Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Krvavitev iz prebavil. Pri 85% vira krvavitve lokaliziran v požiralnika, želodca ali dvanajstnika, 14% - v črevesju in c1% - v tankem črevesu. Krvavitev iz zgornjega prebavnega trakta, lahko želodca ali dvanajstnika (68%), varic in Kardije želodca (12%), sindroma erozijski gastritis Mallory-Weiss povzroča, polipi, rak et al. (20 %). V se tankega in debelega črevesa krvavitve lahko povzroči diverticula majhno in debelo črevo, polipov, karcinoma, sarkoma, angioma, mioma, karcinoidni, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, razpok anevrizme aorte ali mezonterialnyh vaskularne tromboze in embolije mezenterićne plovila.

Simptomi so zaradi lokalnih manifestacij krvavitev (bruhanje "mleto kavo" ali katranastega blato) in skupnega pojavi z zmanjšanjem volumna obtoka krvjo. Lokalni znaki krvavitve: lokalizacija vira krvavitve v proksimalnem delu želodca bruhanje nastopi prej "mleto kavo"Potem nemodificirane kri z strdkov. Ko vir lokalizacija prepiloricheskom in antruma samo bruhanje "mleto kavo". Ko postpiloricheskom vir krvavitve je značilno bruhanje, ostani stul- "mleto kavo" To se ne zgodi, razen če gre za ogromen litega krvi skozi pilorus v želodcu. Ko krvavitev iz tankega črevesa in desni polovici debelega črevesa v blatu vsebujejo temno kri. Krvavitev na levi polovici debelega črevesa spremlja sproščanje nemodificiranega krvi. Masovnimi krvavitvami pogosto opaženi omedlevica, tahikardija, hitro zmanjšanje krvnega tlaka do razpada. V prvih urah po se krvavitev težnosti mogoče soditi po ravni hematokrita in pomanjkanja BCC;

Zmanjšanje števila eritrocitov v perifernih krvnih nivojih in hemoglobina strel dodaj 12-24 ur sem ter tja skozi Najenostavnejša metoda za določanje BCC pomanjkljivost - metoda Algovera sestoji pri ocenjevanju indeks šok predstavlja količnik frekvenco pulza na višino sistoličnega tlaka (indeks delovanja pri starosti pacientov. od 20 do 60 let). Shock indeks 0,5 kaže 15% izgubo BCC, indeks 1,0-30%, indeks 2,0-70%. Prav tako informativni za študij dinamike centralnega venskega pritiska.

Zdravljenje mora vsebovati več sočasnih dogodkov: 1) dopolnitev TUL, tj shokom- boj proti hipovolemijo 2) pojasnitev izvora krvavitve in lokalizatsii- 3) dokončno ustavitev krvavitve ...