Antiseptik kirurgija

URL

Eden od pomembnih temah splošne kirurgije je tema "ANTISEPT;
ka". Zgodovina antiseptiki podrobneje opisan v svojih knjigah, tako
razen, da se je ustanovitelj šteje angliys antiseptiki;
en kirurg Lister, ki ponujajo dlyaobra karbonskega kislina;
Botko rane roke in instrumenti kirurga.
Torej - antiseptik - kompleks ukrepov, namenjenih
uničevanje mikroorganizmov v rano, v patološko izbruha in worg;
zapirala na splošno. Antiseptiki Ustvarite lahko poljubno neblagop;
riyatnye pogoje za razvoj infekcije ali imajo škodljiv
vpliva na mikroorganizme.
Razlikovati mehanske, fizikalne, kemijske, biologicheskuyui
mešane antiseptiki. Vzemimo vsakega posebej.
Mehansko antiseptično - je uporaba mehanskih metod,
prispeva k odstranitvi tujkov poškodb, nezhiznesposobnyhi NEK;
rotizirovannyh tkiva, ki so dobro gojišče za
mikroorganizmi. Na splošno velja koli poškodbo, da so okužene,
ne pa vsakih rane ognojki. To je posledica dejstva, da je za nadaljnji razvoj in
okužba rane zahteva določeno koncentracijo bakterij: 10b 5
Stopnja mikrobnih celic na 1 g tkiva. Ta kritična raven zagryaz;
neniya rane.
Vendar pa se okužba razvije v rano in pri manjši izmed bakterij;
klorovodikova kontaminacije, npr diabetesa, anemija, splošna
oslabljeni bolniki, imunski zatiranje, itd
Zato, da bi katera koli poškodbo je treba zdraviti. Tako Obra;
Zoom je glavna metoda mehanske kirurški antiseptiki
rane zdravljenje. Primarni presajanje zaklyuchaetsyav
izrezu robovih in dnu rane. Hkrati mikrobne obsemenennostrany
To je bistveno zmanjšalo.
Poleg mehanskim nanaša antiseptično zdravljenje rane
tekoči curek. curek tekočine pod visokim pritiskom spere zunanja
organ, gnoj in mikroorganizmi.
Nanaša se tudi mehansko antiseptik rana izpust D;
Zinoviev trakovi in ​​cevi, tako imenovane pasivne drenirova;
ran pri gnoj iz rane teče ven zaradi gravitacije, pasivno.
Fizični antiseptiki - je uporaba fizičnih dejavnikov. tukaj
vključujejo: 1. Uporaba visoko energijo (kirurški) la;
Zera. Zmerno zameglitve laserski žarek uparimo nekrotizirajoči;
kopalnica tkiva, gnoj. Po tej obdelavi, rana postane sterilen,
Opeklina krasto na opeklini je obloženo, ko je izpust navit zazhivaetbez
suppuration.
2. Uporaba ultrazvoka - zvok s frekvenco nad 20 kHz vzrokov
kavitacije učinek, t.j. učinek udarnih valov visoke frekvence, izkaže;
vayuschih svojem učinek na mikroorganizme.
3. Uporaba fizikalne terapije - UFO, kvartsevanie,
UHF, elektroforeza, itd
4. Uporaba aktivne drenaže rane. Za razliko od
pasivno drenažo, v tem primeru za izboljšanje ottokaiz ostrenja
To velja vakuumski vir: električna črpalka, vakuumotsos, mikrokomp;
vzmeti, itd Obstajata dve vrsti aktivno drenažo:
- Prvič, aktivna sesalni možganov, ko drenaža
Cev je priključena za sesanje;
- Drugič, pretoka sesalnega drenaža, ko ena
cev v središču antiseptično raztopino uveden, povezan drugo cev;
etsya za sesanje in s tem je stalno namakanje ognjišča.
Kemična antiseptično - uporaba kemikalij, se izkaže, da;
vayuschih baktericidni učinek (zavira rast in razmnoževanje
mikrobi).
Kemični antiseptiki veliko, so razdeljeni v naslednje
skupina:
1. halid skupine: 1. kloramina B: uporablja za pranje gnoj;
VLADNE rane 1-2% raztopina za dezinfekcijo prostoročno 0,5% P-P, trenutno dezinfek;
vanje Izboljšanje - 2% p-p;
2. jod alkoholno raztopino 5-10%;
3. Pripravki jodove: yodonat 1% p-p, iodinol 1% raztopina, 1% yodopiron
p-p;
II. Oksidante: 1. P-p vodikov peroksid pri stiku z rano
H2O2 se razgradi z osvoboditev O2, proizvaja bogate pena.An;
tisepticheskoe H2O2 je razloženo kot močan oksidativna
ukrepanje in mehansko čiščenje ran in gnoj inorodnyhtel;
2. perhydrol vsebuje približno uporabimo 30% -nega vodikovega peroksida
pervomura za pripravo raztopine;
3. Kalijev permanganat (kalijev permanganat) - uporablja za promyvaniyaran
- 0,1% -no raztopino za izpiranje ust in želodca - 0,01 p-p;
Oksidante so zlasti učinkovite pri anaerobni gnitja in zakola;
Levan.
III. Kisline: 1. borova kislina - v obliki praška, kot 4% raztopine
za pranje rane. Še posebej učinkovita za infekcijo Pseudomonas aeruginosa.
2. mravljinčna kislina - se uporabljajo za pripravo pervomura
(Za zdravljenje ročno operacijo).
3. klorovodikova kislina - 0,1% raztopina klorovodikove kisline del
r-Ra Davletova.
IY. Aldehidi: 1. Formaldehid
2. Lizoform
3. formalin
Y. fenol: 1. karbonskega kislina
2. Ichthyol uporabimo v obliki mazila
Yi. Alkoholi: etil alkohol - 70% in 96% za p-ry za obdelavo robov
rane, zdravljenje rokah kirurga in kirurškem področju.
Yii. Hipertonična rešitve:
1. hipertonična raztopina - 10% -no raztopino natrijevega klorida
2. 30% raztopino sečnine
3. 40% raztopina glukoze
Pomanjkljivost gipertonicheskmh p-jarek hitra inaktivacije
zaradi razredčitvi rane eksudatu.
YIII. Barvila: 1. metilen modro 1-3% alkohola RR
2. Briljantno zeleni (briljantno zelena)
3. rivanola
1X. Soli težkih kovin:
1. srebro nitrat 0,1-0,03% vodna raztopina za pranje gnile
rane in sečil puzyrya- 1-2% raztopine in mazila se uporabljajo za Kauterizovati
granulacija, pri zdravljenju fistul.
2. Zulema (živo srebro diklorid) - močna yad.Rastvor 1: 1000 ali 1: 2000
ki se uporablja za obdelavo orodij, rokavice.
3. Silver Soli: Protargolum in koloidno srebro.
H. pralna sredstva: Ta močni tenzidi CPD;
neniya.
1. Kloroheksidin diglukonata.
Uporablja se za zdravljenje roke kirurga - 0,5% alkoholno raztopino za
obdelavo trebušno votlino med peritonitis - 5% vodne raztopine.
2. Tserigel - se uporablja za zdravljenje rokah hirurga.Pri uporabe
na krak tvori film, ki se odstrani alkohol.
3. Rokkan - 10% in 1% vodne raztopine.
X1. Nitrofurani derivati:
1. furatsillina - za zdravljenje ran, orodja za pranje;
Lost.
2. furadonin, furazolidon - uroantiseptiki.
3. Furagin - za intravenozno dajanje.

Video: Nonoksinolovye film - antiseptik za vse priložnosti

Biološka antiseptik:
Ti vključujejo: 1. Antibiotiki
2. Encimi
3. Bakteriofagi
4. Serum
5. imunoglobulini
antibiotiki:
1. penicilin: penicilin G, bitsillin 1,3,5. tla;
sintetična penicilini: meticilin, oksacilinom, ampioks, carbenium;
tsillin.
2. tetraciklin: tetraciklina, oksitetraciklina, morfotsik;
leng, biomitsin.
3. kloramfenikol Skupina: kloramfenikol, sintomitsina.
4. makrolidi: eritromicin, oleandomicina, oletetrin, tetraolean,
sigmamitsin.
5. aminoglikozidi: kanamicin-, gentamicin, amikacin, brulamitsin,
geramitsin, sisomicin.
6. Skupina cefalosporinov: tseporin, kefzol, kloforan, ketatsef.
7. rifampicina: rifampicin, rifampin, rifadin.
8. protiglivičnih antibiotiki: nistatin, Levorinum, amfotetritsin.
9. Drugi antibiotiki: linkomicin, polimiksin, ristomycin, s sod.
Encimi: Za necrolytic, baktericidno, protivovospa;
protivnetno ukrepanje.
Himotripsin- trypsin- 1. 2. 3. 4. Himopsin- terrilitina;
5. Encimi v mazil: iruksol
6. imobiliziran Encimi - formulirani perevyazochnogoma;
Therians o 24 - 48 ur.
Bakteriofagi: stafilokokna, streptokokni, Pseudomonas, pro;
Thanë, kombinirana, itd
sera:
1. Anti-stafilokokna
2. tetanus (MSS)
3. Protivogangrenoznaya itd
imunoglobulini:
1. Gamma - globulin
2. gripe
3. stafilokokna
Priprave naravnega izvora
1. Chlorophillipt - mešanica klorofila;
2. Ekteritsid - pridobljen iz ribjega olja;
3. Baliz - pripravili iz Saccharomyces;
sulfonamidi:
1. Streptocide;
2. Sulfadimezin;
3. Sulfalen;
4. Urosulfan;
5. Sulfadimetoksin;
6. Sulfapiridazin;
7. Biseptolum;
antiseptik mazila
Kirurg uporablja 2 vrsti mazil 1-maščob Lano in vazelin;
Osnova Linova (sintomitsinovaja, Vishnevsky mazilo, furatsillinovaya in
et al.) - 2-topen mazilo (Levosin, levomikol). Najbolj Bend;
VLADNE procesi so vodotopni mazilo. To so, prvič, vsebujejo
antibiotik (kloramfenikol), in drugič, imajo visoko osmoticheskoyak;
tosti presega Aktivnost v10-15 hipertonično raztopino
krat je aktivnost vzdržujemo 20-24 ur.
Način uporabe zdravila, antiseptiki:
1. enteralno - skozi prebavni trakt.
Na ta način dajemo antibiotikov in sulfonamidov.
2. Zunanji program - za zdravljenje ran: praška, mazilo,
raztopina;
3. vgradne administracija - skupno votlino, peritonealno, plevralni;
klorovodikova votlino;
4. intravenska injekcija (intraarterialno);
5. Endoskopska vstavitev skozi bronhoskopa v bronhijih je votlina
absces legkogo- FGS skozi požiralnik v želodec 12 perstnuyukishku;
6. endolymphatic uprava - bezgavke in plovila.
Tako se pogosto uporablja v kirurgiji endolymphatic antibiotikotera;
Pij v peritonitis.