GuruHealthInfo.com

Oživljanje z terapijo razstrupljanja prve pomoči. terapija s kisikom

terapija s kisikom (terapija s kisikom)

Izvedeno posebej učinkovita v arterijski hipoksemijo (Hipoventilacija ipd.) Bistvu pod hipoksičnim sostoyaniyah- V akutno odpovedjo dihal, ki se grobi nepravilnosti prezračevanje uporablja v povezavi z mehanskim prezračevanjem. Zmes prikazovanja kisik-zrak (20%, 30%, 40%, 60%, 80%, optimalna koncentracija - 40-60%) Dolgotrajna uporaba koncentraciji nad 80%, je nesprejemljivo.

Na zmerno hiperkapnija zlorabe prezračevanje brez uporabe prozorne plastike masko, nazalno katetery- koncentracije kisika na splošno v območju od 40-60% pretočne hitrosti - 3- 8 l / min (točna prilagoditev ni možna) pod nadzorom oxygentherapy izvedemo mask šotor z regulativnim soplami- konstanto koncentracija zmes - 25-35%, stopnja pretoka - 30 do 40 l / min.

Prehospital prednostno aplikacija kisika inhalatorje ZM-CI, CI-4, I-2, tipa CDS kisika postaj in druge. Mixtures- nastavljivo hranjenja 10-100%. Kisik (pomešana z zrakom) se lahko zagotovi tudi z napravo za prezračevanje. Dihalna plin uvaja skozi masko ali gume katetra podaljšanim zdravljenjem s kisikom, če je to potrebno.

Kisik se izvaja pod stalnim nadzorom in nadzorom zdravniškega osebja.

oprema

Pripravimo humidifier sistem kisika (npr plačilni Bobrov aparat z vodo ali 2% -no raztopino natrijevega bikarbonata) Preveri tesnjenje. Priključite sistem na napravo, preverite njegovo delovanje. Izpolnite kisika za dihanje "vreča". Bolnik leži na hrbtu.

Kisika skozi dihalne maske

Pripravite masko za delo: za napihovanje gumijast balon, ki je povezana z masko sistem, preveri tesnost priključkov. Vstavi zmes kisika in zraka napeljave. Nanesite na dihalno masko za obraz Preverite tesnost njenega fit, se določi z uporabo standardnih vratu sponke.

Kisik skozi kateter

Sterilni kateter nežno vlijemo sterilno mineralnega olja ali glicerin. Za uvedbo katetra v spodnji nosni prehod in v votlino grla. Preverite pravilen položaj katetra. Zaporna distalnega kateter ločimo lepljivi lepilo v templju. Priključite sistem katetra. Preverite tesnjenje. Vstavi zmes kisika in zraka napeljave.

Spremljanje učinkovitosti - od splošnega stanja bolnika, dispneja, cianoza, obnoviti barvo, normalizacijo hemodinamskih stabilnosti terapevtskega učinka.

Možni zapleti: bruhanje, aspiracija bruhanja legkie- suhost sluznici žrela, žrela (pri visokih koncentracijah kisika, z dolgotrajno uporabo katetrov), ki drži kateter v pischevod- napredovanja gipoksii- preležanine sapnika, hyperoxia, denitrogenatsiya- glavobol, krči, koma - pljučna atelektaza, pljučnica, itd (ob uporabi zmesi 80-100% v nekaj dneh).

Konikotomiya (krikotireotomiya, laringostomiya)

Zelo preprosta, dostopna, operacija bystroprovodimaya (izvedena do 1,2 minut), opravljen v izrednih razmerah za akutne asfiksije pod nezmožnosti za opravljanje traheostomija, intubacijo sapnika.

Ki jih vsako orodje za rezanje. Operacija se izvaja brez anestezije - če akutna asfiksii- v drugih primerih anestezija kože, sprednjo površino novokain vratu - 0,5-1% z raztopino epinefrina - 0,1% raztopina (1 kapljica na 5 ml novokain).




transnasal kateter
Sl. 34. transnasal kateter, in - določanje dolžine vložnega odseka katetra, uporabljenega - uvajanje katetra skozi spodnji nosni meatus v - položaj katetra, g - eden od načinov določanja katetra, vdihavanje kisika mešanico zraka skozi kateter, d - Postopek kisika inhalacijo preko kateter vstavljen perkutano. vsaj shitoperstnevndnuyu membrana (glej. sl. 33)

oprema

Bolnik leži na hrbtu na roll pod pas. Glava se vrže nazaj, kolikor je le mogoče, je spodnja čeljust dvignila.

Poiščite cricoid hrustanca membrano schitoperstnevidnuyu našli: I, II desna roka zaklepanje prsti ščitnice hryasch- II levi vodstvo palec navzgor vzdolž vzdolžne osi vratne zareze na prvi gost višin - cricoid hryascha- nad njo, med njo in spodnjim robom ščitnice hrustanec definirano izrez, ki vključuje prstno konico - obstaja schitoperstnevidnaya membrana (slika 35).

Konikotomiya
Sl. 35. Konikotomiya.
in b - shematski diagram grla in narisu, luknja v membrana schitoperstnevidnoy b grlu, stranski pogled na 1 - tiroidni hrustanec, 2 - cricoid hrustanec. 3 schitoperstnevidnaya membrana 4 - rez, 5 cev (kateter) v trahee- - stroji konikotomii delež glava v položaju največjega podaljšanja hrbta, tkivni rez mehko in membrano.

Naredite prečno dolžino kožni rez od 1,5 cm. Vnesite rez v konici prsta leve roke II, ki se nahajajo na nohtom membranu- jo prečno zmanjšali. Vnesite pogoj v luknjo cevi (zunanjega dela kanilo traheostomije cev, ali katere koli improvizirano) priprava Freeze ventilator cevi. Šivi, oskrbo ran

Možni zapleti premalo aktivno razvoju popravljalni procesov v rane (plastična operacija se lahko zahtevajo) - vaskularna poškodba, hryaschey- perihondrit- poškoduje zadnje stene grla, požiralnika (če preveč groba, globoko sekcija), grla stenoza (kadar v njih cevi 2- 3 dni)

VF Sveti trije kralji, ČE Sveti trije kralji
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný