GuruHealthInfo.com

Zgodovina razvoja medicinske etike, in zloraba drog in alkohola

Video: Zdravje naroda. znanstvena konferenca "Vegetarijanstvo: zdravje, etika, ekologija"

Evropska kultura, najstarejši, razširjena in univerzalni nabor najpomembnejših pravili medicinske etike je tako imenovani "Hipokratova prisega"Skoraj nespremenjena obstajali pred našim štetjem v IV stoletja. e.

Hipokratove prisega mogoče ločiti, vsaj 10 medicinskih etične standarde:
1) Upoštevajte življenje in
2) ne prispevajo k poskusu o življenju ("Ne bom dovolil nikomur, če me vprašal smrtonosno drogo in ni pokazal pot za tak načrt, na enak način, da ne bo ženska z neuspelo sredstva");

3) ne škodi za pacienta in
4) ne nepošteno do bolnika ("Bom neposredno zdravljenje bolnikov v svojo korist v skladu s svojo sposobnostjo in moji sodbi, ki bežijo od povzročanja škode in krivice");

5) spoštovanje pacientovih pravic in
6) voden le koristi za bolnika ("Ne glede na hiši nisem šel, sem šel tja samo v korist bolne, da je daleč od vseh namernih, nepravične in škodljive, predvsem ljubezenske zadeve in ženske in moške, svobodnjakov in sužnjev");

7) ne razkrije drugi tajnosti in
8) opazuje zaupnost bolnikov ("Za zdravljenje, pa tudi brez zdravljenja, še nisem videl ali slišal o človeškem življenju, kar ne sme nikoli razkriti, da molči o tem, glede na takšne stvari skrivnost");

9), naj spoštujejo svoje učitelje in
10) Naj moralno čistost in integriteto ("Grof me naučili medicinsko znanje na par s svojimi starši. Čista in neomadeževana bom preživeti svoje življenje in svojo umetnost").

Glavne določbe Hipokratove etike vključen v vseh naslednjih kod medicinske etike, razširjena v evropskih državah. Ob koncu XVIII stoletja v Angliji, je bil ustanovljen prvi učbenik za medicinsko etiko (T.Persival, 1797). V svoji osnovi oblikovali etični položaj American Medical Association. V Nemčiji se je v XIX stoletju, učbenik A.Molya "medicinska etika. Naloge zdravnika v vseh panogah njegove poklicne dejavnosti. Za zdravnike in javnost".


V Rusiji ni bilo podobno sistematičen razvoj. Etični standardi za medicino so nastala predvsem na podlagi izjav o neporavnanih zdravniki, verskih in filozofskih osebnosti, in kot posledica sodne prakse in medicinskih kongresov rešitev.

Po znani strokovnjak v domačem medicinske etike A.Ya.Ivanyushkin, po revoluciji, za potrebe javnega zdravja za poklicne etike kot praktični pomen regulator poklicnega ravnanja zdravnikov skoraj popolnoma izginila. Medicinska etika je zamenjala oddelkov navodila, odredbe in okrožnice.

Poklicna etika zdravnikov je štela za razred tujec pojav, "Tir kapitalizma". Prvi ljudska komisarja za zdravje Semashko pisal o potrebi po ohranjanju "močna zavezanost k uničenju zdravniške tajnosti". V povojnih publikacij BME, od 50-ih letih, ni bilo niti omembe zaupnosti bolnika.

In čeprav 60-ih diplomantov medicinskih fakultet začela sprejemati zdravniško prisego, ki temelji na maksimami za Hipokrata, v medicinski praksi do pred kratkim je prevladovala etično nihilizma. Ločeni dokumenti o medicinski etiki, vključno na področju psihiatrije, samo poudaril pomanjkanje razvoja etičnih odnosov v medicinski praksi.




Začetek sodobnega fazi anamnezo etike, povezanih z drugo svetovno vojno. Razsodbo zdravniki Nacisti znan Nürnberg Code (1947) je bil oblikovan - 10 etičnih pravil ravnanja poskusov na ljudeh, od katerih so najpomembnejši: obvezno prostovoljno privolitev, pravico preizkusiti na zavrnitev, da sodelujejo v poskusu, z izjemo poskusov, seveda vodi do smrti ali invalidnosti Test.

Leta 1948 je Svetovna Medical Association (WMA) sprejela Ženevsko deklaracijo, ki potrjuje zavezanost načelom zaupnosti medicinskih dejavnosti ("Bom spoštoval skrivnosti, ki so ji zaupane mi, tudi potem, ko bolnik umre") In oblikoval zdravnika zahteve ne omogočajo upoštevanje vere, narodnosti, stranke, politično pripadnost ali družbeni status mu je preprečila, da izpolni svojo dolžnost v odnosu do bolnikov.

Leta 1949 je Svetovna Medical Association sprejela Mednarodni kodeks medicinske etike, v katerem je med drugim priznala neetično:
1) vsaka samoreklamirovanie zdravnik brez odobritve strokovne medicinske stroke;
2) udeležba zdravnik v zdravstvenih storitev, pod pogojem, da nima strokovne neodvisnosti;
3) prejemu vsakega vsote denarja, poleg ustrezne strokovne plačila.

Kodeks tudi določa, da lahko katera koli dejanje ali nasvet, ki bi lahko oslabila telesno ali duševno človeško odpornost, se uporablja samo v njegovem interesu, da bi moral zdravnik odobri ali pričajo le, da je osebno preveril, da morajo nove metode razglasitvi zdravljenje zdravnik spoštovati največja skrb, itd

Nadaljnji razvoj mednarodnega kodeksa medicinske etike, prejeta kot posledica sprejetja v svetovni medicinski skupščini, ki jo Svetovnega zdravniškega združenja, teh zgodovinskih dokumentov kot Helsinški deklaraciji (1964) organiziran, razvoj ideje v Nürnbergu zakonika leta 1947, Lizbonska deklaracija (1981) o pravicah pacientov, Benetke deklaracija (1983 ) končnega stadija bolezni in številnih drugih.

Na žalost, nepremostljivih ideoloških ovir, in nimajo do nedavnega, nacionalno strokovno medicinsko združenje v državi ni dovolila ruski zdravniki, da sodelujejo pri dejavnostih Svetovnega zdravniškega združenja in prispevati k razvoju medicinske etike. Praktično skoraj brez sodelovanja ruskih strokovnjakov je potekala in oblikovanje v zadnjem desetletju, nove medicinske etike, da bi v življenju vse hitrejši znanstveni in tehnološki napredek v medicini je.

Premagovanje klinično smrt, možnost za nedoločen čas vzdrževati življenjske komi bolnikov, masa sprememba srca in drugih organov, izbor in ohranjanje cepljenk, celjenje tkiva, umetno spremembo spola, oploditev in vitro, možnost življenja zarodka in vitro, genski inženiring - ti in drugi napredek v medicini in biologiji Mi dana na dnevni red akutne etične probleme, s katerimi se človeštvo prej niso pojavile.

Še posebej, kot je opredelitev smrti in novega koncepta smrti kot pravic smrti mozga- umiranja kot potencialnih darovalcev izvedbeni organi pravico bolnikov do evtanazije, da umre dostojanstveno s polnim zavedanjem bolezni- etične dopustnosti uporabe sodobnih metod medicinske genetske kontrolya- potrebe za socialno in etični nadzor biomedicinskih poskusov na ljudeh - in mnogi drugi.

Kot rezultat filozofske in etične razumevanje tovrstnih problematičnih situacijah, s katerimi se srečujejo v klinični praksi, v 70. letih prejšnjega stoletja je bila bioetika (izraz predlagana V.R.Potterom leta 1971), kot ideologija človekovih pravic v sodobni medicini.

Stari (klasika) je bil pokroviteljski medicinska etika. medicinska etična drža določil geslo: "Prednost bolnika - najvišji zakon". Toda ob istem času, po A.Ya.Ivanyushkin, je moralni značaj odnos zdravnik-bolnik "namenoma asimetrično: vse (ali skoraj vse) polno odgovornost za klinične odločitve zdravnika prevzame". Kot je za bolnika, ne glede na to, ali je strokovno medicinsko izobraževanje, ali pa je ni, v kliničnem odločanju velja etično nesposobni.

Nove biomedicinske etike in bioetika - a nepaternalistskaya medicinske etike. tukaj prednost je vrednost moralne avtonomije posameznika. Bolnik priznane etične pristojnosti. Odgovornost za odločanje delijo med zdravnikom in bolnikom. Sistem vrednot, ki določa moralno izbiro zdravnika in bolnika je togo ni povezan z medicinsko tradicijo, saj, prvič, glede na prioriteto pravic bolnika, ne pa na zdravnika.

VE Pelipas
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný