Knjiga "Klinična farmakologija in farmakoterapija" Poglavje 21 lekarstennye učinkovine, ki so v nekaterih psihonevrologicheskihzabolevaniyah 21.14 sredstva, ki vplivajo na možganske cirkulacijo 21.14.3 kalcijevih antagonistov

Antagonistykaltsiya (cinarizin, flunarizin, nimodipin)

Uporaba pripravkov kalcijevih kanalov lahko gruppyblokatorov okazatblagopriyatnoe ishemicheskihprotsessah učinek v možganih. Postuplenieionov zmanjšanje kalcija v celice, ki jih reguliruyutsosudisty ton, opozorilne patologicheskuyuvazokonstriktsiyu (sindrom hipoperfuziji vtorichnoypostishemicheskoy) uvelichivayutsummarny in regionalno prekrvavitev možganov, in izvajajo selektivne žile ukrep naspazmirovannye in vzrok sindromaobkradyvaniya zmanjša reaktivnost kri formennyhelementov izvajajo zaschitnoeprotivoishemicheskoe dejanje.

Pri zdravljenju motenj hronicheskihtserebrovaskulyarnyh nablyudaetsyaumenshenie splošnih možganske manifestacije izmeneniypsihiki. Regresija razpršene organicheskoysimptomatiki ponavadi ne zgodi.

Za zdravljenje cerebralne vaskularne patologiigolovnogo uporablja blokatorymedlennyh kalcijevih kanalov okazyvayuschieizbiratelnoe vpliva na možganskih žil ine izmeneniysistemnogo povzroči klinično pomemben krvni tlak. Etoblokatory Ca ++ Skupina B Fleckenstein -cinarizin (Stugeron) in flunarizin in iz skupine A nimodipin.

cinarizin influnarizin nanašajo na derivate piperazina.Oni imajo antihistaminike, antiaritmik, antikonvulzivno delovanje in antivazokonstriktornym protivoishemicheskimdeystviem zmanjša razdražljivost vestibulyarnogoapparata. Uporablja se za lecheniyaperifericheskih in cerebralno sosudistyhrasstroystv, vestibularnega motnje, zdravljenje migrene. Preparatyobychno dobro prenaša. V nekaterih sluchayahvozmozhny neželeni učinki: suha usta, zaspanost, prebavne motnje, vrtoglavica. Z velikim dozpreparatov lahko razvije ekstrapiramidnyerasstroystva, poslabšanje bolnikovega ssindromom parkinsonizma. Lecheniyasostavlyaet potek nekaj tednov do neskolkihmesyatsev. cinarizin dajemo v odmerku od 50 do 150 mg / dan. Razpolovni čas v območju od 3 do 24 ur.

flunarizin boleelipofilen lažje kopiči v centralnem živčnem sistemu. Na90% drog veže na proteine. Maksimalnayakontsentratsiya plazmi doseže po 2-4 ch.Period razpolovnim časom 14-19 dni. Prikursovom zdravljenje terapevticheskayakontsentratsiya konstantne plazemske podprt tolkoposle 5-6 tednih zdravljenja. Dodeliti do 10 mg na dan, običajno enkrat.

nimodipin (Nimotop) derivat 1,4-dihidropiridina harakterizuetsyaizbiratelnym golovnogomozga vpliva na krvne žile, ima vyrazhennymiprotivoishemicheskimi, antivazokonstriktornymisvoystvami. Zavira vaskularnih krče z serotonina, kateholaminov, histamin, tromboksana induciranih. PRIPRAVA uvelichivaetmozgovoy pretok krvi, predvsem v zonegipoperfuzii, ima zaščitni učinek pri ishemije nanervnye celicah. Z bolsheylipofilnostyu, lahko prodre cherezgematoentsefalichesky oviro kot drugieproizvodnye dihidropiridina. Ne vyzyvaetizmeneny intrakranialni tlak in otekamozgovoy tkiva, tako da lahko ispolzovatkak akutno možgansko kap in za neuspeh lecheniyahronicheskoy mozgovogokrovoobrascheniya. Zaužitju 60 mgnimodipinin največja koncentracija v plazmedostigaetsya hrbet 0,4-1,3 h. Izločanje dvofaznim T1 / 2 je enak 0,6 in 5,6 ure. preparatasostavlyaet biološka uporabnost 12%. Večina dozo (90%) se presnovi pri prvem prehodu skozi cherezpechen, pridobljene pretežno iz žolča (78%). Pripostoyannoy intravenska infuzija povprečna plazemska urovenkontsentratsii 36-72 g / l, zoper obliki lecheniyatabletirovannoy - 17 in 24 g / l (smaksimalnym vsebina 1 uro po odmerku priemaocherednoy). Neželeni učinki, ugotovljeni minimalny.Mogut zardevanje, chuvstvozhara glavobol.

imajo tudi cerebralno sosudistoyselektivnostyu amlodipin inizradipin.

Belousov YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

Antagonistykaltsiya (cinarizin, flunarizin, nimodipin)

Uporaba pripravkov kalcijevih kanalov lahko gruppyblokatorov okazatblagopriyatnoe ishemicheskihprotsessah učinek v možganih. Postuplenieionov zmanjšanje kalcija v celice, ki jih reguliruyutsosudisty ton, opozorilne patologicheskuyuvazokonstriktsiyu (sindrom hipoperfuziji vtorichnoypostishemicheskoy) uvelichivayutsummarny in regionalno prekrvavitev možganov, in izvajajo selektivne žile ukrep naspazmirovannye in vzrok sindromaobkradyvaniya zmanjša reaktivnost kri formennyhelementov izvajajo zaschitnoeprotivoishemicheskoe dejanje.

Pri zdravljenju motenj hronicheskihtserebrovaskulyarnyh nablyudaetsyaumenshenie splošnih možganske manifestacije izmeneniypsihiki. Regresija razpršene organicheskoysimptomatiki ponavadi ne zgodi.

Za zdravljenje cerebralne vaskularne patologiigolovnogo uporablja blokatorymedlennyh kalcijevih kanalov okazyvayuschieizbiratelnoe vpliva na možganskih žil ine izmeneniysistemnogo povzroči klinično pomemben krvni tlak. Etoblokatory Ca ++ Skupina B Fleckenstein -cinarizin (Stugeron) in flunarizin in iz skupine A nimodipin.

cinarizin influnarizin nanašajo na derivate piperazina.Oni imajo antihistaminike, antiaritmik, antikonvulzivno delovanje in antivazokonstriktornym protivoishemicheskimdeystviem zmanjša razdražljivost vestibulyarnogoapparata. Uporablja se za lecheniyaperifericheskih in cerebralno sosudistyhrasstroystv, vestibularnega motnje, zdravljenje migrene. Preparatyobychno dobro prenaša. V nekaterih sluchayahvozmozhny neželeni učinki: suha usta, zaspanost, prebavne motnje, vrtoglavica. Z velikim dozpreparatov lahko razvije ekstrapiramidnyerasstroystva, poslabšanje bolnikovega ssindromom parkinsonizma. Lecheniyasostavlyaet potek nekaj tednov do neskolkihmesyatsev. cinarizin dajemo v odmerku od 50 do 150 mg / dan. Razpolovni čas v območju od 3 do 24 ur.

flunarizin boleelipofilen lažje kopiči v centralnem živčnem sistemu. Na90% drog veže na proteine. Maksimalnayakontsentratsiya plazmi doseže po 2-4 ch.Period razpolovnim časom 14-19 dni. Prikursovom zdravljenje terapevticheskayakontsentratsiya konstantne plazemske podprt tolkoposle 5-6 tednih zdravljenja. Dodeliti do 10 mg na dan, običajno enkrat.

nimodipin (Nimotop) derivat 1,4-dihidropiridina harakterizuetsyaizbiratelnym golovnogomozga vpliva na krvne žile, ima vyrazhennymiprotivoishemicheskimi, antivazokonstriktornymisvoystvami. Zavira vaskularnih krče z serotonina, kateholaminov, histamin, tromboksana induciranih. PRIPRAVA uvelichivaetmozgovoy pretok krvi, predvsem v zonegipoperfuzii, ima zaščitni učinek pri ishemije nanervnye celicah. Z bolsheylipofilnostyu, lahko prodre cherezgematoentsefalichesky oviro kot drugieproizvodnye dihidropiridina. Ne vyzyvaetizmeneny intrakranialni tlak in otekamozgovoy tkiva, tako da lahko ispolzovatkak akutno možgansko kap in za neuspeh lecheniyahronicheskoy mozgovogokrovoobrascheniya. Zaužitju 60 mgnimodipinin največja koncentracija v plazmedostigaetsya hrbet 0,4-1,3 h. Izločanje dvofaznim T1 / 2 je enak 0,6 in 5,6 ure. preparatasostavlyaet biološka uporabnost 12%. Večina dozo (90%) se presnovi pri prvem prehodu skozi cherezpechen, pridobljene pretežno iz žolča (78%). Pripostoyannoy intravenska infuzija povprečna plazemska urovenkontsentratsii 36-72 g / l, zoper obliki lecheniyatabletirovannoy - 17 in 24 g / l (smaksimalnym vsebina 1 uro po odmerku priemaocherednoy). Neželeni učinki, ugotovljeni minimalny.Mogut zardevanje, chuvstvozhara glavobol.

imajo tudi cerebralno sosudistoyselektivnostyu amlodipin inizradipin.