1)	+	+ 2)	+ 3)	+
hematurija	0	0	+/ -	+	0	+/ -
cylindruria	0 Video: (Part 1) 7. konferenca urogenitalnega okužb in reproduktivnega zdravja	0 Video: 2016/02/20. 06. Dolgushina AI Sodobna terapija izkoreninjenje Helicobacter pylori	0	0	0	+/ -
bakteriurije	+	+/ - 1)	+/ -	+/ - 2)	+/ - 3)	+
	(>105)	(>102)	(>102)	(>102)	(>103) Video: Profesor Saiganov SA "Kardiogeni embolije v praksi terapevta"	(>104)
1) kadar Prednostno pervoyportsii trehstakannaya vzorec. 2) V prvem in srednjem odseku pritrehstakannoy vzorca. 3) prostate izločki in treteyportsii urinu po masaža prostate.

Antibakterialnayaterapiya urogenitalnega okužbe v ambulantni praksi

Najpomembnejše patogeni	antibiotično terapijo		komentar
	sredstva1-vrstična	alternativni načini
E.coli- 85-90%, najmanj - drugi Gram-negativne bakterije	Vnutrv 3 dni: Norfloksacin 0,4 g x 2 za x-2 trimoksazol0,96 g Oralno 3-5 dni: amoksicilina / klavulanata rx 0,375 3 0,25 g cefuroksim aksetila X2	Vnutrv v 3 dni: fluorokinolonov 1 Oralno za 5 dni: Furagin 0,1 g x 4,3 g x 4 Furadonin0,1 nalidiksinske kisline 1 g pipemidievaya kislota0,4 x 4 x 2 g Enkrat: 3 fosfomicin trometamol g	Mikrobiologicheskayadiagnostika v ne-nosečnicah nepraktična izvenbolnišnično zdravljenje Sleduyuschiemeropriyatiya morajo: - vnos tekočine ne menee1,5 litrov na dan; - izogniti spolni odnos 5-7 dni Izkazali effektivnostkorotkih tečaji antibiotično terapijo Priporočljivo je, da provedenie7-dnevni tečaj v prisotnosti dejavnikov tveganja: - vozraststarshe 65 years- - beremennost- - diabetesa; - ponavljajoča cistitis
Retsidiviruyuschiytsistit
enako	Oralno za 7 dni: Norfloksacin 0,4 rx 2 Amoksicilin / g X3 klavulanat0,375 Cefuroksim aksetil0,25 g X2	Oralno za 7 dni: ciprofloksacin 2 x 0,1-0,25g 0,2 g ofloksacija x2 lomefloksacin 0,4 R1 pefloksacin 0,8 g x1	Vrednotenje bolnikov: Mikrobiologicheskoeissledovanie urina pred in po lecheniya- Ledvic ultrazvok in organovmalogo taza- glukoze v krvi Obvezno sleduyuschiemeropriyatiya: - vnos tekočine vsaj 1,5 litra na sutki- vzdrževanje urina nižinskih (brusnice, cowberry, itd) Ko cistitisa poslabšanja povezano s spolnim odnosom, ko koitusa profilakticheskiypriem priporoča enkraten odmerek antibiotika: 0,4 g norfloksacina ali ko-trimoksazol0,48 g ali 0.25 g ciprofloksacina
				ostryytsistit pri nosečnicah
tezhe	Vnutrv v roku 7 dni: Amoksicilin / g X3 klavulanat0,375 Cefuroksim aksetil0,25 g X2	Vnutrv v roku 7 dni: Furagin 0,1 g x 3-4 Furadonin 0,1 g x 4 enkrat: fosfomicin trometamol3 g	Mikrobiologicheskayadiagnostika obvezna Med lecheniyapriem tekočine ne manj kot 1,5 litra na dan

Najpomembnejše patogeni	Antibakterialnayaterapiya		komentar
Najpomembnejše patogeni	sredstva1-vrstična	alternativni načini
bessimptomnayabakteriuriya
E. coli, vsaj - drugi Gram-negativne bakterije	Vnutrv v 3-5 dneh (če je navedena A): amoksicilin / klavulanska kislina 0,375g X3 0,25 g cefuroksim aksetila X2 Bajti norfloksacin 0,4 g X2 kotrimoksazolom v 2 x 0,96 g	Vnutrv v 3-5 dneh (če je navedena A): RT furagin 0,1 3-4 0,1 g trimetoprim x 2 bajti nalidiksinske kisline 1 g Xb 4pipemidievaya kisline 0,4 g X2	Indikacije za zdravljenje z antibiotiki: - otroci in devochkipodrostkovogo starost - noseča - prihodnje delovanje v urogenitalnega regiji B Ne uporabljajte pri nosečnicah in ljudeh, mlajših od 16 let Če ne bi v zadnjem trimesečju nosečnosti
pielonefritostry ali poslabšanje kroničnega
E.coli, manj: Proteus spp. Klebsiella spp. S.saprophyticus Enterococcus spp.	Vnutrv 14 dni: 0,4 g norfloksacina, ciprofloksacina 2 x 2 x 0,25 g ofloksacin 0,2 g X2 lomefloksacin 0,4 g x 1 amoksicilin / klavulanska kislina 0,375 g X3	0,25 g cefuroksim aksetila ceftibuten 2 x 0,4 g cefpodoxime X2, R 2 0,4 kotrimoksazolom 2 x 0,96 g	Mikrobiologicheskayadiagnostika zaželeno. preveriti raziskave urin po zdravljenju. Ko obstojnost -povtorny seveda patogenov s pogledom na občutljivost Zahtevani sleduyuschiemeropriyatiya: - vnos tekočine vsaj 1,5 litra na dan; mogoče fitoterapije (Se učinkovitost ni nameščen)
uretritnegonokokkovy
Chlamydiatrachomatis Mycoplasma hominis Ureaplasma urealyticum E.coli, Stahylococcus spp Manj pogosti:	Doksitsiklin0,1 g x 2 - 7 dni	Vtechenie 7 dni: klaritromicin 0,25 g X2 roksitromicin 0,15 g X2 midekamicin 0,4 g X3 Eritromicin 0,5 g x 4 - 7 dni Azitromicin 0,25 g x 2 - 3 dni ali 1 g enkrat spiramicin 3.000.000 ie x 2 ofloksacin 0,3 g X2
hronicheskiybakterialny prostatitis
E.coli, najmanj - druge enterobakterije, P.aeruginosa, S.saprophyticus Enterococcus spp. Ureaplasma urealyticum (?), Chlamydia trachomatis (?)	Vnutrv v 30 dneh: norfloksacin 0,4 g X2 Ciprofloksacin 0,5 g X2 ofloksacin 0,4 g X2 lomefloksacin 0,4 g x 2 x 0,4 g pefloksacin 2 sparfloksacin 0,4 g x 1	Vnutrv za 30-60 dni: kotrimoksazol 2 x 0,96 g doksiciklina 0,2 g x 1	Mikrobiologicheskiykontrol prek 1-2 tednov po okonchaniyaterapii ko neobhodimostiprovodyat dodaten 3-4 ynedelny tečaj z upoštevanjem občutljivosti Sočasno zdravljenje: z ogranicheniemalkogolya prehrani in akutna pischi- nesteroidno protivovospalitelnyesredstva- - fizioterapija
¹ Ciprofloksacin 0,1 g x 2 2 0,2 x ofloksacin, lomefloksacin 0,4 g x 1.

Priporočila Sostavlenyna na podlagi naslednjih virov:
1. ruski državljan obliki.
2. Sanford JP. Vodnik za protimikrobna therapy.28th Edition, 1998.
3. Lopatkin NA, Derevianko II Program antibakterialnoyterapii akutni cistitis in pielonefritis pri odraslih. Okužbe iantimikrobnaya terapijo 1999- 1 (2): 57-8.
4. Yakovlev SV protimikrobna himioterapiya.AO "Farmarus", Moskva, 1997.
5. Norrby S.R. okužbe sečil. V: antibiotiki in kemoterapijo. 7. izdaja. Ed. s F. 0`Grady, H.P.Lambert, R.G.Fimch, D.Greenwood. Churchill Livingstone, New York, 1997: 792-9.
Miller A.R.O. Spolno prenosljive infections.In: antibiotiki in kemoterapijo. 7. izdaja. Ed. s F. 0`Grady, H.P.Lambert, R.G.Fimch, D.Greenwood. Churchill Livingstone, NewYork, 1997: 815-30.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

Diagnoza in zdravljenje urogenitalne okužbe v sistemu za ambulantne bolnike

Video: (Part 1) 7. konferenca urogenitalnega okužb in reproduktivnega zdravja

Video: 2016/02/20. 06. Dolgushina AI Sodobna terapija izkoreninjenje Helicobacter pylori

Video: Profesor Saiganov SA "Kardiogeni embolije v praksi terapevta"