Velika Medical Encyclopedia IC nevronet. droge

IC Nevronet

URL

Spironolakton (Srironolastonum). g-lakton, 3- (3-okso-7a -tioatsetil-17b-hidroksi-4-androsten-17a il) propionska kislina. Besede: aldactone, Veroshpiron, Aldactone In spironolakton je, Verospiron. Spironolakton je a-kalij diuretikov, različni mehanizmi delovanja triamteren in amilorida. Ki delujejo spironolakton diuretik učinek je posledica antagonizem adrenokortikalne hormon - aldosterona (glej Drugs of nadledvične skorje in njihovih sintetičnih analogov ..). Aldosteron mineralokortikosteroidom- sodeluje pri uravnavanju koncentracije elektrolitov v organizme- spodbuja reabsorpcijo natrija v ledvični tubul pada z urinom izločanje natrija, povečano dodeljevanje kalijevih ionov. Kot mineralokartikosteroid aldosteron precej bolj aktiven kot deoksikortikosteron: njihovo sposobnost, da odloži dodelitev natrij presega 25-kratnik deoksikortikosteron in 300-krat bolj aktiven kot hidrokortizon (hidrokortizon). Spironolakton je kompetitivni antagonist aldosterona o vplivu na distalnem nefronov- zdravila poveča izločanje natrija, ampak se zmanjšuje izločanje kalija in sečnina zmanjša kislost urina. Natriuretični dejanje povzroči povečano diurezo. Zaradi vse večje izolacije natrijeve ione lahko spironolakton izvajajo hipotenzivni učinek, vendar je ta učinek nestabilen. Spironolakton uporabimo kot diuretik za edem, povezan z motnjami delovanja srca, s ascitesa zaradi ciroze jeter, nefrotskega sindroma in edema drugega izvora. Diuretik učinek spironolaktona izrazimo zmerno in običajno pojavi pri 2 - zdravljenje 5 dni. Za pospešitev in povečanje diuretik učinek dajemo istočasno (v običajnih odmerkih) druge diuretike (benzotiadiazin derivate, furosemid, etakrinska kislina, itd), medtem ko znatno pomnožili natrijevo izločanje in izločanje kalija zakasnitvijo. Z nezadostno diuretičnega učinka se lahko še naprej dodeljena glukokortikosteroide. Nefrotski sindrom, najprej dati kortikosteroidov in spironolakton poleg tega, če je potrebno. Spironolakton je zlasti navedeno pri sindromu hipokaliemija z drugimi diuretiki in preobčutljivosti na pripravke iz digitalisa zaradi hipokaliemija povzročil. Med uporabo spironolaktona (veroshpirona) z infekciozne-alergijsko bronhialno astmo. Zdravilo je indiciran zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo, z desnim srčnega popuščanja zapleteno. Spironolakton se uporablja tudi periodično paralizo. Učinek je verjetno povezana z zapoznelim sproščanjem kalijevih ionov iz telesa. To velja tudi spironolakton pri zdravljenju Parkinsonove bolezni. Razlogi so dokaz, da je, prvič, v parkinsonova opozoriti srednjo nadledvične žleze glukokortikoidi insuficienco, in, drugič, pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo, obstaja povečano izločanje aldosterona. Pri uporabi spironolaktona bolj izrazit vpliv na agitans komponente, v manjši meri - v togosti. Ob spironolakton notri. Dnevna doza lahko variira od 0,05 do 0,3 g navadi je 0,1 - 0,2 g (2 - 4 odmerkih). Če pride do želenega odmerka učinek je znižala na 0,075 - 0,025 g na dan. Parkinsonizem dajemo kot 20-dnevnih tečajev A (s premorom 4 - 5 mesecev) - v hipertenzije - 0025 g 3 - 4 krat na dan poveča učinek antihipertenziv. Pri bolnikih z normo in hipotenzijo zdravila ne znižujejo krvni tlak. V nekaterih primerih je lahko uporaba spironolaktona povzroči slabost, omotica, zaspanost, ataksija, syp- kože redko najdemo reverzibilno obliko ginekomastija. To je treba upoštevati možnost hiperkaliemije in hiponatriemijo. Med zdravljenjem ne smejo jemati zdravil, ki vsebujejo kalij. Kontraindikacije: akutna odpoved ledvic, nefrotski stopnji kronične nefritis, azotemija. V zvezi z morebitno hiperkaliemija je potrebna previdnost pri dajanju zdravila bolnikom z nepopolno atrioventrikularni blok. Spironolakton se ne sme uporabljati z zdravili, ki povzročajo ginekomastija. Prav tako je treba predpisati tudi zdravilo v prvih 3 mesecih nosečnosti. Oblika vozila: Tablete 0,025 g (25 mg). Skladiščenje: Seznam B.