Patogeneza peritonitis: enteralno insuficienca

Kompleks visceralnih motnje povzročili obsežno peritonitis, ima posebno mesto enterično z napako, ki je eden izmed glavnih mehanizmov naprej endotoksemije. Drugi visceralnih motnje je posredovana endotoxicosis in se lahko šteje za svojo manifestacijo.

Najprej, moteno delovanje motorja črevesja. Pred več približno 15 let, je funkcija motor prebavnega sistema razvidno predvsem v povezavi s centralno nevrotropni inhibiranje ali stimuliranje učinek, ki se izvaja preko simpatičnega in parasimpatičnega inervacije oz.

S tega vidika so mehanizmi razpravljali neuroreflex "lačen" peristaltiko, dražilni učinki na črevesju hrane, ki vstopa v želodec, vpliv strahu na črevesno gibljivost. V istem kontekstu, črevesna pareza povzroča peritonitis, je štela zaradi simpatičnega hipertonusa z reakcijo avtonomnega živčnega sistema pri vnetje peritoneja povzročil. Upošteva spremembe hormonskega statusa in "lokalni endokrinega sistema" tankega črevesa. Vendar pa je ta na videz majhen koncept zlomil, ko je razkrila, da je v hudih peritonitis razširjena farmakološko blokada simpatičnega inervacije ne izključuje razvoj paretic ileus. Zadnja zasidrana le postopoma kot posledica pasivnega dekompresijo črevesne zank.

Razumevanje paretic ileus med peritonitis pridobljenih objektivne podlage po razkritju vloga avtonomnega metasympathetic na živčni sistem organov: avtonomnih Notranji živčni strukturi organov, zlasti v črevesni steni. V črevesju, ta avtonomna Notranji oživčenje metasympathetic urejeno mehanizem miotropnym deluje v načinu oscilator in s svojo ritem mehanizma, ki se nahaja v dvanajstniku. V njem je pulz gibalne aktivnosti, znan kot "selijo myoelectric kompleks". Za razliko od srca avtomatizma se v črevesju ni spoznal, vsak impulz, ki ustvarja kompleksno in nestabilno oscillographic sliko.

Splošno zaporedje dogodkov v postopnem peritonitis lahko predstavimo kot sledi. Sprva vpliva vnetje parietalnih in visceralni peritonej predvsem refleksivno zaviral možnost uveljavljanja "prebavne" peristaltiko, s strani centralnih mehanizmov nevroendokrinih urejeno. To ohranja funkcijo spodbujevalnika, vendar indukcijo preseljujočih myoelectric kompleks je zatreti.

V tej fazi se lahko zasidrana vključenosti pareza kompleksno obravnavo peritonitis različnih blokad z lokalnimi anestetiki - blokada koren mezenterije sacrospinal ali najučinkovitejši epiduralni blok. Vendar je v okviru naravnega razvoja patološkega procesa širitve paretic črevesne zank in njihove vsebine prelivna privede do črevesno steno ishemijo in hipoksične škodo, metasympathetic Notranji živca aparata. Izgubi sposobnost za prenos impulzov, ter nato naredil mišice celice postanejo mogla jih zaznavamo v globokem oslabitev celičnega metabolizma.

Savelyev VS

kirurške bolezni

Zdieľať na sociálnych sieťach: