Zlomi kosti celijo počasi pri kadilcih

Video: Ne izpuščaj me žaljivko škodo! Zakaj se ne zaceli rane

Nova raziskava ameriških znanstvenikov je pokazala, da kadilci povečuje tveganje za zlome zdravilne motenj.

pacienti Kadilci imajo 15% tveganje dolgih kosti nonunion zlomov (razmerje obetov 2,31- 95% CI 1,8 do 3,0-F<0,01).

Takšni podatki so dr Mara Shenkler, raziskovalec na University of Pennsylvania v Philadelphiji.

Dr. Shenkler povedal: "Predlagano je bilo, da lahko kajenje poslabša celjenje zloma, ki povzroča vazokonstrikcijo, poslabšana agregacijo trombocitov in sintezo kolagena, pa tudi neposredno vplivajo na delovanje celic." S pomočjo te informacije, raziskovalec v govoru na letnem srečanju Ameriške akademije ortopedi.

Pravi, da je vse učinke kajenja skupaj močno vplivajo na celjenje zloma in poveča tveganje za nastanek zapletov, kot je navedeno kirurgi različnih specialitet. Za pojasnitev teh podatkov so raziskovalci opravili pregled literature in meta-analize, ki je zajela 20 študij, ki vključujejo 6500 bolnikov, od katerih jih je 1500 bilo kadilcev. Rezultati obresti so: stopnja nonunion (ločeno obravnavanih primerih nonunion zlomov in nonunions golenice odprtih zlomov), celjenje zlomov, pojavnost zapletov.

Kar nonunion zlomov golenice, je pri kadilcih tveganje 15%, kar je 2,42-krat večja kot pri nekadilcih (ALI 2,42- 95% interval zaupanja 1,7 do 3,4 P<0,01). Для открытых переломов риск несращения у курильщиков составил 12%, что в два раза превышает показатель некурящих пациентов (ОШ 2,06- 95% ДИ от 1,4 до 3,0- Р<0,01).

Čas zdravilne (za vse vrste zlomov) v nekadilce bolnikov je bila 24,1 tednov, kadilci - 30.2 tednov. Za zlomov golenice, je bila ta številka 25,1 tedna v primerjavi s 32,0. Ta razlika približal, vendar ni dosegla statistične pomembnosti.

Ugotovljeno je bilo prav tako statistično nepomembna trendi poveča tveganje infekcijskih zapletov. Če govorimo o globokih okužb, da je pri kadilcih je tveganje za 7% v primerjavi z 2%, pri bolnikih brez kajenja, in povrhnjih okužb, so bile številke 7% in 4%, v tem zaporedju.

Dr. Shenkler je dejal: "Mi smo sprva mislili, da je pri kadilcih je tveganje za zaplete, precej višja, vendar je metaanaliza pa ne potrjujejo."

Omejitve te študije vključujejo vključitev bolnikov z več drugih bolezni, povezanih s podaljšanimi zdravljenja zlomov (kot so diabetes). Poleg tega dejstvo, da je kajenje ocenili precej preprosta - pacient odziva "da" ali "ne", ne da bi natančno število pokajenih cigaret. To, kvantitativnih podatkov ni mogoče upoštevati.

Skratka, znanstveniki dejal: "Upamo, da bo naš pregled koristno za kirurge, ki svetujejo bolnikom o učinkih kajenja o možnostih za zdravljenje zlomov. V prihodnosti se bomo, da preuči učinek odmerka odvisen od nikotina na zdravljenje zlomov in tveganja nonunion. Prav tako smo želeli oceniti vpliv protokolov za boj proti kajenju na zdravljenje zlomov. "

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný