Onkologiya-

Bokemeyer C Nichols C.R., Droz J.et al

vir RosOncoWeb.Ru

Cilj: podroben opis kliničnih in biologicheskiecherty vnegonadnyh tumorji zarodnih celic in določiti klinicheskieiskhody bolezni pri sodobnih strategij zdravljenja.

Materiali in metode: V raziskavi je sodelovalo 635 pacientov vnegonadnymigerminogennymi tumorjev obdelanih od leta 1975 do 1996 gg.v 11 onkoloških centrov. Ekstragonadnih zarodnih celic opuholsredosteniya je na 341 bolnikov (54%), retroperitonealno tumorskih - u283 (45%), seminom - so 523 bolnikov (83%), seminomnaya- pri 104 (16%).

Rezultati: Vsi bolniki so prejeli kemoterapijo na osnovi preparatovplatiny, po katerem se v skladu z indikacijami in tehnično vozmozhnosti- operacijo. Povprečen spremljanje za bolnike svnegonadnoy mediastinuma seminom bila 19 mesyatsev.Za tem času je bila stopnja preživetja v tej skupini 49% (141 bolnikov) .V bili bolniki z retroperitonealno seminom periodnablyudeniya povprečju 29 mesecev, je bila stopnja preživetja 63% (144patsienta). Pri bolnikih z seminom ekstragonadnih tumorja vyzhivaemostne parova odvisen tumor in je znašal 88% (povprečna periodnablyudeniya skupine mediastinalni tumorji - 49 months- v gruppezabryushinnyh tumorjev - 70 mesecev). Pomembno je manj bezretsidivnyypromezhutok ugotovljeno pri bolnikih z seminom, ki skupaj himioterapiiprovodilas radioterapijo. Samostojni prediktorji revnih prognozaokazalis sledi: histološko-seminom, nalichievnelegochnyh visceralnih metastaz, primarni tumor sredosteniyai visoke koncentracije humanega horionskega gonadotropina. V 17 vnegonadnoyneseminomnoy so mediastinalni tumorji diagnosticiran kot zlokachestvennyegematologicheskie bolezen. 16 bolnikov je razvil testisov metahronnyyrak čeprav jih imajo s kemoterapijo na osnovi platine.

Zaključki: 90% bolnikov s čisto seminom ekstragonadnih tumorja imeyuthoroshy dolgoročno prognozo glede na lokalizacijo opuholi.Sredi je bolnikov z ekstragonadnih seminom prognozo slabše pri bolnikih z mediastinuma tumorji (v živo tolko45% od njih v roku 5 let).